八段锦对社区2型糖尿病血糖稳态干预和脑功能磁共振成像的研究

发布时间：2018-02-13 22:34

本文关键词： 2型糖尿病社区管理八段锦血糖脑功能磁共振　出处：《南京中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:1.通过观察社区管理下传统功法八段锦组和抗阻运动组、有氧运动组、功法对照组和宣教对照组五种不同的干预方式对2型糖尿病患者的临床疗效,探讨基于社区管理中医传统功法八段锦对2型糖尿病患者调节血糖稳态的临床疗效,并探索社区中医传统功法辅助干预2型糖尿病的推广方式和效果。2.利用脑功能磁共振成像分析习练八段锦前后糖尿病患者下丘脑区域的图像改变,探讨传统功法八段锦调节血糖稳态的中枢作用机制。方法:选取60名2型糖尿病患者采用编号数字倍数分组的方法随机分为社区管理传统功法组、步行有氧运动组、抗阻运动组、传统功法对照组和宣教对照组各12例。宣教对照组:在对患者进行健康宣教的基础上,维持其原生活方式不变,不参加任何运动训练。传统功法对照组:干预前2周集中指导学习八段锦,其后每个月一次集中指导练习,其他时间自行习练,每天两遍。步行有氧运动组:患者每天步行两次,共30分钟,要求达到中等步速,心率达到最大的60%。抗阻运动组:患者每天进行抗阻运动操两遍,每周练习5天。社区管理传统功法组:患者每天集中在指定地点练习健身气功八段锦两遍,每周练习5天。对受试者共干预6个月,并在干预前、干预3个月、干预6个月时检测五组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素浓度和总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,对所得生化数据进行相关分析。在社区管理传统功法组随机选择3名患者,于干预前和干预6个月后进行脑功能磁共振检查,数据经SPM软件统计分析得出干预前后下丘脑相关区域的神经激活或抑制图像。结果:1.干预3个月后,五组患者较干预前餐后血糖、血清胰岛素和总胆固醇明显改善(P0.05),其中社区功法组在空腹血糖方面改善明显优于宣教对照组(P0.05),在餐后血糖方面明显优于有氧运动组和宣教对照组(P0.05),在糖化血红蛋白方面明显优于宣教对照组,在总胆固醇方面明显优于有氧运动组(P0.05)。2.干预6个月后,五组患者较干预前空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显改善(P0.05),其中社区功法组在空腹血糖方面改善明显优于有氧运动组、功法对照组和宣教对照组,在餐后血糖方面明显优于有氧运动组、功法对照组和宣教对照组,在糖化血红蛋白方面明显优于功法对照组和宣教对照组,在血清胰岛素方面明显优于有氧运动组、功法对照组和宣教对照组,在总胆固醇方面明显优于有氧运动组、功法对照组和宣教对照组,在甘油三酯方面明显优于抗阻运动组、有氧运动组和宣教对照组,在高密度脂蛋白方面明显优于功法对照组和宣教对照组,在低密度脂蛋白方面明显优于其余四组。3.干预6个月前后比较,社区功法组糖尿病患者下丘脑相关区域出现不同程度的激活或抑制。结论:社区管理下集中习练八段锦对于2型糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等均有良好的调节作用,可以减少机体胰岛素抵抗,增加外周系统对胰岛素的敏感性,从而达到调节糖尿病患者血糖稳态的作用。脑功能磁共振研究结果显示社区管理下的长期有效习练八段锦可以在中枢系统方面发挥作用,以影响糖尿病患者的血糖平衡,改善其血糖代谢状况。
[Abstract]:Objective : To investigate the effect of traditional Chinese medicine on the regulation of blood glucose homeostasis in patients with type 2 diabetes by observing the changes of blood glucose , serum insulin and total cholesterol in patients with type 2 diabetes mellitus after intervention for 6 months . Compared with the control group and the control group , there was a significant difference in the blood sugar level between the two groups . The results showed that the long - term effective exercise of eight segments in the community management could play a role in the central system , which could affect the blood sugar balance of diabetic patients and improve the blood glucose metabolism .

【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R247

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