焦虑、抑郁状态与溃疡性结肠炎、中医证型的相关性研究

发布时间：2017-12-24 08:10

本文关键词：焦虑、抑郁状态与溃疡性结肠炎、中医证型的相关性研究　出处：《南京中医药大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的：情志在溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)的发生发展起到十分重要的作用,本研究通过对溃疡性结肠炎患者的一般资料调查,将状态—特质焦虑问卷(STAI)和抑郁自评量表(SDS)心理量表和中医证型分布特点相结合,探讨UC患者与焦虑、抑郁状态、中医证型分布特点的关系,为中西医结合从心理干预治疗UC提供依据,提高患者生存生活质量。方法：104例溃疡性结肠炎患者病例来源于2015年5月至2016年3月南京市中医院门诊及病房,由患者自行填写基本信息资料、状态特质焦虑量表(STAI).抑郁自评量表(SDS)或由调查员逐条询问填写并判断中医证型。将所得的数据资料整理归纳,建立资料数据库,并进行统计分析。应用SPSS19.0软件进行分析处理,P0.05有统计学意义,P0.05为无统计学意义。结果：1.104例UC患者的最小年龄17岁,最大年龄67岁,平均年龄为(39.38±12.37)岁,其中男性平均年龄为(37.70±12.41)岁,女性为(41.14±12.22)岁。男性53例,女性51例,男性：女性=1.04：1,不同年龄、不同性别的UC患者无统计学差异(P0.05)。2.文化程度在本科或大专及其以上的患者最多,为54.8%；工作性质以商业及服务人员所占比例最大,为26.9%；最为常见的诱发因素是精神情绪因素,占27.9%,其次为饮食因素,占20.2%；病程中1年的患者占大多数,占66.3%；Mayo指数以轻度活动为主,占53.8%。3.中医证型分布特点：104例UC患者中肝郁脾虚证最多,为30人,占28.8%；其次是大肠湿热证,为23人,占22.1%；寒热错杂证18人,占17.3%；脾虚湿盛为14人,占13.5%；脾肾阳虚者11人,占10.6%；所占比例最少的为阴血亏虚,为8人,占7.7%。4.UC与焦虑、抑郁状态的相关性： (1)焦虑状态：不同性别的UC患者的焦虑程度高于正常人群；男性SAI和TA1分值高于女性,其焦虑程度均高于女性。不同工作中,SAI中,行政及管理人员分值最高,焦虑程度最高；TAI中,商业及服务人员焦虑程度最高。农民焦虑程度最低。病程中,病程越长,焦虑程度越高。疾病分期中,UC患者焦虑状态与Mayo评分有统计学意义(P=0.030.05)。(2)抑郁状态：UC患者的抑郁程度与性别无关,与文化程度(P=0.020.05)、工作性质(P=0.0170.05)、病程(P0.05)、Mayo评分存在统计学差异(P=0.030.05)。5.中医证型与焦虑抑郁状态的相关性：肝郁脾虚证患者的焦虑程度高于其他证型患者;肝郁脾虚证伴有抑郁状态患者最多,占50%。中医证型与焦虑状态(SAI中P=0.030.05,TAI中P=0.010.05)、抑郁状态(P=0.0030.05)存在明显相关性。结论：1.不同性别、年龄、文化程度、工作性质、病程、疾病分期的溃疡性结肠炎患者的分布不同。2.中医证型分布：以肝郁脾虚为主,大肠湿热证居次。3.不同性别、年龄、文化水平、工作性质、病程、疾病分期的患者焦虑、抑郁情况有差异。4.中医证型中肝郁脾虚的患者更易患抑郁状态,焦虑程度高于其他证型患者。情志在UC的发病中客观存在,以肝郁脾虚证为主,情志对本病的影响主要体现在焦虑、抑郁状态。5.溃疡性结肠炎与焦虑、抑郁状态呈正相关关系。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259

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