基于真实世界的健脾化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
本文关键词：基于真实世界的健脾化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察 出处：《北京中医药大学》2016年硕士论文 论文类型：学位论文
【摘要】：背景与目的：慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)为消化系统常见疾病。属于中医“痞满”、“胃痞”、“虚痞”、“胃痛”、“嘈杂”等病症范畴。由于胃镜检查的开展,CAG的检出率较以往有所增高,因CAG伴肠化或上皮内瘤变属胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC),存在癌变风险,故成为近年来防治胃癌的研究热点。西医治疗CAG无特效疗法,多对症治疗,以随访为主,必要时手术切除,很难逆转PLGC的发展趋势。与此同时,中医药在治疗CAG上发挥独特的优势,不仅可改善患者临床症状,亦可阻止出现癌前病变的胃黏膜发生癌变。故本文将通过临床调查收集的信息,初步分析PLGC患者一般情况,并将符合纳入标准的病人给予健脾化瘀解毒法治疗,对其疗效做出客观评价,并探讨慢性萎缩性胃炎癌前病变可能的病因病机,以及健脾化瘀解毒方药组成特点,从而为药物的临床推广提供一定理论依据。方法：将符合纳入标准的PLGC患者分为治疗组和对照组。其中治疗组51例,给予自拟健脾化瘀解毒中药汤剂治疗,1日2次,3个月为1疗程,服药2个疗程。对照组15例,给予胃复春片治疗,4片/次,3次/日,3个月为1疗程,服药2个疗程。两组治疗期间停服一切影响本研究的药物,观察两组治疗前后的临床症状、胃镜表现、病理表现、幽门螺杆菌感染等方面的改变,并经统计分析做出比较。结果：(DPLGC发病与性别、年龄的关系：发病年龄主要集中在50-59岁、60-69岁,各年龄阶段发病与性别无明显关系(P0.05)。②筛查患者幽门螺杆菌感染情况,观察人群中幽门螺杆菌感染率为68.8%,根除率82.7%。③CAG发病诱因多为饮食不当(占56%)、气候变化(占47.7%)、情志失调(占36.7%)。④CAG发病与个人嗜好如热食(占61.5%)、进食油腻(占33%)、吸烟(占32.1%)关系密切。⑤治疗2个疗程后,两组治疗前后综合疗效评价方面：治疗组有效率76.7%,对照组有效率25%,经统计学比较差异存在显著意义(P0.05)；治疗前后两组临床症状均有改善,症状积分治疗组总有效率100%,对照组总有效率86.7%。⑥2个疗程治疗后两组胃黏膜病理改善情况：治疗组治疗后腺体萎缩、异型增生程度均有改善(P0.05),但肠化程度未见明显变化(P0.05)；对照组治疗后腺体萎缩、肠化、异型增生程度均未见明显改善(P0.05)；治疗组和对照组在异型增生方面差异显著(P0.05),但在腺体萎缩、肠化方面差异无统计学意义(P0.05)。结论：健脾化瘀解毒方可有效改善患者临床症状,减轻异型增生程度以及使其逆转至正常。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【相似文献】
相关期刊论文 前10条
1 章力勤;胃炎汤治疗慢性萎缩性胃炎96例临床体会[J];浙江中医学院学报;2000年04期
2 王元浩;中药治疗慢性萎缩性胃炎[J];湖北中医杂志;2000年04期
3 姜志昂;中药治疗慢性萎缩性胃炎56例[J];实用中医内科杂志;2000年04期
4 邢萍;中药治疗慢性萎缩性胃炎60例[J];中国中医药科技;2000年06期
5 杨俊,孔炳耀;慢性萎缩性胃炎的中医药诊治综述[J];现代中西医结合杂志;2000年05期
6 郭常亮,王永春,李瑞林;胃夫康治疗慢性萎缩性胃炎126例[J];实用中医药杂志;2000年08期
7 唐付才;中医药诊治慢性萎缩性胃炎研究进展[J];安徽中医临床杂志;2001年01期
8 梅天一,周福海;自制胃萎复胶丸治疗慢性萎缩性胃炎29例[J];安徽中医临床杂志;2001年01期
9 金东明,季幸姝,孙树权,齐忠志,王彩霞;近五年慢性萎缩性胃炎的中医临床及实验进展特点[J];中医药学报;2001年06期
10 刘恩松;胃复散治疗慢性萎缩性胃炎68例[J];河北中医;2002年03期
相关会议论文 前10条
1 乔樵;夏飞;;周亨德老中医谈慢性萎缩性胃炎[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
