宋南昌教授学术思想总结及三伏灸贴发泡疗法防治支气管哮喘（慢性持续期）的临床研究

发布时间：2018-01-01 12:38

  本文关键词：宋南昌教授学术思想总结及三伏灸贴发泡疗法防治支气管哮喘（慢性持续期）的临床研究　出处：《南京中医药大学》2016年博士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：宋南昌教授,主任中医师,江西中医药大学硕士生导师,毕业于江西中医学院,为全国首批名老中医药专家学术经验经承人,师从江西省针灸名家宗瑞麟教授和魏稼教授。从事中医针灸临床、教学、科研40余年,医德高尚,医术精湛,勤求古训,博采众家,临床经验丰富,形成了独特的学术思想。通过跟随宋老师学习3年,通过宋老师的言传身教和谆谆教导,对宋老师的临床经验进行了挖掘和整理对宋老师的学术思想有了深刻的体会。现从三方面将宋老师的学术思想及临床经验总结如下：第一部分：综述(指导老师学术渊源、各家学说等)宋老师从乡村医生成为全国知名针灸临床专家,主要有以下特点：(1)勤奋刻苦,治学严谨,注重务实,持之以恒。(2)擅于理论与临床实践相结合,及时总结临床经验。(3)具有强烈的事业心和责任感,敬业爱岗。(4)尊师重友,师从宗瑞麟教授和魏稼教授,虚心好学,不辞辛苦。(5)医德高尚,淡泊名利,德艺双馨。第二部分：宋老师的学术思想和临床经验一、宋老师学术思想(1)针刺手法轻柔,其特点为稳、轻、直、匀、小。(2)痹证“痛由不通”,法用“温通”。(3)倡导“治未病”,三伏灸贴(冬病夏治)。(4)取穴远近配穴,喜用夹脊穴及“四关”穴。(5)临床针药并施,疗法互补。(6)崇尚外治疗法(7)擅用耳穴。二、宋老师临床经验1、周围性面瘫的针灸治疗：辨证分型,分期论治,针灸并重,疗法互补,注重护理,调畅情志。2、腰椎间盘突出症的针灸治疗：夹脊穴刺法,一针双经；取穴远近配合,分经选穴；自制艾灸盒。3、三伏灸贴发泡疗法防治肺系疾病：因时制宜,未病先防；取穴精当,针对病机；药性威猛,发泡大而多。第三部分：宋南昌教授应用三伏灸贴发泡疗法防治支气管哮喘(慢性持续期)的临床研究目的：总结宋南昌教授运用三伏灸贴发泡疗法防治支气管哮喘(慢性持续期)的临床经验,并通过观察发泡大小对临床疗效的影响及水泡愈合情况,研究发泡大小与临床疗效的相关性和安全性,为三伏灸贴发泡疗法防治支气管哮喘(慢性持续期)提供临床技术操作规范与理论依据。方法：将90名研究对象随机分配到A、B、C组,三组均接受三伏灸贴治疗。将药物斑蝥40%、白芥子40%、甘遂10%、细辛10%,分别研成细末,和匀,以50%二甲基亚砜调成软膏状。取穴：头伏：大椎、肺俞(双)、定喘(双)、天突；中伏：脾俞(双)、风门(双)、膻中；末伏：肾俞(双)、足三里(双)、丰隆(双)。先隔姜灸以上穴位,再贴敷1克膏药,A组贴敷1个小时,使患者贴敷穴位出现红晕或小水泡(d≤1cm)；B组贴敷3小时,贴敷穴位出现中水泡(lcm d≤3cm),C组贴敷5小时,贴敷穴位出现大水泡(d3cm)。初、中、末伏各贴1次,间隔10天。观察患者治疗前、治疗后1年哮喘症状评分和肺功能最大呼气流量(PEF)和第一秒钟用力呼气容积(FEV1)变化情况及皮肤反应和水泡愈合时间。数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析,比较三组的临床疗效。结果：1、三组哮喘症状评分治疗前、后比较,经t检验,P0.05,差异有统计学意义,表明三组哮喘症状均有所改善；三组治疗后哮喘症状评分组间相互比较,经方差分析,P0.05,三组之间有显著性差异,表明中水泡组(B组)疗效优于小水泡组(A组),大水泡组(C组)疗效优于中水泡组(B组)2、三组肺功能PEF和FEV,治疗前、后比较,经t检验,P0.05,差异有统计学意义,表明三伏灸贴均能改善患者肺功能；三组治疗后肺功能PEF和FEV组间比较,经方差分析,P0.05,三组之间有显著性差异,表明中水泡组(B组)改善肺功能作用优于小水泡组(A组),大水泡组(C组)改善肺功能作用最佳。3、三组间患者水泡愈合时间比较,经方差分析,P0.05,差异有统计学意义,表明水泡越大,愈合时间越长。结论：1、宋南昌教授应用三伏灸贴发泡疗法防治支气管哮喘,形成了独特的学术思想与临床经验。(1)三伏灸贴发泡疗法具有化脓灸的作用,而无化脓灸的副反应。(2)发泡疗法具有药物少而猛、选穴精而全、发泡大而多等特点。(3)通过积极沟通和精心护理,可减少发泡给患者带来的痛苦,提高依从性。2、三伏灸贴发泡疗法可以有效地减轻支气管哮喘患者咳喘症状,改善肺功能,延缓病情发展。3、三伏灸贴发泡疗法的贴敷时间、发泡大小与临床疗效正相关,即贴敷时间长,水泡越大,疗效越明显。但临床中应根据患者的年龄、病情、体质强弱,选择相应贴敷时间：对于初次贴敷患者,一般贴3-4小时,以发中水泡为宜；若患者年龄小或年老体弱者,贴1-2小时,以发小水泡为宜；若患者年轻、体质强及多次贴敷患者,可贴4-5小时,以发大水泡。
[Abstract]:Professor Song Nanchang, director of Chinese medicine, Jiangxi University of traditional Chinese medicine master tutor, graduated from Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, as the first national TCM expert academic experience for people, under the tutelage of Professor of acupuncture of Jiangxi province famous professor Zong Ruilin and Wei Jia. Engaged in clinical acupuncture and Chinese medicine, teaching, scientific research more than 40 years, medical ethics, medical skills, diligence for old, public gambling house, rich clinical experience, formed a unique academic thinking. By following the song teacher 3 years of study, through the teacher's words and deeds and song teaching, clinical experience of song teacher were mining and finishing of song teacher's academic thoughts have a profound experience. The song teacher's academic thoughts to summarize the clinical experience and follows from three aspects: the first part: the overview (academic origin, various theories etc.) song teacher from rural doctors to become well-known acupuncture clinical experts, mainly in the 涓嬬壒鐐癸細(1)鍕ゅ�嬪埢鑻�,娌诲�︿弗璋�,娉ㄩ噸鍔″疄,鎸佷箣浠ユ亽.(2)鎿呬簬鐞嗚�轰笌涓村簥瀹炶返鐩哥粨鍚�,鍙婃椂鎬荤粨涓村簥缁忛獙.(3)鍏锋湁寮虹儓鐨勪簨涓氬績鍜岃矗浠绘劅,鏁�涓氱埍宀�.(4)灏婂笀閲嶅弸,甯堜粠瀹楃憺楹熸暀鎺堝拰榄忕�兼暀鎺�,铏氬績濂藉��,涓嶈緸杈涜嫤.(5)鍖诲痉楂樺皻,娣℃硦鍚嶅埄,寰疯壓鍙岄Θ.绗�浜岄儴鍒嗭細瀹嬭�佸笀鐨勫�︽湳妫�

本文编号：1364555