基于活血通络法中药热敷对自体动静脉内瘘的临床观察
本文选题：活血通络法 切入点：中药热敷 出处：《黑龙江中医药大学》2016年硕士论文 论文类型：学位论文
【摘要】：目的：研究以活血通络法为原则的中药热敷方配合非热康谱治疗仪对自体动静脉内瘘的改善作用,评价该疗法在促进自体动静脉内瘘成熟,提高内瘘通畅率方面的应用价值。方法：选取60例符合纳入标准诊断的患者,随机分为中药组和对照组各30例,采用中药组组自身前后对照和中药组与对照组的观察方法。中药组以中药贴热敷配合基础治疗及非热康谱治疗为治疗内容,而对照组以喜辽妥热敷配合基础治疗及非热康谱治疗为治疗内容。所有入选患者随机分为治疗组与对照组,患者于AVF成形术拆线后2周接受热敷治疗,治疗后2周、4周、6周进行观察,观察治疗前后患者内瘘彩色多普勒超声数据、透析血管数据及相关并发症的变化情况,并进行统计学分析。结果：1.中药组和对照组在2周和4周治疗后AVF管径和血流量经t检验p0.05,有统计学意义,说明2周和4周治疗后中药组疗效优于治疗组；中药组和对照组在2周和4周治疗后AVF管径和血流量较治疗前比较经t检验p0.05,有统计学意义,说明两组均可明显改善AVF管径和血流量。2.中药组显效41.4%,有效58.6%,对照组显效20.7%,有效58.6%,经秩和检验分析p0.05,两组在疗效方面有统计学意义,说明中药组疗效明显优于对照组。3.中药组和对照组随访血液透析的并发症经卡方检验p0.05,无统计学意义,说明两组在血液透析的并发症改善方面效果相当。结论：1.活血通络法中药热敷配合基础治疗,对促进内瘘的成熟和提高透析时血流量方面有明显的临床疗效,明显优于喜辽妥配合基础治疗。2.中药热敷可以适用于绝大部分内瘘成形术后内瘘成熟不良患者,并可长期应用。
[Abstract]:Objective: to study the improvement of autogenous arteriovenous fistulas (AVF) by the traditional Chinese medicine (RFA) and non-Rekang spectrum therapy (NRPS) based on the principle of activating blood circulation and dredging collaterals, and to evaluate the effect of this therapy on the maturation of autologous arteriovenous fistulas. Methods: 60 patients with internal fistula were randomly divided into Chinese medicine group (n = 30) and control group (n = 30). The traditional Chinese medicine group was treated with traditional Chinese medicine (TCD) in combination with basic treatment and non-heat Kang spectrum therapy, and the Chinese medicine group was observed before and after the treatment and the observation between the traditional Chinese medicine group and the control group. The patients in the control group were randomly divided into two groups: the treatment group and the control group. The patients were treated with hot compress two weeks after AVF. After 2 weeks, 4 weeks and 6 weeks of treatment, the changes of color Doppler ultrasound data of internal fistula, hemodialysis vessel data and related complications were observed before and after treatment. Results 1. The diameter and blood flow of AVF in the traditional Chinese medicine group and the control group were significantly higher than those in the treatment group after 2 and 4 weeks of treatment by t test (p0.05), indicating that the curative effect of the traditional Chinese medicine group was better than that of the treatment group after 2 and 4 weeks of treatment. The diameter and blood flow of AVF in the traditional Chinese medicine group and the control group after 2 and 4 weeks treatment were significantly higher than those before treatment (p 0.05). The results showed that both groups could significantly improve the diameter and blood flow of AVF. The Chinese medicine group had a remarkable effect of 41.4, effective 58.6, the control group 20.7, and the effective 58.6. By rank sum test, p0.05, the two groups had statistical significance in the curative effect. The results showed that the curative effect of the Chinese medicine group was obviously better than that of the control group .3.The complications of hemodialysis in the traditional Chinese medicine group and the control group were examined by chi-square test (p0.05). The results show that the two groups have the same effect in improving the complications of hemodialysis. Conclusion 1. The hot compress of traditional Chinese medicine combined with basic treatment can promote the maturation of internal fistula and increase the blood flow during dialysis. It is superior to Xiliaotuo combined with basic treatment. 2. The hot compress of traditional Chinese medicine can be applied to the majority of patients with bad maturation of internal fistula after internal fistula angioplasty, and can be used for a long time.
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.5
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，本文编号：1618846
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