调强放疗与手术治疗脊柱转移瘤的对比分析

发布时间：2017-09-21 23:11

  本文关键词：调强放疗与手术治疗脊柱转移瘤的对比分析

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【摘要】：目的：通过对脊柱转移瘤患者的治疗方案研究,分析调强放疗联合手术根治性治疗脊柱转移瘤的疗效。方法：回顾性分析我院治疗的75例单椎体椎体转移瘤患者,按治疗方式分为单纯手术组,单纯放疗组,手术联合放疗组,其中单纯手术组25例,手术联合放疗组22例和单纯放疗组28例。放射治疗患者给予照射剂量40-60Gy,2Gy/次,5次／周。比较分析三组患者短期内疼痛缓解率及局部复发率。结果：三组患者的疼痛缓解率无统计学差异(P0.05)；半年内肿瘤局部复发率手术联合放疗组单纯放疗组单纯手术组,差异有统计学意义(P0.05)。手术联合放疗组照射剂量为(57.27±4.56Gy),单纯放疗组照射剂量为(43.93±4.97Gy),差异有统计学意义；联合治疗组脊髓累积受量为(44.23±0.63Gy),单纯放疗组脊髓累积受量为(41.47±2.49Gy),均在脊髓受量的安全范围以内(≤45Gy)。结论：调强放射治疗可以有效地对椎体肿瘤实施精准放疗,同时减少脊髓的放射损伤。手术联合放疗效果优于单纯放疗及单纯手术。行肿瘤切除术患者较单纯放疗的患者的放疗剂量明显增加,椎体转移瘤肿瘤切除术在减少肿瘤负荷、缓解脊髓压迫的同时,为椎体转移瘤的根治性调强放射治疗提供了空间。使椎体转移瘤的根治性放疗成为了可能。
【关键词】：调强放射治疗 椎体转移瘤 放疗剂量 脊髓损伤
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R738
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-10
• 内容与方法10-14
• 1. 研究对象10
• 2. 手术方法10-11
• 3. 放疗方法11-12
• 4. 质量控制12-13
• 5. 疗效评价13
• 6. 统计学处理13-14
• 结果14-18
• 讨论18-24
• 小结24-25
• 致谢25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-35
• 参考文献32-35
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文35-36
• 导师评阅表36

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本文编号：897401