针刺对实验性糖尿病心肌病大鼠脂联素（APN）表达水平影响的研究

发布时间：2018-03-20 11:08

本文选题：针刺　切入点：糖尿病心肌病　出处：《长春中医药大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:糖尿病心肌病(Diabetic Cardiomyopathy,DCM),是由糖尿病引发的一种广泛性局灶性心肌坏死,具有病情发展快、致死率高的特点。脂联素(adiponectin,APN)是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质,具有抗高血糖、降低胰岛素抵抗、抗冠状动脉粥样硬化、增强胰岛素敏感性等功能,研究表明APN对DCM有保护作用。本文从脂联素的影响这一发病机制入手,观察针刺对实验性糖尿病心肌病大鼠APN的表达水平影响,进一步探讨中医针刺手法对于防治DCM的重要性,为DCM的针灸防治、临床诊断、预防与根治提供新的理论依据,并最终指导临床。方法:1.造模方法:将符合造模要求的60只健康SD雄性大鼠随机分为正常对照组5只,模型复制组55只。模型复制组按55mg/kg剂量一次性腹腔注射(i.p.)1%STZ。分别于3天后和7天后尾尖采血测定空腹血糖,两次空腹血糖≥16.7mmol/L者确定为DM模型。造模成功41只,随机分为针灸治疗组13只、药物治疗组14只、模型对照组14只(造模成功率为74.5%,);2.治疗方法:药物治疗组,根据人鼠体重换算公式,每日上午灌胃马来酸依那普利1.5mg/kg;针刺治疗组针刺大鼠双侧肺俞、心俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交六个穴位,每日针刺治疗,每次30min,7天为一个疗程,针刺两个疗程;3.血糖及体重测定:大鼠禁食12小时后测量体重,并使用血糖仪取大鼠尾尖血测定空腹血糖,均为每周1次;4.心脏指数测定:大鼠麻醉后取心脏,称其全心及左心室重量,并计算心体比指数(H/B,全心重/体重)和左室重量指数(LVMI,左室重/体重);5.DM大鼠血清脂联素ELISA法测定:取大鼠腹主动脉血清,并进行ELISA法测定,比较各组大鼠血清中APN表达情况;6.统计学处理:采用SPSS19.0统计软件进行统计分析,计数资料用(x±s)表示,组内比较采用配对t检验,组间比较方差齐采用单因素方差分析,方差不齐非参数检验。结果:1.针刺治疗组DM大鼠与模型对照组相比血糖明显降低、体重明显增加,具有显著性差异(P0.01,P0.01);2.针刺治疗组大鼠心脏的H/B及LVMI与模型对照组相比明显降低,具有显著性差异(P0.01,P0.05);3.针刺治疗组大鼠APN的表达水平显著增高,与模型对照组相比具有显著性差异(P0.05);4.针刺治疗组与药物治疗组比较显示,两种疗法对DM大鼠APN表达水平的调节无显著性差异(P0.05)。结论:1.针刺肺俞、心俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交可调节DM大鼠血糖水平,能明显改善DM大鼠的一般状态,缓解并发症的发生;2.针刺可明显改善DM大鼠心脏的H/B及LVMI,对心肌具有一定的调节及保护作用;3.ELISA测定结果显示,APN对糖尿病心肌病具有保护作用,针刺可提高DM大鼠血清APN的表达,其作用效果与依那普利相近;4.针刺治疗糖尿病,可以通过提高体内APN的表达水平而发挥防治DCM的作用,能够有效提高DCM的防治水平。
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【学位授予单位】：长春中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R245

【参考文献】