阳虚证自评量表的初步编制及考评

发布时间：2017-10-30 23:23

  本文关键词：阳虚证自评量表的初步编制及考评

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【摘要】：目的：以中医整体观念为指导,严格按照量表的制作方法,初步编制具有中医特色的阳虚证自评量表,为今后阳虚证自评量表量化诊断的建立奠定良好的基础,为阳虚证的中医临床诊断及疗效评价提供参考工具。方法：梳理阳虚证的概念,回顾相关文献、教材和诊断标准,整理出有关阳虚证的疾病、证型、证素、症状分布,并对其进行规范化处理,了解阳虚证病、证、症分布的大致情况,从中提取308个规范症状形成量表条目池,依照中医整体观念及证素分布情况构建量表基本理论框架。通过三轮专家咨询进行条目的筛选、翻译及条目所属维度的归纳,形成阳虚证自评量表初稿。收集100例阳虚证病例实行临床预调查,结合小范围预试,困难度分析、反应度分析、相关系数法等统计方法再次筛选条目,形成阳虚证自评量表修订版。收集302例阳虚证病例和100例气虚证病例,采用分半信度、克朗巴赫系数、因子分析和非参数检验对量表进行信度和效度评价。结果：1.量表内容：形成《阳虚证自评量表(第2版)》,包含7个维度,50个条目,其中共性维度6个条目、肾维度18个条目、脾维度13个条目、胃维度6个条目、心维度4个条目、肺维度7个条目、胞宫维度4个条目。2.量表考评：总量表的分半信度为0.918,除了胃维度的信度系数略低外其余各维度的分半信度均大于0.7;总量表及胞宫维度的克朗巴赫系数分别为0.827、0.82,均大于0.8,共性维度、肾维度、脾维度、胃维度、心维度、肺维度的克朗巴赫系数分别为0.762、0.782、0.784、0.661、0.763、0.744,在0.6到0.8之间,表明量表具有较好的内部一致性。共收集302例阳虚证病例和100例气虚证病例,两者在总量表得分及各维度得分均有显著的统计学差异(P0.01),说明本量表能够较好地区分阳虚证和气虚证这两类人群。因子分析提取13个公因子,可以解释量表原始变量69.126%的信息,实际测验结果与理论假设的吻合度尚可。结论：编制成的阳虚证自评量表具有中医特色和科学意义,能够反映患者的整体阳虚状态,又可进行不同疾病阳虚情况的横断面调查,具有良好的创新性和实用性,为阳虚证自评量表量化诊断的建立奠定了良好的基础。
【关键词】：阳虚证 量表 信度 效度
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R241
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 第一部分 文献研究10-26
• 1 资料来源10
• 2 研究方法10-11
• 2.1 检索方法10
• 2.2 整理方法10-11
• 2.3 术语规范方法11
• 2.4 统计方法11
• 3 研究结果11-21
• 3.1 阳虚证的病、证、症分布11-19
• 3.2 阳虚证的诊断标准19-20
• 3.3 阳虚证治疗的临床疗效评价20-21
• 4 讨论21-26
• 4.1 阳虚证概念21-22
• 4.2 阳虚证的病、证、症分布特点22-24
• 4.3 阳虚证自评量表研制的必要性探讨24-26
• 第二部分 阳虚证自评量表的初步编制26-48
• 1 研究目的26
• 2 成立研究工作组26
• 3 基于文献调研的量表初维度及条目池形成26
• 4 基于德尔菲法的初量表形成26-35
• 4.1 调查问卷的制定26-27
• 4.2 专家的选择27
• 4.3 德尔菲法评价指标27
• 4.4 统计方法27
• 4.5 调查结果及分析27-33
• 4.6 初量表的形成33-35
• 5 基于临床预调查的修订版量表形成35-45
• 5.1 资料来源35-36
• 5.2 研究方法36
• 5.3 研究结果36-43
• 5.4 确定第二版量表43-45
• 6 讨论45-48
• 第三部分 阳虚证自评量表的信效度考评48-57
• 1 资料来源48
• 2 研究方法48-49
• 2.1 信度考评48-49
• 2.2 效度考评49
• 2.3 统计方法49
• 3 研究结果49-55
• 3.1 量表回收情况49
• 3.2 信度考评49-50
• 3.3 效度考评50-55
• 4 讨论55-57
• 结论57-58
• 参考文献58-60
• 附录A60-76
• 附录B76-84
• 附录C84-94
• 附录D94-96
• 附录E96-98
• 附录F98-100
• 致谢100-101
• 文献综述101-106
• 参考文献103-106
• 作者简历106

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本文编号：1119800