中下段食管癌三维适形和调强放疗危及器官剂量学研究

发布时间：2017-09-28 01:34

  本文关键词：中下段食管癌三维适形和调强放疗危及器官剂量学研究

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【摘要】：食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,是我国三大难治的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率较高,太行山附近的省份尤为高发,且男性的发病率是女性的2倍。但由于食管癌早期症状较为隐匿,临床上确诊时大多数患者肿瘤外侵已较为明显或者有明显淋巴结转移或者合并较严重的其他内科疾病,属于中晚期,根治手术很难实行,或者已经失去了手术机会。所以放射治疗成为食管癌的主要治疗手段。食管癌传统放疗(即常规放疗)的疗效长期以来没有明显的提高,5年生存率约为8%--16%,主要原因是局部未控制或者复发。随着放射物理的发展,三维适形放疗和适形调强放疗技术的实施,精确放疗已经成为本世纪放射治疗技术的主流。肿瘤靶区在受到高度适形的高剂量照射的情况下,同时保护了周围的正常组织,使治疗效果得以提高。为探讨食管癌适形调强放疗、三维适形放疗的较为理想的计划模式。本课题研究的目的就是通过对20例中下段食管癌病例使用三维治疗计划系统分别进行三维适形放疗和适形调强放疗计划的设计,并进行剂量学的分析。从肿瘤靶区的剂量分布及正常组织的受量方面比较两种治疗技术的优缺点,以指导实际的临床工作。
【关键词】：放射治疗 食管癌 三维适形 调强放疗 剂量分析
【学位授予单位】：清华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.1
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-5
• 主要符号对照表5-7
• 第1章 引言7-10
• 第2章 研究背景及目的10-12
• 2.1 研究背景10-11
• 2.1.1 研究现状及进展10-11
• 2.2 研究目的11-12
• 第3章 食管癌三维适形与调强放疗计划设计12-61
• 3.1 材料与内容12-17
• 3.1.1 主要的仪器与设备12-17
• 3.1.2 研究内容17
• 3.2 研究方法及步骤17-18
• 3.3 研究方案的实施18-61
• 第4章 剂量学分析61-72
• 4.1 各正常器官的受量分析比较61-70
• 4.1.1 对脊髓受量的分析比较61-62
• 4.1.2 对肺组织受量的分析比较62-66
• 4.1.3 对心脏受量的分析比较66-70
• 4.2 对CRT技术的结果分析70-71
• 4.3 对SMLC-IMRT技术的结果分析71
• 4.4 靶区剂量分布的比较71-72
• 第5章 结论与展望72-73
• 5.1 结论72
• 5.1.1 研究结果总结72
• 5.1.2 讨论72
• 5.2 展望72-73
• 参考文献73-75
• 致谢75-77
• 个人简历77

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本文编号：933105