肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征中医证素分析及临床疗效初步评价

发布时间：2017-12-18 13:33

  本文关键词：肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征中医证素分析及临床疗效初步评价

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【摘要】：目的：收集门诊多囊卵巢综合征PCOS患者的病历资料,一方面分析肥胖型与非肥胖型患者中医证素间的差异,探讨其辨证论治的特点；另一方面,比较单纯中药和中药联合二甲双胍在治疗两组PCOS患者间疗效上的差异。方法：本试验采用临床观察的方法,将符合PCOS诊断且同时符合本试验标准的患者收纳入组。将BMI28kg/m2的患者纳入肥胖组,把BMI28kg/m2的患者纳入非肥胖组。非肥胖组接受门诊常规中药治疗,肥胖组在常规中药治疗的基础上予以二甲双胍片0.5g 3/日口服,试验周期为3个月。对入组的患者均按照朱文峰教授制定的证素辨证表进行证素的辨证分析,得出患者的证素辨证结果。同时记录患者身高、体重、体重指数、月经状况、性激素水平等。3个月后对上述指标进行复查,对比指标前后的差异和月经情况的前后变化。两组患者不仅在组内进行治疗前后的对比,同时也进行两组间疗效上的对比。结果：①肥胖组与非肥胖组的患者其月经状况均主要表现为月经稀发或是闭经,月经正常或是月经淋漓不尽所占的比例相对较少。②比较二组治疗前的性激素水平,肥胖组的LH、LH/FSH均要低于非肥胖组(P0.05),二组有统计学上的差异。③肥胖组和非肥胖组在病位证素“肝”和“肾”上有统计学差异(P0.05),肥胖组中的病位证素“肾”明显的多于非肥胖组,非肥胖组的病位证素“肝”明显的多于肥胖组。在病位证素“心”和“脾”上则无统计学差异(P0.05)。④肥胖组与非肥胖组在病性证素上“痰湿”、“气滞”、“阴虚”和“阳虚”上有统计学差异(P0.05),其中肥胖组在病性证素“痰湿”、“阳虚”上明显的多于非肥胖组；而非肥胖组在“气滞”、“阴虚”的病性证素上明显的多于肥胖组。二者在“热”、“瘀血”、“气虚”、“血虚”的病性证素上未有统计学的差异(P0.05)。⑤单纯中药与中药联合二甲双胍的治疗方式均能改善PCOS患者月经失调的情况。⑥中药组和中药联合二甲双胍组均能降低PCOS患者LH、LH/FSH、T、BMI。结论：①肥胖组与非肥胖组的PCOS的患者在病位证素“肾”、“肝”以及病性证素“痰湿”、“气滞”、“阴虚”、“阳虚”上有统计学差异。②中药与中药联合二甲双胍片均能改善PCOS患者的月经失调情况,改善PCOS患者的性激素水平。③在调整月经周期上,二组治疗上无明显的差异；但在改善患者PCOS性激素水平方面,中药联合二甲双胍片在治疗肥胖组的患者时能使其治疗前后的指标下降的更为明显。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9

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本文编号：1304359