安胃二号方联合氩离子凝固术治疗慢性胃炎并癌前病变湿郁脾胃证的临床疗效观察

发布时间：2024-01-14 14:56

　　目的:探讨安胃二号方联合氩离子凝固术治疗慢性胃炎并癌前病变湿郁脾胃证患者的临床疗效,为安胃二号方的临床应用提供新的依据。方法:选择2017年12月至2019年6月在广西中医药大学附属瑞康医院脾胃病科就诊的门诊及住院病人中,诊断为慢性胃炎并癌前病变湿郁脾胃证的患者70例。按照随机数字表法分为治疗组及对照组,每组患者各35例。治疗组在行氩离子凝固术治疗后予口服安胃二号方免煎颗粒治疗12周,对照组在行氩离子凝固术治疗后予口服泮托拉唑钠肠溶胶囊、谷氨酰胺颗粒治疗12周。两组患者中伴Hp感染者予常规四联疗法治疗2周后再行氩离子凝固术治疗。足疗程治疗后,比较两组患者中医症状疗效、胃镜及病理疗效、临床总体疗效、血清胃蛋白酶原水平、Hp清除率,并观察药物的安全性。治疗结束3个月后比较两组临床总体疗效中痊愈、显效及有效患者中医症状、胃镜及病理的远期疗效。结果:本研究70例患者中最终纳入统计分析的共有63例。1.基础资料:两组患者性别、年龄及病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗前两组患者中医症状积分及分布、胃镜及病理积分和分布、血清胃蛋白酶原水平、幽门螺杆菌感染情况比较,差...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
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引言
第一部分 研究对象
    1 病例来源
    2 疾病相关标准
        2.1 中医辨证标准
        2.2 西医诊断标准
            2.2.1 胃镜诊断标准
            2.2.2 病理诊断标准
        2.3 病情分级及评分标准
            2.3.1 中医症状分级及评分标准
            2.3.2 胃镜分级及评分标准
            2.3.3 病理分级及评分标准
        2.4 病例纳入标准
        2.5 病例排除标准
        2.6 病例剔除和脱落标准与处理
第二部分 研究方法
    1 病例分组方法
    2 治疗方法
    3 观察指标
        3.1 一般资料观察指标
        3.2 安全性观察指标
        3.3 疗效观察指标
            3.3.1 症状观察
            3.3.2 胃镜观察
            3.3.3 病理检查
            3.3.4 血清PG检测
            3.3.5 Hp检测
            3.3.6 远期疗效测定
    4 疗效判定标准
        4.1 中医证候疗效判定标准
        4.2 胃镜疗效判定标准
        4.3 病理疗效判断标准
        4.4 总体临床疗效判定标准
        4.5 血清胃蛋白酶原疗效判断标准
        4.6 Hp清除标准
    5 统计学方法
第三部分 研究结果
    1 病例完成情况
    2 病例资料分析
        2.1 一般资料分析
            2.1.1 两组患者性别比较
            2.1.2 两组患者年龄比较
            2.1.3 两组患者病程比较
        2.2 基础病情资料分析
    3 疗效比较
        3.1 中医症状疗效比较
            3.1.1 两组患者症状积分比较
            3.1.2 两组患者症状总积分比较
            3.1.3 两组患者症状疗效比较
        3.2 胃镜疗效比较
            3.2.1 两组患者胃镜积分比较
            3.2.2 两组患者胃镜疗效比较
        3.3 病理疗效比较
            3.3.1 两组患者病理积分比较
            3.3.2 两组患者病理总积分比较
            3.3.3 两组患者病理疗效比较
        3.4 总体临床疗效比较
        3.5 血清胃蛋白酶原水平比较
        3.6 Hp清除率比较
        3.7 安全性比较
        3.8 远期疗效比较
第四部分 讨论
    1 中医学对慢性胃炎并癌前病变的认识
        1.1 病名的认识
        1.2 病因病机的认识
            1.2.1 古代医家对慢性胃炎并癌前病变病因病机的认识
            1.2.2 现代医家对慢性胃炎并癌前病变病因病机的认识
        1.3 中医辨证分型
        1.4 中医治疗方法
            1.4.1 中药复方治疗
            1.4.2 中西医结合治疗
            1.4.4 中医外治法
    2 现代医学对慢性胃炎并癌前病变的认识
        2.1 概述
        2.2 病因及发病机制
            2.2.1 幽门螺杆菌感染
            2.2.2 胆汁反流
            2.2.3 免疫因素
            2.2.4 年龄因素
            2.2.5 饮食及生活习惯
            2.2.6 精神心理因素
        2.3 临床诊断
        2.4 血清胃蛋白酶原的相关性研究
        2.5 现代医学治疗
            2.5.1 一般治疗
            2.5.2 药物治疗
            2.5.3 内镜下治疗
    3 安胃二号方方药分析
        3.1 安胃二号方的创制、方药组成和功效
        3.2 安胃二号方的药理学研究
    4 疗效分析
        4.1 中医证候疗效分析
        4.2 胃镜疗效分析
        4.3 病理疗效分析
        4.4 总体临床疗效分析
        4.5 血清蛋白酶水平变化分析
        4.6 Hp清除率分析
        4.7 用药安全性分析
        4.8 远期疗效分析
    5 不足与展望
结论
参考文献
附录
缩略词表
综述 中医药治疗慢性胃炎并癌前病变的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果



本文编号：3878443