2 黄明河;蔡锦莲;;萎胃Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变135例观察[A];中华中医药学会脾胃病分会第十八次学术交流会论文汇编[C];2006年
3 孟胜喜;;慢性萎缩性胃炎治疗之我见[A];中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会暨2010年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2010年
4 王亮;;唐志鹏治疗慢性萎缩性胃炎经验[A];第二十次全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2008年
5 梁国英;李明;;谢晶日教授舌镜互参治疗慢性萎缩性胃炎的经验体会[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十四次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2012年
6 王常松;;从虚郁毒瘀治疗慢性萎缩性胃炎探析[A];中国中西医结合学会诊断专业委员会2009’年会论文集[C];2009年
7 刘启泉;杜艳茹;刘晓辉;;慢性萎缩性胃炎治疗中常见的问题及对策[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
8 李佃贵;孟宪鑫;李刚;;慢性萎缩性胃炎证治经验[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年
9 李佃贵;娄莹莹;史纯纯;崔建从;俞芹;;慢性萎缩性胃炎癌前病变临床经验[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年
10 马山;;再谈慢性萎缩性胃炎[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2008年
相关重要报纸文章 前10条
1 ;胃宁和络汤治疗慢性萎缩性胃炎总有效率达93.1%[N];中国中医药报;2004年
2 冯瑶 德宁;中医可防止慢性萎缩性胃炎“变坏”[N];新华日报;2006年
3 大兵;慢性萎缩性胃炎患者的自我保护[N];中国石油报;2002年
4 王振岭 周文平 范俊利;中药可有效治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变[N];中国中医药报;2006年
5 南昌市第一医院消化科 副主任医师 熊锋宝;正确对待慢性萎缩性胃炎[N];家庭医生报;2004年
6 ;治慢性萎缩性胃炎方[N];农村医药报（汉）;2004年
7 石磊;治疗慢性萎缩性胃炎药对[N];中国医药报;2005年
8 ;胃灵汤治疗慢性萎缩性胃炎[N];中国中医药报;2004年
9 文羊;慢性萎缩性胃炎患者的饮食调节[N];中国消费者报;2000年
10 南京中医药大学 刘舟 张卫华 骆殊;孟景春:慢性萎缩性胃炎三治[N];中国中医药报;2013年
相关博士学位论文 前10条
1 阮氏秋河;胃炎Ⅰ号对慢性萎缩性胃炎癌前病变的干预作用[D];广州中医药大学;2009年
2 郭红梅;曾斌芳学术思想与临床经验及扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床研究[D];北京中医药大学;2016年
3 郭琳;慢性萎缩性胃炎证治规律的探讨[D];南京中医药大学;2004年
4 魏玉霞;慢性萎缩性胃炎近10年中医文献研究[D];北京中医药大学;2012年
5 梅惠文;单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎的学术思想与临床经验研究[D];南京中医药大学;2012年
6 陈国忠;周德丽教授治疗慢性萎缩性胃炎学术经验研究[D];广州中医药大学;2011年
7 韦玉娜;胃炎Ⅰ号对慢性萎缩性胃炎的治疗作用及其实验研究[D];广州中医药大学;2014年
8 张伦;萎胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察与实验研究[D];广州中医药大学;2010年
9 杜琳;单兆伟教授慢性萎缩性胃炎证治经验辑要[D];南京中医药大学;2005年
10 钟e，
本文编号：1333499
本文链接：https://www.wllwen.com/zhongyixuelunwen/1333499.html
