新疆慢阻肺急性加重伴焦虑抑郁患者与中医证型之间的相关性研究

发布时间：2018-02-22 07:15

本文关键词： 慢性阻塞性肺病急性加重中医证型焦虑状态抑郁状态　出处：《新疆医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:探讨新疆AECOPD伴焦虑抑郁状态患者不同中医证型的分布规律,及AECOPD急性发作的严重程度与焦虑抑郁之间的相关性。方法:本研究为小样本横断面研究,收集2016年1月至2016年12月新疆维吾尔自治区中医医院AECOPD合并焦虑和(或)抑郁状态患者369例。调查并记录患者性别、年龄、民族、文化程度、肺功能及基础疾病史等信息,并由科室两名副高级以上职称医师进行中医辩证、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等完成评定,并应用SPSS statistics17.0软件进行数据统计、分析。结果:1)年龄方面:将369例入组患者的年龄按40-50岁,50-60岁,60-70岁,70-80岁,分为4个不同年龄段,40-50岁患者以轻度焦虑为主,50-60岁患者以轻、中、重度焦虑为主,60-70岁患者以中、重度焦虑为主,70-80岁患者以重度焦虑为主;各年龄段均以轻度抑郁为主,其中70-80岁患者最多,共73例,占轻度抑郁患者的45.91%,其次为60-70岁患者共46例,占28.93%,50-60岁患者26例,占16.35%,40-50岁患者14例,占8.81%;年龄越大,焦虑、抑郁程度越严重,2)性别方面:男性192例,占52.03%,女性177例,占49.97%,不同性别AECOPD伴焦虑和(或)抑郁状态的发生无差异。3)民族方面:汉族273例,占73.98%,维吾尔族53例,占14.36%,回族23例,占6.23%,其他民族20例,占5.42%,各民族患者均以轻度焦虑、重度抑郁为主,不同民族AECOPD伴焦虑和(或)抑郁状态的发生无差异。4)文化程度方面:全部入组患者小学、初中文化程度居多,共180例,占48.78%,以中度焦虑为主,其次为中专、高中文化程度共84例,占22.76%,以重度焦虑为主,大专、本科文化程度共66例,占17.89%,以重度焦虑为主,研究生文化程度4例,占1.08%,以轻度焦虑为主,全部患者以轻度抑郁为主,文化程度越低,焦虑、抑郁程度越严重。5)肺功能:分级中Ⅰ级48例,占13.01%,以轻度焦虑、轻中度抑郁为主,Ⅱ级155例,占42.01%,以中度焦虑、轻度抑郁为主,Ⅲ级115例,占31.17%,重度焦虑、轻度抑郁为主,Ⅳ级51例,占13.82%,以重度焦虑、重度抑郁为主,各级患者中医证型均以痰浊壅肺型为主,肺功能越差,焦虑、抑郁的严重程度越重;6)中医证型:入组患者中医证型以痰浊壅肺型为主,其次是燥邪伤肺型、痰热郁肺型、痰瘀互结型、阳虚水泛型,其中燥邪伤肺型82例,占22.22%,以重度焦虑、轻度抑郁为主,痰浊壅肺型178例,占48.24%,以重度焦虑、轻度抑郁为主,痰热郁肺型64例,占17.34%,以重度焦虑、轻度抑郁为主,痰瘀互结型23例,占6.24%,以重度焦虑、重度抑郁为主,阳虚水泛型22例,占5.96%,以重度焦虑、中度抑郁为主,不同中医证型焦虑抑郁程度不同。7)焦虑、抑郁程度:全部入组患者中焦虑状态严重程度以重度焦虑为主,占34.69%,其次为中度、轻度、极重度焦虑,分别占30.89%、18.97%、15.45%;抑郁状态严重程度以轻度抑郁为主,占43.09%,其次为中度抑郁,占31.98%,再次为重度抑郁,占24.93%;轻度、重度及极重度焦虑患者中医证型分布依次为痰浊壅肺型燥邪伤肺型痰热郁肺型痰瘀互结型阳虚水泛型,中度焦虑患者中医证型分布依次为痰浊壅肺型痰热郁肺型燥邪伤肺型阳虚水泛型痰瘀互结型;轻度及重度抑郁患者中医证型分布依次为痰浊壅肺型燥邪伤肺型痰热郁肺型痰瘀互结型阳虚水泛型,中度抑郁患者中医证型分布依次为痰浊壅肺型燥邪伤肺型痰热郁肺型阳虚水泛型痰瘀互结型,不同焦虑、抑郁程度患者的中医证型不同。结论:1)AECOPD伴焦虑抑郁患者主要为70-80岁的老年患者,年龄越大,文化程度越低,焦虑抑郁严重程度越高,但不同性别、不同民族与AECOPD伴焦虑抑郁严重程度无差异。2)肺功能越差,焦虑、抑郁程度越严重。3)AECOPD伴焦虑抑郁中医证型的相关性在于其中医证型分布依次为痰浊壅肺型燥邪伤肺型痰热郁肺型痰瘀互结型阳虚水泛型,不同证型患者焦虑、抑郁严重程度不同,不同焦虑、抑郁程度患者的中医证型不同,在中医辩证论治中应当结合不同的证型给予不同的抗焦虑、抑郁治疗。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

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