TACE联合索拉非尼的不同治疗模式治疗中晚期肝细胞癌的有效性及安全性分析
发布时间：2021-11-26 10:19
目的分析比较经导管肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoembolization,TACE）联合索拉非尼的不同治疗模式治疗不可切除的中晚期肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）的有效性及安全性,以探寻更加适合不可切除的中晚期肝细胞癌患者的治疗方案。方法回顾性分析2017年1月-2019年1月于郑州大学第一附属医院确诊的不可切除的中晚期肝细胞癌患者276例,根据治疗方案的不同,将其分为3组,其中单纯TACE组（对照组）162例,TACE联合索拉非尼组（观察组）共计114例,观察组中采取“连续性治疗模式”（观察组A）58例,采取“中断性治疗模式”（观察组B）56例,通过回顾性分析3组患者术前术后各血液学指标、术后各不良反应发生率及随访指标等,比较3种不同治疗方案治疗不可切除的中晚期肝细胞癌的有效性（中位生存期、中位无进展生存期、客观缓解率、疾病控制率）及安全性（骨髓抑制、肝功能损伤、肾功能损伤、皮肤毒性反应、胃肠道反应、疲乏、继发性高血压、发热、消化道出血等不良反应的发生率）的差异。结果1.针对不可切除的中晚期肝细胞癌患者,...
【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１不同治疗组的ｏｓ生存曲线??注：Ａ单纯ＴＡＣＥ组、连续性治疗模式组及中断性治疗?
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【参考文献】：
期刊论文
[1]肝癌患者TACE术治疗前后血清VEGF、bFGF、HIF-1α水平变化及其临床意义[J]. 古曦,刘畅,刘双双,覃莉. 标记免疫分析与临床. 2019(04)
[2]中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗（TACE）临床实践指南[J]. 安天志,高嵩,靳勇,刘嵘,潘杰,张齐. 介入放射学杂志. 2018(12)
[3]2016年肝癌基础与临床研究进展[J]. 董志珍,朱小东,李照,毛雨鸽,柴跃龙,姚登福,孙惠川,朱继业,马宽生. 中华肝脏病杂志. 2017 (02)
[4]Vascular endothelial growth factor and tryptase changes after chemoembolization in hepatocarcinoma patients[J]. Girolamo Ranieri,Michele Ammendola,Ilaria Marech,Annamaria Laterza,Ines Abbate,Caroline Oakley,Angelo Vacca,Rosario Sacco,Cosmo Damiano Gadaleta. World Journal of Gastroenterology. 2015(19)
[5]中国2008年肝癌发病、死亡和患病情况的估计与预测[J]. 李倩,杜佳,关鹏,杜君,曲春枫,代敏. 中华流行病学杂志. 2012 (06)
本文编号：3519945
【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１不同治疗组的ｏｓ生存曲线??注：Ａ单纯ＴＡＣＥ组、连续性治疗模式组及中断性治疗?
????２７６例患者的ｍＰＦＳ为５个月（９５％ＣＩ：?４．５６９？５．４３１个月）。单纯ＴＡＣＥ??组的ｍＰＦＳ为４个月（９５％ＣＩ：?３．５９８？４．４０２个月），连续性治疗模式组的ｍＰＦＳ??为１０个月（９５％ＣＩ：?７．３４６？１２．６５４个月），中断性治疗模式组的ｍＰＦＳ为８个??月（９５％ＣＩ：?５．９７１？１０．０２９个月），差异有统计学意义（尤２＝１２４．７，户＜０．０００１，??见图２Ａ）。经Ｂｏｎｆｅｒｒｏｎｉ法调整检验水准（户＜０．０５／３为差异有统计学意义）后??进一步作两两比较，单纯ＴＡＣＥ组与连续性治疗模式组的差异有统计学意义??（尤２＝９３．４８３，?Ｐ＜０．０００１，见图２Ｂ）；单纯ＴＡＣＥ组与中断性治疗模式组的差异??有统计学意义（／＝５７．０３１，户＜０．０００１，见图２Ｃ）；而连续性治疗模式组与中断??性治疗模式组的差异无统计学意义（；＾＝４．３１４，尸＝０．０３８，见图２Ｄ）。??Ａ?Ｂ??￡?１００ｒｐ＝ｊ－ｉ－ｌ?—?ＴＡＣＥ?ｏｎｌｙ?ｇ?１〇〇ＴＴＴ＾?ＴＡＣＥ?ｏｎｌｙ??售?８〇＿?Ｉ?Ｌ＿ｒ－｜?ＴＡＣＥ＋Ｓｏｒａｆｅｎｉｂ（ｃｏｎｔｉ?ｇ〇．?｜?ＴＡＣＥ＋Ｓｏｒａｆｅｎｉｂ（ｃｏｎｔｉ??－－?Ｉ?＾ｊ?ｎｕｏｕｓ?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ?ｍｏｄｅｌ）?＾?Ｉ?＊—］?－１－?ｎｕｏｕｓ?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ?ｍｏｄｅｌ）??Ｉ?｜?１—，?ＴＡＣＥ＋Ｓｏｒａｆｅｎｉｂ（ｉｎｔｅｒｒ?．芩?Ｉ?１—．??＾?Ｉ—．?１?ｕｐｔｅｄ?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ?ｍｏｄｅｌ）?｜?Ｌ?Ｐ?＜０．０００１??５?Ｉ?Ｌ．?５?ｎ?（Ｌｏｇ－ｒａｎｋｔｅ
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【参考文献】：
期刊论文
[1]肝癌患者TACE术治疗前后血清VEGF、bFGF、HIF-1α水平变化及其临床意义[J]. 古曦,刘畅,刘双双,覃莉. 标记免疫分析与临床. 2019(04)
[2]中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗（TACE）临床实践指南[J]. 安天志,高嵩,靳勇,刘嵘,潘杰,张齐. 介入放射学杂志. 2018(12)
[3]2016年肝癌基础与临床研究进展[J]. 董志珍,朱小东,李照,毛雨鸽,柴跃龙,姚登福,孙惠川,朱继业,马宽生. 中华肝脏病杂志. 2017 (02)
[4]Vascular endothelial growth factor and tryptase changes after chemoembolization in hepatocarcinoma patients[J]. Girolamo Ranieri,Michele Ammendola,Ilaria Marech,Annamaria Laterza,Ines Abbate,Caroline Oakley,Angelo Vacca,Rosario Sacco,Cosmo Damiano Gadaleta. World Journal of Gastroenterology. 2015(19)
[5]中国2008年肝癌发病、死亡和患病情况的估计与预测[J]. 李倩,杜佳,关鹏,杜君,曲春枫,代敏. 中华流行病学杂志. 2012 (06)
本文编号：3519945
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