肾康宁胶囊对显性糖尿病肾病脾肾气虚证病情进展的延缓作用

发布时间：2017-10-12 18:33

  本文关键词：肾康宁胶囊对显性糖尿病肾病脾肾气虚证病情进展的延缓作用

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【摘要】：目的:探讨肾康宁胶囊对显性糖尿病肾病(DKD)脾肾气虚证患者的临床疗效及对血清核转录因子-κB(NF-κB),转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和血小板源性生长因子(PDGF)水平的影响。方法:将138例患者采用区组随机,按数字表法分为对照组和观察组各69例。对照组口服替米沙坦片,1片/d,和口服阿托伐他汀钙片,10 mg·d~(-1)。观察组西药使用同对照组,并服用肾康宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为连续治疗24周或至Ⅴ期,并进行24周随访。记录治疗期和随访期病情进展至Ⅴ期的患者数量,或肌酐(SCr)翻版倍等终点事件发生情况;检测治疗前后空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb Alc),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),血红蛋白(Hb),血浆白蛋白(ALB),24 h尿蛋白定量(24 h Upr),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测;进行治疗前后脾肾气虚证评分;检测治疗前后TGF-β_1,NF-κB和PDGF水平。结果:观察组临床疗效有效率为78.26%,对照组为57.97%,观察组高于对照组(χ~2=6.539,P0.05);观察组中医证候评分有效率为85.51%,对照组为65.22%,观察组中医证候评分高于对照组(χ~2=7.649,P0.01);观察组终点事件发生率为15.94%,对照组为33.33%,观察组终点事件发生率低于对照组(χ~2=5.619,P0.05);治疗后观察组Hb Alc,24 h Upr,BUN和SCr水平均低于对照组(P0.01);治疗后观察组Hb,ALB和HDL-C水平均高于对照组(P0.01),LDL-C水平低于对照组(P0.01),TC和TG组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组TGF-β_1,NF-κB和PDG水平均低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用肾康宁胶囊内服治疗DKDⅣ期患者,能改善脾肾气虚证症状、减轻蛋白尿,能调节糖、脂代谢,改善患者营养状况,从而降低终点事件的发生率,对DKD病情起到延缓作用,其作用机制可能通过下调血清TGF-β_1,PDGF,NF-κB等细胞因子来实现的。
【作者单位】： 乐山职业技术学院;云南省中医院;西南医科大学附属中医医院;
【关键词】： 糖尿病肾病Ⅳ期 肾康宁胶囊 终点事件 核转录因子 转化生长因子-β 血小板源生长因子
【基金】：四川省教育厅科研基金项目(2014SC-04606) 乐山职业技术学院2013年科研基金项目(KY2013002)
【分类号】：R259
【正文快照】： 3.西南医科大学附属中医医院,四川泸州646000)[网络出版地址]http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20170307.1620.020.html[网络出版时间]2017-03-07 16:20糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最主要的微血管并发症之一,病情呈缓慢进行性进展,最终发展至

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本文编号：1020319