针刺联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁:随机对照研究

发布时间：2018-03-21 12:26

  本文选题：脑卒中　切入点：抑郁　出处：《中国针灸》2017年06期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的:观察在西药基础上配合针刺联合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效,探讨治疗本病提高疗效的方法。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,每次20 mg,每日1次,连续8周。观察组在西药组治疗的基础上,行针刺联合耳穴贴压治疗,针刺选百会、四神聪、神庭、印堂、神门、内关、太冲、合谷、足三里、三阴交和丰隆,留针30 min,隔日1次,每周3次,连续8周;耳穴取神门、皮质下、心和肝,每日按压3次,3~5 d重新贴压一次,连续8周。于治疗前、治疗后观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分和各因子评分,并进行临床疗效评定,同时以Asberg抗抑郁药不良反应量表(SERS)进行安全性评估。结果:治疗后,两组患者HAMD总分较治疗前均下降(均P0.05),观察组HAMD评分较对照组低(P0.05);其中观察组的焦虑/躯体化因子、睡眠障碍因子、绝望感因子评分在治疗后低于西药组(均P0.05);观察组总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的66.7%(20/30,P0.05)。安全性评价方面:观察组SERS评分低于对照组(P0.05)。结论:在西药治疗基础上结合针刺联合耳穴贴压可改善患者临床症状,对于脑卒中后抑郁症较为有效、安全。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of acupuncture combined with auricular point plaster on the treatment of post stroke depression on the basis of western medicine and to explore the method of improving the curative effect. Methods: 60 patients with post-stroke depression were randomly divided into observation group and control group. Each group of 30 cases. The control group oral paroxetine hydrochloride tablets, 20 mg, once a day, continuous 8 weeks. The observation group on the basis of western medicine treatment, acupuncture combined with auricular point pressing treatment, acupuncture Xianbaihui, Sishencong, Shenting, Yin Tang, Shenmen, Neiguan, Taichong, Hegu, Zusanli, Sanyinjiao and Fenglong, keep needle for 30 mins, every other day, 3 times a week, for 8 weeks in a row. Before and after treatment, the total score of Hamilton Depression scale (Hamd) and the scores of various factors were observed, and the clinical efficacy was evaluated. Meanwhile, the safety of the two groups was evaluated with the Asberg antidepressant adverse reaction scale. The total score of HAMD in the two groups was lower than that in the control group (P 0.05), the HAMD score of the observation group was lower than that of the control group (P 0.05), and the anxiety / somatization factor and sleep disturbance factor of the observation group were lower than those of the control group. The score of despair factor after treatment was lower than that of western medicine group (all P 0.05), and the total effective rate of observation group was 86.775 / 30%, which was higher than that of control group (66.7 / 30) (P 0.05). Safety evaluation: the SERS score of observation group was lower than that of control group (P 0.05). Conclusion: combined with acupuncture on the basis of western medicine treatment, the score of despair factor in observation group is lower than that in western medicine group. The combination of auricular acupoint sticking and pressing can improve the clinical symptoms of the patients. It is effective and safe for depression after stroke.
【作者单位】： 湖南中医药大学;湖南中医药大学第二附属医院;湖南省脑科医院;
【基金】：王净净全国名老中医药专家传承工作室:国中医药人教发[2016]42号 湖南省研究生科研创新项目:CX 2016B 354 中医诊断学国家重点学科开放基金:2015 ZYZD 27
【分类号】：R246.6

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本文编号：1643846