PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值

发布时间：2024-04-10 20:33

　　目的:探讨PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值。方法:分析54例PET/CT引导和93例单纯CT引导的范围≥3cm或疑似合并坏死、阻塞性炎症、实变及不张的肺部病变活检资料,比较2种引导方法总的检出率、假阴性率、阴性预测值、准确率,采用配对四格表资料的χ²检验,进行统计学分析。结果:PET/CT引导组的检出率为98.1%(53/54),假阴性率为5.3%(2/38),阴性预测值为88.2%(15/17),准确率为96.2%(51/53)。单纯CT引导组的检出率为84.9%(79/93),假阴性率为23.3%(10/43),阴性预测值为78.3%(36/46),准确率为87.3%(69/79)。采用配对四格表资料的χ²检验,2种引导方法的检出率的差异(χ²=6.50,0.01 <P <0.05)和假阴性率的差异(χ²=5.17,0.01 <P <0.05)有统计学意义;阴性预测值的差异(χ²=0.28,P> 0.05)和准确率的差异(χ...

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【部分图文】：

图1男，78岁，咳嗽、胸闷10天。A.PET图像清晰显示左上肺肿瘤活性区、中央坏死区及外周肺不张。B.CT引导套管针穿刺到肿块内，不能完全确定是否穿刺到肿瘤活性组织。C.PET/CT融合图像确定套管针到达肿瘤高代谢区，切割活检后，病理诊断为中分化鳞癌。

PET/CT引导研究组54例,1例未取到有效病理组织不能诊断，随访6个月无结果。53例临床最终诊断：良性病变15例（其中结核10例，炎症5例）；恶性病变38例（其中腺癌18例、鳞癌12例、小细胞癌6例、转移瘤1例、滑膜肉瘤1例）。PET图像清晰显示病灶的形态、边界及FDG代谢情....

图2女，83岁，咳嗽伴发热3个月。A.PET图像显示左下肺不均匀高代谢区。B.参照PET图像，CT引导套管针穿刺，无法区分病灶边界，不能确定是否到达靶区。C.PET/CT融合图像确定穿刺到达肿瘤高代谢区。D.横断位MIP图像显示套管针到达肿瘤高代谢区。E.重组融合图像显示套管针到达肿瘤高代谢区。F.VR重组图像更直观地显示套管针准确到达肿瘤高代谢区，切割活检后，病理诊断为中分化腺癌。

图1男，78岁，咳嗽、胸闷10天。A.PET图像清晰显示左上肺肿瘤活性区、中央坏死区及外周肺不张。B.CT引导套管针穿刺到肿块内，不能完全确定是否穿刺到肿瘤活性组织。C.PET/CT融合图像确定套管针到达肿瘤高代谢区，切割活检后，病理诊断为中分化鳞癌。单纯CT引导对照组93例，....

本文编号：3950325