宫颈锥切术后行子宫切除术的时机选择

发布时间：2017-06-29 15:07

  本文关键词：宫颈锥切术后行子宫切除术的时机选择，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨不同时间间隔对宫颈锥切后再次行子宫切术手术的影响,选择合适的手术时机。 方法：回顾性分析2009年1月至2014年10月间就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院,于宫颈锥切术后选择再次行子宫切除治疗的361例病例,观察比较不同时间间隔后再次手术治疗的围手术期信息。 结果：各分组间患者特点(年龄、孕次、产次、绝经状态)、围手术期变量(手术时间、出血量及Hb改变)未见明显统计学差异(P0.05),术后抗生素使用日数和术后住院日数分组间有显著的统计学差异(P0.05)。34.1%出现术后病率,4.7%术后有其他并发症。术后病理结果中,63.9%未见明显病变,6.5%发现有宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN),27.0%发现有癌细胞。术后抗生素使用日数的危险因素是手术方式,住院日数的危险因素是手术方式,保护因素是锥切方式,术后病率的危险因素是年龄,保护因素是绝经状态和时间间隔,术后并发症的保护因素是时间间隔。以时间间隔预测术后并发症的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)中曲线下面积为0.705,中等准确性,有统计学意义(P0.05),时问间隔选择41.5日时,约登指数最大为0.321,灵敏度为0.674,特异度为0.647。 结论：官颈锥切术后再次行子宫切除术的时间间隔对术后病率及术后并发症存在影响,时间间隔选择41.5日即6周以上,是预测术后无并发症的最佳临界值。
【关键词】：子宫颈肿瘤 宫颈锥切术 子宫切除术 间隔时间
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略词9-10
• 目录10-11
• 引言11-13
• 1. 材料与方法13-15
• 2. 结果15-24
• 3. 讨论24-27
• 4. 结论27-28
• 参考文献28-30
• 综述30-40
• 参考文献36-40
• 作者简历40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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  本文关键词：宫颈锥切术后行子宫切除术的时机选择，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：498298