中文版PCOS患者生存质量量表的临床应用及评价

发布时间：2017-10-15 03:02

  本文关键词：中文版PCOS患者生存质量量表的临床应用及评价

  更多相关文章： 多囊卵巢综合征 生存质量 评价量表 信度 效度

【摘要】：目的：引入和翻译多囊卵巢综合征患者生存质量问卷修订版(Modified Polycystic Ovary Syndrome Health Related Quality of Life Questionnaire, MPCOSQ),并评估量表的信度和效度,探索其在中国的适应性,研制适合我国大陆人群的MPCOSQ中文版。应用中文版MPCOSQ评估我国PCOS患者的生存质量状况,同时探讨不同中医证型与PCOS患者的生存质量之间的相关性,为选择合适的治疗方案提供参考。方法：本研究采用横断面调查的方法。征得原作者同意后,引进MPCOSQ英文版原量表。组织核心工作组对MPCOSQ通过标准的程序进行的翻译、回译以及文化调适,形成中文版MPCOSQ初稿。首先进行30例PCOS患者的预调查,了解量表的可行性。再根据工作小组再次讨论协商后,选择最终的条目,形成正式MPCOSQ中文版量表。再对124例PCOS患者以及62例健康对照者进行问卷调查,其中30例PCOS患者在测试后7-14天内重测。采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析,测评量表的信度及效度,同时评价我国PCOS患者的生存质量状况。另外应用PCOS中医症候量表将124例PCOS患者按中医辨证分为脾虚痰湿证、痰瘀互结证、肾虚血瘀证及肾虚肝郁证四个证型,通过统计分析探究不同证型与PCOS患者生存质量之间相关性。结果：1.研究显示量表回收率为95%,完成率为97.89%,完成量表的平均时间为(10±3min),显示其接受度和可行性良好。量表总的克朗巴赫α系数0.880,各维度克朗巴赫α系数在0.819～0.914之间,各维度重测系数在0.828～0.918之间,分半信度指数0.940,以上三个信度指标的结果表明量表具有很好的信度。量表经因子分析,提取了7个公因子,其累计贡献率为77.018%。各个条目与所属维度之间的Pearson相关系数在0.775～0.934之间(P0.01),均高于其与非所属维度的相关系数。以上表明中文版可产生7个维度(体毛、痤疮、体质量、情绪、不孕问题、月经症状及月经可预测性),与原英文版本的7个维度相同。各个维度病例组得分均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01),表明量表有良好的判别效度。另外,124例患者的数据显示PCOS患者生存质量在7个维度上受到不同程度的影响,最主要因素为不孕问题。2.一般情况对PCOS患者生存质量的影响,研究不同年龄患者之间生存质量,结果显示小于20岁的患者月经可预测性维度生存质量明显低于大于20岁者,差异有统计学意义(P0.05),不同年龄之间生存质量总分及其他维度无明显差异。不同文化程度、不同经济收入以及不同婚姻状态患者之间生存质量无明显差异(P0.05)。3.不同证型PCOS患者生存质量对比结果表明,脾虚痰湿证患者总体生活质量明显低于肾虚血瘀证、肾虚肝郁证、痰瘀互结证患者；在体质量维度,脾虚痰湿证、痰瘀互结证患者生存质量明显低于肾虚血瘀证及肾虚肝郁证患者；在不孕问题维度,脾虚痰湿证生存质量明显低于肾虚血瘀证患者；在情绪问题维度,脾虚痰湿证生存质量明显低于肾虚血瘀证及肾虚肝郁证患者；在多毛、痤疮、月经症状及月经可预测性4个维度方面,各证型患者之间生存质量无明显差异。结论：1.中文版MPCOSQ具有良好的可行性、信度和效度,可用于中国PCOS患者生存质量的测评,为治疗方案的选择提供依据。2. PCOS患者生存质量较正常对照组明显降低,主要因素是不孕,其后依次是月经可预测性、体质量、情绪、体毛、痤疮、月经症状问题。3.不同中医证型PCOS患者生存质量存在明显差异。因此在治疗患者的过程中,除了中医辨证治疗,还应该注意改善患者的心理及社会功能,进行必要的心理疏导及情志疗法,提高患者的治疗效果和生活质量。对于脾虚痰湿证患者还应强调养成良好的生活习惯,注意控制均衡饮食,保持情绪稳定,适当加强体育锻炼等综合疗法。
【关键词】：多囊卵巢综合征 生存质量 评价量表 信度 效度
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文献研究12-24
• 第一节 现代医学对PCOS及其生存质量的认识12-16
• 一、PCOS发病原因12-13
• 二、PCOS临床表现13-15
• 三、生存质量的概念15-16
• 四、用生存质量评价PCOS的必要性16
• 第二节 中医学对PCOS及其生产质量的相关认识16-19
• 一、中医PCOS病名及病因病机16-17
• 二、PCOS中医辨证分型17
• 三、中医学中生存质量的观念17-18
• 四、中医学引起生存质量的必要性18
• 五、用生存质量评价中医证型的可行性18
• 六、生存质量在中医学中的应用情况18-19
• 七、中医学中有关PCOS的生存质量研究现状19
• 第三节 国内外PCOS患者生存质量研究现状19-24
• 一、国外PCOS患者生存质量量表的研究现状19-21
• 二、PCOS患者生存质量量表国内研究现状21-24
• 第二章 临床研究24-29
• 第一节 中文版量表的采用24
• 一、量表的形成24
• 二、中文版表的预调查24
• 第二节 研究对象24-26
• 一、诊断标准24-26
• 二、纳入标准26
• 第三节 研究方法26-29
• 一、样本含量估计26
• 二、调查内容与方法26-27
• 三、量表的测评27
• 四、统计分析方法27-29
• 第三章 研究结果29-41
• 第一节 一般临床资料29-30
• 一、研究对象一般统计学资料29-30
• 二、中医证候情况30
• 第二节 量表的评价30-41
• 一、信度评价30-31
• 二、效度评价31-35
• 三、PCOS患者生存质量状况35-37
• 四、不同证型间总体生活质量的比较分析37-41
• 第四章 分析与讨论41-44
• 第一节 量表的考评41
• 第二节 量表的改进41-42
• 第三节 患者生存质量的分析42-43
• 第四节 不同证型患者生存质量的比较43
• 第五节 存在问题及展望43-44
• 结语44-45
• 参考文献45-49
• 附录49-65
• 在校期间发表论文情况65-66
• 致谢66-67
• 统计学审核证明67

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本文编号：1034686