近10年功能性便秘西医分型中医辨证论治文献研究初探

发布时间：2017-11-19 02:09

  本文关键词：近10年功能性便秘西医分型中医辨证论治文献研究初探

  更多相关文章： 功能性便秘 中医治疗 出口梗阻型 慢输出型

【摘要】：目的功能性便秘(Functional Constipation)是一种消化系统常见的疾病,它是以无明显器质性病变而排便次数减少、排便费力、便质干结、排便量减少为主要表现的症候群。现代中医学者认为,运用中医辨证论治或中医药联合西药治疗功能性便秘,在改善患者临床症状,减少副作用,降低复发率等方面取得一定成果。学者们在中医理论指导下,总结前人经验,不断提高中药方剂及针灸推拿等疗效,但是功能性便秘病因病机复杂多样,中医辨证分型上未能统一标准,众多医家有自己独到见解,因此中医在在治疗功能性便秘这方面,疗效固然可嘉,但让初学者难以让人掌握其辨证及用药规律。故笔者希望通过本研究达到如下目的：1).提高对功能性便秘临床诊断及用药的认识；2).使西医分型下的功能性便秘中医证型有一个较合理的统一标准;3).理清功能性便秘中医辨证及用药规律；4).通过从电子数据库上收集的文献,运用数据挖掘技术及数理统计,为功能性便秘中医治疗提供一个较为适宜临床且新颖的治疗方案,可以为今后的学习、研究和应用提供一个思路和临床借鉴。方法以功能性便秘为主关键词,再以中医为下一级关键词在中文数据库中进行文献搜索,对其按照标准进行筛选,最终得到关于中医治疗功能性便秘相关文献,对文献归纳整理分类,分别可得出出口梗阻型、慢输出型功能性便秘的中医治疗方法,对其进行整理记录。通过对所收集的文献,采用双人录入方法录入数据并建立数据库,运用数据挖掘技术及统计分析软件,对其中中医理论、证型及方药使用进行分析处理,得出频率最高、价值最大的证型及对应临床症状、中药方剂,最终建立一个关于功能性便秘西医分型的中医治疗方案。成果通过上述操作,最终得出出口梗阻型功能性便秘以及慢输出型功能性便秘常见证型及所对应常见症状与治则方药。出口梗阻型功能性便秘常见证型所对应常见症状及其治则方药：①肠胃积热型常见症状：大便燥结、口干口臭、心烦、多汗、喜冷饮、面红身热、小便短赤、舌红苔黄腻／厚腻、脉弦数或滑数。治则：泻热导滞,通便润肠。方药：麻子仁丸加减。②肺脾气虚型常见症状：气短、神疲、排便不尽感、排便费力、乏力、大便干结、体倦、汗出、肛门坠胀、头晕舌淡苔薄白、脉虚／弱。治则：益气升提,通便润肠。方药：补中益气汤加减。③脾肾阳虚型常见症状：排便困难、面色淡白、腰膝酸冷、喜热怕冷、腹中冷痛、四肢不温、小便清长、脉脉沉迟/弦。治则：健脾益气,温补肾阳。方药：济川煎加减。④湿热壅滞型常见症状：肛门灼热、便后肛门疼痛、大便秘结、小便短黄、小便清长、身热口渴、腹部痞闷、心烦、便条变细、舌红苔黄腻、脉滑数。治则：益气健脾,清热利湿。方药：桃仁承气汤合三仁汤加减。⑤血虚型常见症状：大便干结、面色苍白、头晕目眩、心悸、健忘、脉细、舌红或舌淡、便后乏力、口干心烦、潮热盗汗、腰膝酸软。治则：补血养阴,润肠通便。方剂：润肠丸加减。⑥气滞血瘀型常见症状：大便干结、排便费力、便条变细、肛门坠痛、舌紫、脉涩。治则：活血化瘀,理气通便。方剂：桃花四物汤加减。慢输出型功能性便秘常见证型所对应常见症状及其治则方药：①肺脾气虚型常见症状：排便间隔时间长、大便干结、排便费力、乏力、气短、纳呆、腹胀、懒言肢倦、排便不畅、舌淡苔薄白、脉虚弱。治则：益气升提,通便润肠。方药：黄芪汤加润肠通便药。②脾肾阳虚型常见症状：面色萎黄无华、大便干结、小便清长、畏寒肢冷、少腹冷痛、眩晕、舌淡、苔白润、脉沉迟。治则：健脾温肾。方药：济川煎加健脾之品。③脾肾阴虚型。常见症状：大便干结、排便间隔时间长、口干、舌红、脉细、排便费力、心烦少眠、气短乏力、手足心热、潮热盗汗。治则：健脾滋阴补肾。方药：增液汤加理气补肾药物。④气虚血瘀型常见症状：质干燥硬结、汗出气短、面色晦暗、腹部胀痛、唇甲青紫、舌淡苔白、脉细、排便间隔时间延长、便意/排便次数减少、粪便量少、头晕心悸、纳减、舌质紫暗、脉结代。治则：活血化瘀。方药：桃红四物汤加健脾之品。⑤气阴两虚型常见症状：大便干结、排便间隔时间长、口干、舌红、脉细无力、排便困难、便意未尽、便次减少。治则：益气养阴,健脾通腑。方药：增液汤加四君子汤。结论对于功能性便秘,出口梗阻型FC多虚实夹杂,慢输出型多虚证,但气虚、阳虚、血瘀证贯穿整个功能性便秘发病过程,不论出口梗阻型还是慢输出型功能性便秘,其病位均为脾胃,治疗上应以健运脾胃,酌辅以化瘀之品为主。通过本研究结果可以为临床优化中医治疗功能性便秘方案提供借鉴与参考。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R256.35

