137例膝骨性关节炎的影响因素与中医证型相关性分析

发布时间：2018-04-20 01:13

  本文选题：骨关节炎 + 膝关节骨性关节炎　； 参考：《辽宁中医药大学》2016年硕士论文

【摘要】：目的:调查137例膝骨性关节炎患者的影响因素与中医证型,提出具有统计学意义的影响因素,探究不同中医证型间的影响因素分布差异,试提出预防建议,猜想中医证型与影响因素的联系。方法:2014年11月~2016年3月期间就诊于辽宁中医药大学附属医院和辽宁中医康复中心的膝骨性关节炎患者和无骨性关节炎者,分为病例组和对照组,各137例,进行面对面问卷调查。所得数据归总建立excel文件,两组进行病例-对照研究,通过卡方检验,部分数据需进行单因素logistic回归分析,得出影响因素的初筛,对影响因素进行多因素回归分析,进一步检验,筛选相关性强的影响因素。病例组数据整理出不同中医证型中,本研究得出的有统计学意义的影响因素的分布情况,数据进行卡方检验。结果:本研究为面对面问卷调查,不存在脱落情况,得到有效资料病例组137份,对照组137份,共274份。结果如下:卡方检验、单因素logistic回归分析结果:性别,P=0.001,OR女=2.218(95%CI:1.356-3.629);年龄,P=0.002,OR50-59岁=2.051(95%CI:0.96-4.384),OR60-69岁=3.441(95%CI:1.666-7.110),OR70-79岁=2.449(95%CI:1.161-5.163);BMI,P0.001,OR23-25kg/m2=1.807(95%CI:0.985-3.312),OR25kg/m2=5.157(95%CI:2.535-10.490);膝关节外伤史,P0.001,OR有=4.350(95%CI:1.819-10.406);同时伴随其他关节骨性关节炎,P0.001,OR有=7.207(95%CI:2.914-17.824);活动量(工作、健身),P0.001,OR适中=1.727(0.838-3.561),OR过度=5.899(95%CI:2.823-12.329);职业习惯,P0.001,OR站姿多=3.274(95%CI:1.619-6.619),OR走动多=2.324(95%CI:1.108-4.871),OR负重多=25(95%CI:9.029-69.221)长期居住地,P=0.1;骨性关节炎家族遗传史,P=0.254;抽烟,P=0.015,OR1-10支/天=0.439(95%CI=0.210-0.914),OR11-20支/天=0.507(95%CI:0.261-0.986),OR20支/天=0.396(95%CI:0.178-0.882);饮酒,P0.001,OR1-3次/周=0.353(95%CI:0.207-0.602),OR每天=0.967(95%CI:0.470-1.988),骨质疏松,P0.001,OR有=4.987(95%CI:2.811-8.846);目前患有其他严重疾病,P=0.013,OR有=2.020(95%CI:1.156-3.528)。多因素logistic回归分析结果:性别,OR女=5.786(95%CI:1.784-18.770);BMI,OR23-25kg/m2=7.503(95%CI:1.935-29.100),OR25kg/m2=61.033(95%CI:8.153-456.911);膝关节外伤史,OR有=17.109(95%CI:4.021-72.796);活动量(工作、健身),OR过度=16.565(95%CI:3.376-81.269);职业习惯,OR站姿多=19.046(95%CI:3.912-92.723),OR走动多=6.545(95%CI:125.945-28928.655),OR负重多=1908.775(125.945-28928.655);抽烟,OR1-10支/天=0.130(95%CI=0.026-0.658),OR11-20支/天=0.008(95%CI:0.001-0.075),OR20支/天=0.115(95%CI:0.019-0.693),骨质疏松,OR有=6.418(95%CI:2.245-18.348)。不同证型影响因素卡方检验结果:性别,P=0.668;年龄,P0.001;BMI,P=0.017;膝关节外伤史,P=0.133;同时伴随其他关节骨性关节炎,P=0.089;活动量(工作、健身),P=0.201;职业习惯,P=0.051;长期居住地,P=0.384;骨性关节炎家族史,P=0.416;抽烟,P=0.345;饮酒,P=0.118;骨质疏松,P=0.131;目前患有其他严重疾病,P=0.162。结论:性别女、BMI23kg/m2、膝关节外伤史、活动量过度、职业习惯站姿多和负重多、骨质疏松为KOA主要危险因素。年龄和BMI在不同中医证型中的分布存在差异。
[Abstract]:Objective: To investigate the influencing factors of 137 patients with osteoarthritis of the knee and TCM syndrome type, put forward the influential factors of statistical significance, explore the difference in the distribution of influencing factors among different TCM syndromes, put forward the prevention suggestions, and conjecture the connection between the TCM syndrome type and the influencing factors. Methods: in the period of November 2014 ~2016 March, the Chinese medicine was diagnosed in Liaoning. The patients of knee osteoarthritis and no osteoarthritis in the University Affiliated Hospital and the Liaoning traditional Chinese medicine rehabilitation center were divided into case group and control group, 137 cases each were investigated with face-to-face questionnaire. The data