益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变临床观察
本文关键词：益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变临床观察
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【摘要】：目的:探讨益气养阴通痹方治疗类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),MMP-1,转化生长因子-β+1(TGF-β+1)和Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原(KL-6)水平的影响。方法:120例患者采用区组随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,2次/d;和口服环磷酰胺片,100 mg/次,1次/隔日;和泼尼松龙片,30 mg/次,1次/d,晨服,起效后按规律减量。观察组在对照组治疗的基础上采用益气养阴通痹方内服,1剂/d,两组疗程均为6个月。进行治疗前后高分辨率CT(HRCT)检查及评分,进行治疗前后症状、体征评分;检测治疗前后肺功能,包括肺总量(TLC),用力肺活量(FVC),1秒用力肺活量(FEV_1),每分钟肺泡最大通气量(MVV)和一氧化碳弥散量(DLCP)等指标;检测治疗前后MMP-9,MMP-1,TGF-β1和KL-6水平。结果:治疗后观察组HRCT评分和症状、体征评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组TLC,FVC,FEV1%,MVV和DLCP均高于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组血清MMP-9,TGF-β+1和KL-6水平均低于对照组,MMP-1水平高于对照组(P0.01)。结论:在免疫抑制剂和激素治疗的基础上,益气养阴通痹方能下降HRCT评分,减小肺间质病变的面积和程度,并能改善肺功能,减轻临床症状,其作用机制可能是通过调节患者的MMP-9,TGF-β+1,KL-6和MMP-1等纤维化调节因子水平来实现的。
【作者单位】： 河南省中医院;河南中医药大学第一附属医院;
【关键词】： 类风湿关节炎 肺间质病变 益气养阴通痹方 基质金属蛋白酶 转化生长因子β Ⅱ型肺泡表细胞表面抗原(KL-)
【基金】：国家自然科学基金项目(81573952)
【分类号】：R259
【正文快照】： [网络出版地址]http://www.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20170109.1144.018.html[网络出版时间]2017-01-09 11:44类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统、炎症性自身免疫性疾病,除关节外尚可累肺、心脏、神经等系统。其中肺间质病变(inter
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本文编号：1037811
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