杭州市社区成人甲状腺癌患者的生命质量研究

发布时间：2017-10-04 01:18

  本文关键词：杭州市社区成人甲状腺癌患者的生命质量研究

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【摘要】：目的评估社区成人甲状腺癌患者的生命质量状况及其与一般人群的比较；探讨影响社区成人甲状腺癌患者生命质量的相关因素。方法采用整群抽样方法,在杭州市5个城区(下城区、上城区、拱墅区、滨江区和余杭区)中随机抽取若干个社区,调查社区内所有符合标准的甲状腺癌患者。调查采用统一的问卷方式,由患者本人填写完成。问卷内容包括一般情况调查表、中文版SF-36量表、中文版欧洲生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)和头颈癌特异模块(QLQ-HN35)。采用SPSS17.0 for Windows软件包进行统计分析,统计方法采用描述性分析、t检验、方差分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验、多元逐步线性回归,以p≤0.05为差异有显著性。结果965例患者信息纳入分析,社区甲状腺癌患者PCS得分、MCS得分均与一般人群不同,差异有统计学意义(P0.05)。症状维度中,患者分数较高的依次为补充营养条目、增加体重条目、疲劳与失眠维度。多元分析表明,高中以上文化程度、在职、家庭人均年收入24000-56000元、体重正常、低剂量的优甲乐服用量以及每周至少5天的中等强力体力活动是SF-36生理健康总分(PCS)高分的预报因子。男性、在职、家庭人均年收入56000元以及每周至少5天的中等强力体力活动与SF-36心理健康总分(MCS)·相关。文化程度,工作状况,已婚与否,家庭人均年收入高低影响整体健康状况得分(QL)。每周的中等体活动量、每天食用的水果量也是影响因素之一结论从社会和临床意义上讲,社区甲状腺癌患者的生命质量与一般人群具有可比性。体重增加、疲劳和失眠是困扰社区甲状腺癌患者的主要问题。性别、文化程度、婚姻状况、工作状况、是否肥胖、收入高低以及每周的体力活动量、每天食用的水果量、优甲乐服用量、手术次数等是影响社区甲状腺癌患者生命质量的主要因素。医务工作者可以依据这些因素向患者提供更好的有针对性的健康服务。
【关键词】：甲状腺癌 生命质量 影响因素 社区
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R736.1
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-12
• 1 引言12-17
• 1.1 甲状腺癌12
• 1.2 生命质量的概念及评价12-14
• 1.3 甲状腺癌患者生命质量的研究进展14-17
• 2 研究目的及意义17-18
• 2.1 研究目的17
• 2.2 研究意义17-18
• 3 研究方法18-22
• 3.1 研究对象18
• 3.2 研究工具18-20
• 3.2.1 一般情况调查问卷18-19
• 3.2.2 生命质量的测定量表19-20
• 3.3 资料收集20
• 3.4 质量控制20-21
• 3.5 数据处理与分析21-22
• 4 研究结果22-50
• 4.1 资料完成情况22
• 4.2 患者的人口学、生活方式及疾病特征22-24
• 4.3 患者的生命质量评价24-26
• 4.3.1 SF-36量表分析24-25
• 4.3.2 QLQ-C30与QLQ-H&N35癌症量表分析25-26
• 4.4 患者生命质量得分的单因素分析26-48
• 4.5 患者生命质量得分的多元分析48-50
• 5 讨论50-56
• 5.1 社区甲状腺癌患者的生命质量评价51-52
• 5.2 社区甲状腺癌患者生命质量的影响因素分析52-55
• 5.2.1 人口学因素52-53
• 5.2.2 涉及生活方式的因素53-54
• 5.2.3 疾病相关因素54-55
• 5.3 研究的创新点55
• 5.4 研究的局限性55-56
• 6 结论56-57
• 参考文献57-64
• 综述64-70
• 参考文献68-70
• 附录170-75
• 附录275-77
• 附录377-80
• 附录480-82
• 附录582-84
• 作者简介84
• 教育经历84
• 科研成果84
• 参与课题84

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