were collected to establish excel file, and the two groups were case-control studies. Some data were divided into single factor Logistic regression analysis through chi square test. Analysis of the factors affecting the initial screening, the influencing factors of multiple factors regression analysis, further test, screening of strong related factors. Case group data sorting out different TCM syndrome types, the distribution of statistically significant factors in this study, the number of data carried out by chi square test. Results: This study is a face-to-face questionnaire. There were 137 cases of effective data and 137 cases in the control group. The results were as follows: Chi square test, single factor Logistic regression analysis results: sex, P=0.001, OR female =2.218 (95%CI:1.356-3.629); age, P=0.002, OR50-59 = 2.051 (95%CI:0.96-4.384), OR60-69 year =3.441 (95%CI:1.666-7.110), OR70-79 years old (95%CI:1.161-5.163); BMI, P0.001, OR23-25kg/m2=1.807 (95%CI:0.985-3.312), OR25kg/m2=5.157 (95%CI:2.535-10.490); the history of knee joint trauma, P0.001, OR have =4.350 (95%CI:1.819-10.406); at the same time, accompanied by other osteoarthritis of the joint, P0.001, activity (work, fitness) 1), OR over =5.899 (95%CI:2.823-12.329); professional habit, P0.001, OR standing, =3.274 (95%CI:1.619-6.619), OR walking more =2.324 (95%CI:1.108-4.871), OR load and multiple =25, hereditary history of osteoarthritis family. 07 (95%CI:0.261-0.986), OR20 / =0.396 (95%CI:0.178-0.882); drinking, P0.001, OR1-3 times / week =0.353 (95%CI:0.207-0.602), OR every day =0.967 (95%CI:0.470-1.988), osteoporosis, P0.001. Fruit: sex, OR =5.786 (95%CI:1.784-18.770); BMI, OR23-25kg/m2=7.503 (95%CI:1.935-29.100), OR25kg/m2=61.033 (95%CI:8.153-456.911); the history of knee joint trauma, OR has =17.109 (95%CI:4.021-72.796); activity (work, fitness), OR excessive = 16.565; Multiple =6.545 (95%CI:125.945-28928.655), OR weight-bearing more =1908.775 (125.945-28928.655); smoking, OR1-10 branch / day =0.130 (95%CI=0.026-0.658), OR11-20 branch / day =0.008 (95%CI:0.001-0.075), OR20 branches / days, osteoporosis, = 6.418. 8; age, P0.001; BMI, P=0.017; history of knee joint trauma, P=0.133; accompanied by other joint osteoarthritis, P=0.089; activity (work, fitness), P=0.201; occupational habits, P=0.051; long-term residence, P=0.384; family history of osteoarthritis; P=0.416; smoking, P=0.345; drinking, P=0.118; osteoporosis, P=0.131; currently suffering from other serious illnesses. .162. conclusion: sex female, BMI23kg/m2, history of trauma of knee joint, excessive activity, more occupational habits and more weight bearing, osteoporosis is the main risk factor of KOA. The distribution of age and BMI in different TCM syndrome types is different.

【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R274.9

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