术前使用5-氨基酮戊酸提高Bowen

发布时间：2021-11-17 03:55

　　目的：不能开展冰冻切片的情况下如何提高Bowen病、鳞癌的手术治疗效果。方法：对入院前已行病理组织检查确诊为Bowen病的8位患者、皮肤鳞癌8位患者实施光动力诊断。其中先对患者进行ALA（5-氨基酮戊酸）光敏剂皮试,皮试阴性者方可进行。术前6小时,去除肿瘤表面结痂,用生理盐水清洗肿瘤及其周围部位,后将新鲜配制的20%ALA溶液湿敷瘤灶及周围0.5-1cm半径区域皮肤,封包6h,然后用生理盐水纱布将皮肤表面未被吸收的光敏剂清洗擦拭干净。用wood灯照射皮损区域,描记皮损区域内的荧光信号分布,图像记录,以确定切除范围。实施光动力诊断后,按光动力诊断做出的边缘切除,肿瘤切缘行四点检测,同时按照传统手术方法,对Bowen病患者超出肿瘤病灶0.5cm进行切除后切缘行四点检测,对皮肤鳞癌患者超出肿瘤病灶1cm进行切除后切缘行四点检测。分别比较肿瘤组织在两种定位边界的方法下,肿瘤切缘的病理组织学阳性率。对比分析8例Bowen病患者、8例鳞癌患者的光动力诊断与常规扩大切除组织病理的吻合率,并进行统计学分析。结果：8例Bowen病患者中,光动力诊断组8例患者肿瘤切缘组织病理均阴性,常规扩大切除组8例患者... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
    参考文献
摘要
Abstract
第一部分：术前使用ALA提高Bowen病、鳞癌精准切除的临床研究
    第一节 研究背景
    第二节 实验对象
    第三节 材料与方法
    第四节 结果
    第五节 讨论
    参考文献
第二部分：Bowen病的治疗现状及进展(综述)
    参考文献
附录1
附录2
    在校期间撰写文章
    在校期间参加学术活动
    在校期间参与科研课题
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]表浅性膀胱癌的光动力诊断[J]. 顾佳毅,薄隽杰.  中国激光医学杂志. 2009(05)
[2]光动力诊断和荧光指导切除脑恶性胶质瘤15例[J]. 曹勇,张懋植,赵继宗,张伟,王磊.  中华外科杂志. 2005(05)



本文编号：3500146