认知功能损害与中医证候的相关性及影响因素研究

发布时间：2018-07-26 17:36

【摘要】：目的：本研究通过对收集的阿尔茨海默病、血管性痴呆、轻度认知损害、血管性认知损害和认知功能正常者的病例资料进行研究,探讨认知功能损害与中医证候的相关性及影响因素,以为从中医证候的角度认识和诊疗认知功能损害提供一定的参考。方法：对自2011年11月至2016年1月的东直门医院脑三科门诊和病房以及院外以记忆力减退为主诉的就诊患者,依照病例纳入和排除标准以及相关诊断标准,将纳入的研究对象共计2993人,分为阿尔茨海默病(AD)组477人,轻度认知损害(MCI)组639人,认知功能正常(NC)组1540人,血管性认知损害(VCI)组154人,血管性痴呆(VaD)组183人,采集纳入研究对象的中医四诊信息,并通过痴呆中医证候分型量表进行量化诊断,分析研究对象的中医证候相关规律。结果：AD组髓减证积分(5.09±5.08)和MCI组髓减证积分(5.56±4.49)均高于NC组髓减证积分(2.61±3.44)(P0.005),VaD组髓减证积分(6.07±4.79)和VCI组髓减证积分(6.32±4.75)均高于NC组髓减证积分(2.61±3.44)(P0.005)。AD组痰浊证积分(4.97±4.08)和VaD组痰浊证积分(5.98±4.36)均高于NC组痰浊证积分(4.16±3.63)(P0.005)。VaD组热毒证积分(2.48±2.45)高于NC组热毒证积分(1.67±1.95)(P0.005)。AD组髓减证占比(34.6%)和MCI组髓减证占比(37.2%)均高于NC组髓减证占比(11.5%)(P0.005),VaD组髓减证占比(44.8%)和VCI组髓减证占比(46.1%)均高于NC组髓减证占比(11.5%)(P0.005)。AD组痰浊证占比(31.0%)和VaD组痰浊证占比(35.0%)均高于NC组痰浊证占比(22.2%)(P0.005)。VaD组热毒证占比(7.1%)高于NC组热毒证占比(2.1%)(P0.005)。结论：髓减证候可能与轻度的认知功能损害以及痴呆的发生具有一定的相关性；痰浊证候可能与痴呆的发生具有一定的相关性；热毒证候可能与血管性痴呆的发生具有一定相关性。
[Abstract]:Objective: to study the data of patients with Alzheimer's disease, vascular dementia, mild cognitive impairment, vascular cognitive impairment and normal cognitive function. To explore the correlation between cognitive impairment and TCM syndromes and its influencing factors, to provide some references for understanding and diagnosis and treatment of cognitive impairment from the perspective of TCM syndromes. Methods: from November 2011 to January 2016, the patients with memory loss in three departments of brain of Dongzhimen Hospital from November 2011 to January 2016 were investigated according to the criteria of inclusion and exclusion of cases and relevant diagnostic criteria. A total of 2993 subjects were divided into (AD) group with Alzheimer's disease, (MCI) with mild cognitive impairment, 1540 patients with normal cognitive function (NC), (VCI) with vascular cognitive impairment and (VaD) with vascular dementia. Collect the information of four diagnoses of TCM included in the research object, and make quantitative diagnosis by TCM syndrome classification scale of dementia, and analyze the related law of TCM syndromes of the subjects studied. Results compared with NC group (2.61 卤3.44) (P 0.005) and VCI group (6.07 卤4.79) and VCI group (6.32 卤4.75), the score of medullary subtraction in the weight AD group (5.09 卤5.08) and the MCI group (5.56 卤4.49) were higher than those in the NC group (2.61 卤3.44) and VaD group (4.97 卤4.08), respectively. The score of syndrome (5.98 卤4.36) was higher than that of NC group (4.16 卤3.63) (P 0.005). VaD group (2.48 卤2.45) was higher than NC group (1.67 卤1.95) (P 0.005) .AD group (34.6%) and MCI group (37.2%). It was higher than NC group (11.5%) (P 0.005) and VCI group (44.8%). The proportion of phlegm turbid syndrome in AD group (31.0%) and in VaD group (35.0%) was higher than that in NC group (22.2%) (P 0.005) .VaD group (7.1%) than that in NC group (2.1%) (P 0.005). The percentage of phlegm turbid syndrome in AD group (P 0.005) was higher than that in NC group (P 0.005). The proportion of phlegm turbid syndrome in AD group (31.0%) and phlegm turbid syndrome in VaD group (35.0%) was higher than that in NC group (P 0.005%). Conclusion: medullary depression may be associated with mild cognitive impairment and dementia, and phlegm turbid syndrome may have a certain correlation with the occurrence of dementia. Heat toxin syndrome may be related to the occurrence of vascular dementia.
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.7

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本文编号：2146767