大肠腺瘤患者的中医体质分布规律性研究

发布时间：2017-11-01 21:19

  本文关键词：大肠腺瘤患者的中医体质分布规律性研究

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【摘要】：研究背景：大肠癌的发病率逐年增加,而大约80%的大肠癌来自于大肠腺瘤的演变和转化。据相关研究表明,大肠腺瘤发生癌变的概率是正常人的4倍。另外,大肠腺瘤患者的腺瘤复发率高达30-50%。大部分大肠腺瘤患者早期无明显的临床症状和体征,加上由于家庭、经济、社会等诸多因素,目前大肠腺瘤的发现率、知晓率、诊断率仍较低,使得未能及时有效诊断、治疗大肠腺瘤,从而阻止大肠癌的发生或降低大肠癌的发病率、死亡率。研究目的：本课题研究就是通过研究大肠腺瘤患者的中医体质的调查,把握大肠腺瘤患者自身个体的中医体质倾向,总结出大肠腺瘤患者的中医体质分布规律,为今后中西医防治大肠腺瘤发生、发展、癌变提供I临床指导,同时为发展和丰富大肠腺瘤的中医体质学说提供理论基础。研究方法：本次研究是通过对2015年4月至2016年2月期间福建省第二人民医院及其体检中心的脾胃科门诊、住院部及消化内镜室确诊为大肠腺瘤的患者进行中医体质问卷调查,参照2009年4月由中华中医药学会发布的《中医体质分类判定标准》对其进行中医体质的辨识,将调查的数据带入统计分析软件PASWStatisticsl8,采用多个样本率(或构成比)比较的卡方检验进行统计学分析,归纳总结出大肠腺瘤患者的中医体质分布规律。结果：本次调查共研究大肠腺瘤患者100例,男57例(占57%),女43例(占43%)‘,男女比例为1.3：1。不同年龄段的大肠腺瘤患者的病理分型主要是管状腺瘤。管状腺瘤97例(占97%),其次混合腺瘤2例(占2%),。再次绒毛状腺瘤1例(占1%)。不同病理类型的大肠腺瘤均以50-59岁这个年龄段最多见,占39%,其次60-69岁30例(占30%),再次40-49岁18例(占18%)。不管男性还是女性,大肠腺瘤病理类型都是以管状腺瘤为主。大肠腺瘤不论男性和女性均好发于横结肠、升结肠和乙状结肠。大肠腺瘤病变部位在横结肠25例(占25%),升结肠23例(占23%),乙状结肠21例(占21%),脾曲最少发生大肠腺瘤。不同年龄段的大肠腺瘤男女均可发生。大肠腺瘤患者年龄在18-29岁以平和质为主,30-59岁以湿热质为主,60-69岁以痰湿质和血瘀质为主,70-80岁以气虚质、阳虚质和血瘀质为主。大肠腺瘤的中医体质不论男性和女性均以湿热质为主。湿热质者29例(占29%),其次痰湿质20例(占20%),再次血瘀质17例(占17%)。不同病变部位的大肠腺瘤患者的中医体质以湿热质较为多见。不同病理类型的大肠腺瘤患者均以湿热质为最多见。大部分大肠腺瘤的直径大小在0.5-1.Ocm之间。结论：1、大肠腺瘤主要发生在40-69岁这年龄段,尤其是50-59岁年龄段为最多,其次60-69岁,再次40-49岁。18-29岁与70-80岁患病率最低。男性多发于女性,男女比例为1.3：1；2、大肠腺瘤病理类型都是以管状腺瘤为主,其次混合性腺瘤,再次绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤。大部分腺瘤直径在0.5-1.0cm之间；3、大肠腺瘤病变部位以左半大肠为主,不论男女均好发于横结肠、升结肠和乙状结肠；4、大肠腺瘤好发体质是湿热质,其次痰湿质,再次血瘀质。年龄在18-29岁以平和质为主,30-59岁以湿热质为主,60-69岁以痰湿质和血瘀质为主,70-80岁以气虚质、阳虚质和血瘀质为主。
【关键词】：大肠腺瘤 大肠息肉 中医体质
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R273
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 资料与方法12-16
• 1. 研究对象12
• 2. 研究标准12-14
• 2.1 诊断标准12-13
• 2.2 纳入标准13
• 2.3 排除标准13-14
• 2.4 剔除标准14
• 3. 研究方法14-16
• 3.1 病例资料采集方法14-15
• 3.2 数据分析方法15-16
• 结果16-21
• 1. 不同年龄段的大肠腺瘤的病理类型分布情况16
• 2. 不同性别的大肠腺瘤的病理类型分布情况16-17
• 3. 不同性别的大肠腺瘤的发病部位分布情况17
• 4. 不同年龄段的大肠腺瘤的性别分布情况17-18
• 5. 不同年龄段的大肠腺瘤患者的中医体质分布情况18
• 6. 不同性别的大肠腺瘤患者的中医体质分布情况18-19
• 7. 不同发病部位的大肠腺瘤患者的中医体质分布情况19
• 8. 不同病理类型的大肠腺瘤患者的中医体质分布情况19-20
• 9. 不同腺瘤大小的大肠腺瘤患者的中医体质分布情况20-21
• 讨论21-25
• 1. 大肠腺瘤在年龄、性别、部位、病理上的差异21-22
• 2. 大肠腺瘤与中医体质的关系22-24
• 3. 研究过程中存在的问题分析及今后的研究方向24-25
• 结论25-26
• 参考文献26-27
• 附录27-33
• 附录A 结肠镜检查知情同意书27-28
• 附录B 结直肠息肉镜下切除术知情同意书28-29
• 附录C 中医体质分类判定表29-33
• 致谢33-34
• 文献综述34-39
• 参考文献38-39
• 作者简历39

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本文编号：1128575