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘菁,任文海;胃肠通治疗功能性便秘20例[J];中国疗养医学;2001年03期

2 葛美芳;大黄穴贴治疗老年人功能性便秘[J];浙江中西医结合杂志;2003年10期

3 田养年,邓淑玲,丁馥,张武智;通便灵治疗功能性便秘300例[J];实用中医药杂志;2003年09期

4 张敏艳;岳翠萍;李改珍;;聚已二醇4000治疗老年人功能性便秘56例疗效观察[J];临床医药实践杂志;2007年06期

5 李可;;功能性便秘的中西医治疗近况[J];中国医药导报;2009年07期

6 阿力马斯·阿斯哈尔;王峰;;功能性便秘的发病及其诊断与治疗[J];地方病通报;2009年03期

7 太京华;金珍婧;潘留兰;;小麦纤维素治疗女性功能性便秘的40例疗效观察[J];中国实用医药;2009年35期

8 张云波;颜春艳;;药罐疗法治疗功能性便秘疗效观察[J];辽宁中医药大学学报;2010年04期

9 谭淑文;王霞;陈小容;;中药治疗小儿功能性便秘64例观察[J];实用中医药杂志;2011年01期

10 毕俊花;;中西医结合治疗配合健康教育在功能性便秘患者康复中的作用[J];临床医药实践;2011年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 刘习书;刘承报;;中西医结合治疗功能性便秘的疗效观察[A];第二十一届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨国家级中西医结合消化系统疾病新进展学习班论文汇编[C];2009年

2 田振国;;辽宁中医药大学肛肠医院功能性便秘的诊治暂行规范[A];中华中医药学会肛肠分会换届会议暨便秘专题研讨会论文专刊[C];2007年

3 甘爱萍;张飞;;调肠汤治疗功能性便秘的临床观察[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年

4 李媛玲;;老年人功能性便秘的饮食护理及防治[A];全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年

5 朱萍萍;王凡;;功能性便秘的综合治疗[A];中国肛肠病研究心得集[C];2011年

6 雷英;;高压低频交流电场治疗功能性便秘49例疗效观察[A];第三届全国康复医学青年学术会议论文集[C];1999年

7 刘绍能;李游;燕东;吴红梅;;便秘复汤治疗功能性便秘临床疗效观察[A];中国中西医结合第十九次全国消化病学术会议暨国家级中西医结合消化疾病新进展学习班论文汇编[C];2007年

