腹腔镜与开腹保留脾脏胰体尾切除术的临床对比研究

发布时间：2017-09-29 18:24

  本文关键词：腹腔镜与开腹保留脾脏胰体尾切除术的临床对比研究

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【摘要】：目的:评估腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术(LSPDP)的安全性和可行性,将其与开腹的保留脾脏胰体尾切除术(OSPDP)在胰腺体尾部良性肿瘤中的短期临床疗效进行比较。方法:从2010年12月至2016年4月,37例经LSPDP或OSPDP的胰腺体尾部良性肿瘤患者被纳入本次临床分析,根据手术方式分为两组:LSPDP组(n=21)和OSPDP组(n=16),回顾性分析两组的临床资料并进行比较分析。结果:37例手术均为成功实施,LSPDP组中没有转开腹手术病例。分析结果显示,LSPDP组和OSPDP组在以下方面没有显著差异:手术时间(221min VS 230 min,P=0.465),并发症发生率(38.1%VS 50.0%,P=0.348),术后胰瘘(28.6%VS 31.5%,P=0.571),再次手术率(0.0%VS 6.25%,P=0.432)。与OSPDP组相比,LSPDP组的手术失血量明显减少(246 ml VS 450ml,P0.01),术后需住重症监护病房比例减少(9.5%VS 31.3%,P0.05),术后肛门排气时间提前(1.2 d VS 2.5 d,P0.05),初次进食时间提前(2.6 d VS 3.9 D,P0.05),术后住院时间缩短(7.4 d VS 13.4 d,P0.05),胃排空延迟率降低(0.0%VS 18.75%,P0.05)。两组手术术后的脾梗死发生率没有明显差异(0.0%VS 6.25%,P=0.432)。结论:相比开腹的保留脾脏胰体尾切除术(OSPDP),腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术(LSPDP)具有住院时间短,术后恢复快的优势,对于胰腺体尾部良性肿瘤患者是一个安全可行的手术方式。
【关键词】：胰腺肿瘤 腹腔镜手术 胰体尾切除术 保留脾脏
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.9
【目录】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 序言7-8
• 1.材料和方法8-13
• 2.结果13-16
• 3.讨论16-18
• 4.结论18-19
• 5.参考文献19-22
• 综述22-35
• 参考文献31-35
• 附录：英文缩略语词表35-36
• 个人简历36-37
• 致谢37-38

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本文编号：943568