腹腔镜辅助下进展期胃癌D2根治术的临床研究

发布时间：2017-09-15 07:39

  本文关键词：腹腔镜辅助下进展期胃癌D2根治术的临床研究

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【摘要】：目的：比较腹腔镜辅助下进展期胃癌D2根治术(LAG-D2)与传统开腹胃癌D2根治术(OG)的治疗效果,评估腔镜下手术的安全性。方法：纳入2008年10月至2009年2月术前临床分期为cT2、cT3或cT4的进展期胃癌患者67例,其中LAG-D237例,OG 30例。两组均严格按照胃癌D2根治术进行,完全清扫第二站淋巴结。比较两组患者之间的临床资料,项目包括：性别、年龄、体质(重)指数、是否合并基础疾病、手术时间、失血量、病理分期、术后恢复时间等。严格随访这些患者术后的长期疗效。结果：LAG-D2比OG术中出血少,术后住院日明显缩短,但手术时间较长。LAG-D2与OG比较：围术期两组患者均无死亡,复发率(29.7%比30.0%,P=0.402)。5年无瘤生存率和总生存率相比,腹腔镜组64.7%和67.6%,P=0.737。而在开腹组为64.3%和67.9%,两组复方率比较,差异无统计学意义(P=0.968)。结论：LAG-D2与传统OG相比对于进展期胃癌的治疗其根治性效果相同,具有手术切口小、出血少、恢复快等优点,两组术后并发症及远期生存率的相似证明LAG-D2的安全可靠。故LAG-D2可以替代传统开腹手术治疗进展期胃癌。
【关键词】：腹腔镜辅助下胃大部切除术 胃癌D2根治术 死亡率和复发率
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.2
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10
• 1 资料与方法10-13
• 2 结果13-20
• 3 讨论20-23
• 全文总结23-24
• 参考文献24-27
• 文献综述27-38
• 参考文献34-38
• 致谢38-39
• 攻读学位期间发表的论文39

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本文编号：855206