8 朱萍萍;王凡;;功能性便秘的综合治疗[A];中国肛肠病研究心得集[C];2011年

9 徐瑾;;疏肝润肠方治疗功能性便秘气秘型患者60例[A];第二十四届全国中西医结合消化系统疾病学术会议专题报告及论文集[C];2012年

10 柯美云;;功能性便秘的治疗进展——从普芦卡必利临床研究引发的思考[A];第二十四届全国中西医结合消化系统疾病学术会议专题报告及论文集[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 健康时报记者 王志胜邋特约记者 关玲;针灸对功能性便秘很有效[N];健康时报;2008年

2 成都中医药大学 蒲昭和;按摩肚脐缓解功能性便秘[N];保健时报;2010年

3 胥晓琦;功能性便秘的中医药治疗[N];中国中医药报;2002年

4 南方医科大学中医药学院 冯文林;吴弥漫治疗功能性便秘经验[N];中国中医药报;2007年

5 万同己;聚乙二醇4000治疗成人功能性便秘[N];中国医药报;2003年

6 上海市中医医院 徐世芬 主治医师;功能性便秘的治疗[N];上海中医药报;2010年

7 杜长江;告别便秘 预防慢病（二）[N];医药养生保健报;2007年

8 许晓华;孩子腹泻可多吃玉米[N];健康时报;2007年

9 赵晴晴;不用药物治便秘方法有哪些？[N];健康时报;2004年

10 长沙中南大学湘雅二医院 张孟喜;功能性便秘的日常防治[N];家庭医生报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 王长军;PedsQLTM 4.0在功能性便秘患儿及其家庭生存质量研究中的适用性[D];第四军医大学;2015年

2 王郁金;基于VIP-cAMP-PKA-AQP3通路的硝菔通结方治疗功能性便秘的作用机制研究[D];成都中医药大学;2015年

3 许啸虎;电针治疗功能性便秘的临床疗效研究[D];华中科技大学;2015年

4 吴义春;基于无监督数据挖掘的功能性便秘证候分布及组方规律研究[D];北京中医药大学;2016年

5 戴元蔚;电针治疗功能性便秘的近期和远期疗效观察[D];南京中医药大学;2016年

6 董洁;功能性便秘患者肠道和肛门直肠功能检测及泻药疗效预测因素的研究[D];浙江大学;2016年

7 樊志奇;电针治疗严重功能性便秘的系统评价及临床研究[D];广州中医药大学;2013年

8 王军;功能性便秘分型诊断学与治疗学试验研究[D];天津医科大学;2004年

9 袁维堂;功能性便秘的病理生理、分型及手术治疗研究[D];郑州大学;2006年

10 钟峰;针刺治疗功能性便秘临床多中心随机对照试验[D];成都中医药大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 张银龙;福州地区中老年人功能性便秘中医证素证型分布规律研究[D];福建中医药大学;2015年

2 杜明民;184例功能性便秘患者中医证候及常见病因的分布初探[D];河北医科大学;2015年

3 赖春玉;电针治疗女性严重功能性便秘的临床疗效观察[D];南京中医药大学;2014年

4 刘桂琴;黄芸通便方治疗脾气虚弱型老年性功能性便秘的临床观察[D];安徽中医药大学;2015年

5 赵统秀;运肠润通汤治疗脾气虚弱型功能性便秘的临床疗效观察[D];甘肃中医药大学(原名：甘肃中医学院);2015年

6 石杰;电针治疗严重功能性便秘的临床研究[D];安徽中医药大学;2015年

7 陈熹;福州地区中老年人功能性便秘中医病因及体质学研究[D];福建中医药大学;2015年

8 冯程;电针治疗严重功能性便秘疗效观察及实验研究[D];湖北中医药大学;2015年

9 杨明;“调肠汤”加减治疗功能性便秘的临床观察[D];湖北中医药大学;2015年

10 蔡洁;调肝通腑汤治疗功能性便秘的临床观察[D];湖北中医药大学;2015年

，

本文编号：1201933