舒肝解郁胶囊治疗冠心病介入术后伴发肝郁脾虚型早期焦虑症的临床观察

发布时间：2018-01-31 04:17

  本文关键词： 冠心病介入术后 焦虑 舒肝解郁胶囊　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:探讨舒肝解郁胶囊对冠心病患者介入术后伴发肝郁脾虚型早期焦虑症的治疗效果。本实验仅通过对81例冠心病介入术后伴发肝郁脾虚型早期焦虑症患者的研究,来显示舒肝解郁胶囊治疗介入术后冠心病患者伴发肝郁脾虚型早期焦虑症的优势及应用前景。方法:随机抽取2014年11月1日至2016年10月1日在大连医科大学附属第二医院心内科病房、心内科门诊、中医门诊、神经内科病房、神经内科门诊及心理咨询室的介入术后的冠心病患者150例为调查对象,运用问卷调查的方式指导其填写HAMA(Hamilton Anxiety Scale,汉密尔顿焦虑量表),选出其中得分≥14分且符合西医广泛性焦虑症者81例分为舒肝解郁胶囊组(组1)、黛力新组(组2)、联合用药组(组3)三组,进行为期8周的试验,并分别于治疗前及治疗后2、4、8周填写HAMA,中医症候积分表。并于治疗前及8周后分别填写SAQ(Seattle Angina Questionnaiire,西雅图心绞痛量表),试验期间密切观察不良反应的发生情况,不良反应严重者,及时终止试验。结果:组1治疗前、治疗2周后HAMA积分组间比较P0.05,无统计学意义。4周、8周后积分显著改善,(P0.01)。组2、组3分别于2周、4周后HAMA评分较治疗前相比有显著的改善(P0.01),治疗8周后组2比较无统计学差异(P0.05),组3治疗8周后积分显著改善(P0.01)。HAMA积分组间比较,治疗2周后,组3的焦虑积分明显优于组1、组2(P0.01)。组2优于组1(P0.01)。4周后组3的焦虑积分仍明显优于组1。与组2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后组3的焦虑积分明显优于组2(P0.01),与组1组间比较差异无统计学意义(P0.05),说明8周后两组疗效相当。组1的疗效积分优于组2(P0.05)。三组治疗2周中医症状均有显著改善(P0.01)。治疗4周后组1仍显著改善,组3有改善。8周后积分组间比较无统计学意义(P0.05)。中医症状积分组间比较,治疗后2周组2与组3中医症状比较,有显著统计学差异(P0.01)。组2与组3、组1与组3组间比较有统计学意义(P0.05)。治疗4周后组2与组3、中医症状比较,有显著统计学差异(P0.01)。组1、组2、组3治疗后的PL(躯体活动受限程度)、AS(心绞痛稳定状态),AF(心绞痛发作情况),有显著统计学差异(P0.01),组2、组3治疗后TS(治疗满意程度)组间比较有显著统计学差异(P0.01),组1、组3治疗后DS(疾病认知程度)较治疗前相比有显著的改善(P0.01)焦虑积分比较:组1治疗2周总有效率11.1%;4周总有效率51.9%;8周总有效率100%;组2治疗2周总有效率88.9%;4周总有效率88.9%;8周总有效率81.5%;组3治疗2周总有效率92.6%;4周总有效率100%;8周总有效率100%。总有效率组3组2组1。中医症状疗效比较:组1治疗2周总有效率81.5%;4周总有效率88.9%;8周总有效率88.9%;组2治疗2周总有效率74.1%;4周总有效率100%;8周总有效率100%;组3治疗2周总有效率100%;4周总有效率100%;8周总有效率100%。总有效率组3组2组1。结论:1.舒肝解郁胶囊能有效缓解冠心病患者介入术后的焦虑症状,改善胸闷、胸痛、心悸、气短、心烦、失眠多梦、善太息等临床症状,减轻其躯体活动受限程度及心绞痛发作情况,提高心绞痛稳定状态、治疗满意程度、疾病认知程度。2.舒肝解郁胶囊与黛力新两药联合可起到协同作用。3.与黛力新相比,舒肝解郁胶囊起效缓慢,作用温和,近期疗效没有黛力新及两药合用显著,不适合急性病患。
[Abstract]:Objective: To investigate the therapeutic effect of Shugan Jieyu Capsule on liver and spleen deficiency early anxiety patients with coronary heart disease after intervention. This experiment was based on 81 cases of coronary heart disease after percutaneous coronary intervention in patients with liver and spleen deficiency early in patients with anxiety disorder, to display the Shuganjieyu capsule in the treatment of comorbid anxiety of coronary heart disease early liver and spleen deficiency in patients with the advantages and application prospect. Methods: randomly selected from November 1, 2014 to October 1, 2016 in the Department of cardiology ward, Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Department of Cardiology, Chinese medicine clinic, Department of Neurology, Interventional Neurology Clinic and counseling room after 150 patients with coronary heart disease as the research object, using questionnaires to guide them to fill out HAMA (Hamilton Anxiety Scale, Hamilton anxiety scale) score more than 14 points, to elect one and combined with generalized anxiety disorder and 81 cases 涓鸿垝鑲濊В閮佽兌鍥婄粍(缁，

本文编号：1478172