吕美农主任医师学术思想和临床经验整理与研究

发布时间：2018-11-23 19:23

【摘要】：1目的中医学是一门实践性很强的科学,往往需要医生通过长期的临床实践才能掌握,总结名老中医的临床经验,是更好的继承和发扬中医前辈的学术思想及临床经验的必经之路。本文系统总结吕美农教授的主要学术思想及临床经验,解析吕美农主任医师运用中医药理论治疗临床常见疾病的独到之处,以期望将其学术思想及临床经验进行推广,更好的继承名老中医的学术思想,让更多的患者受益,更好的继承和发展中医药事业,并通过对吕美农教授自拟的生脉宁心汤联合美托洛尔治疗气阴两虚型室性早搏的临床经验研究,客观评价其有效性及安全性。2方法:2.1学术思想渊源部分:通过追溯吕美农教授师承及学术思想形成过程,期待获取更系统的学术思想渊源。2.2临床学术思想及经验总结部分:探索吕美农教授临证思路及临证辨证的思维步骤方法。系统总结吕美农教授擅长治疗的中医内科疾病如心悸、不寐、心衰、脾胃病及汗证的诊治经验,并总结吕美农教授临床常用的药对,寻找其用药规律。2.3临床研究部分:观察吕美农主任中医师自拟的生脉宁心汤联合美托洛尔治疗气阴两虚型室性早搏的疗效,客观评价生脉宁心汤治疗气阴两虚型室性早搏的疗效和安全性。本研究将气阴两虚型室性早搏患者60例随机分成治疗组和对照组各30例。对照组采用美托洛尔(每次12.5mg,每天两次)治疗,治疗组采用生脉宁心汤联合美托洛尔(每次12.5mg,每天两次)治疗,两组疗程均为4周,治疗并比较两组治疗前后室性早搏数量、室性早搏总有效率及中医证候积分改善情况。3结果:3.1学术思想渊源部分:吕美农教授师承于安徽省宁国市名老中医李宏奎先生,以中医典籍为根基,结合自己临床实践,推崇用药轻灵,慎用大辛大热之品,受叶天士思想影响较深,重视脾胃之阴;3.2临床学术思想及经验总结部分:吕美农主任医师临证重预防,强调治未病;辨证时强调抓主证,临证辨证的思维步骤方法主要为:一是“常规法”;二是“抓主证”;三是“试诊法”;四是“演绎法”;五是“辨证论治”。总结了吕美农教授治疗中医内科疾病如心悸、不寐、心衰、脾胃病及汗证时的临证思路及特色;总结了吕美农教授常用的药对;3.3临床研究部分:室性早搏数量比较:治疗前后组内比较P0.05,表明两组治疗前后均有统计学意义,两组治疗均对室性早搏有效;组间比较P0.05,表明治疗组治疗室性早搏优于对照组,差异有统计学意义;两组组患者室性早搏总有效率比较:治疗组有效率为:86.6%,对照组有效率为:53.3%,P0.05,组间比较有显著差异性;中医症状积分疗效:治疗组有效率为:90.0%,对照组有效率:60.0%,P0.05,治疗组较对照组中医症状积分总有效率明显提高。结论:吕美农教授自拟生脉宁心汤联合美托洛尔治疗气阴两虚型室性早搏能明显减少室性早搏数量,在室性早搏总有效率及中医症状积分总有效率方面优于单纯使用美托洛尔组,且无明显的毒副作用,是治疗气阴两虚型室性早搏的一种较有效的方法。4结论吕美农教授主要学术思想来源于师承及中医经典学习,并同临床实践密切相关,形成了自己的临证特色,本课题通过对吕美农教授学术思想、治疗内科常见疾病的临证经验及常用药对的总结,期待吕美农教授的学术思想及临证经验得以传承并发扬光大。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 李华;治室性早搏[J];农村新技术;2001年10期

2 韩宝德,雷建萍;中西医结合治疗潜在恶性室性早搏22例[J];中国中医急症;2005年02期

3 高铭利;刘今秀;宫静;;中西医结合治疗室性早搏80例[J];中国民间疗法;2005年12期

4 ;病例62:65岁女性急性下壁心肌梗死,室性早搏[J];中华高血压杂志;2006年11期

5 董学杰;;三参平律汤治疗室性早搏19例[J];中国民族民间医药;2011年02期

6 应土贵;;自拟抗早汤治疗室性早搏疗效观察[J];海峡药学;2012年01期

7 欧阳百安;苏学秦;;室性早搏的临床意义附235例分析[J];煤矿医学;1982年03期

8 张绍景;孙弘宜;肖正伦;麦秀慧;;189例室性早搏临床意义的探索[J];广州医药;1985年05期

9 张绍景;孙弘宜;肖正伦;麦秀慧;;室性早搏临床意义的探索[J];广州医学院学报;1985年02期

10 沈同戊;;健康儿童的室性早搏[J];国外医学.心血管疾病分册;1986年05期

相关会议论文 前10条

1 徐金汤;黄文清;王铅珍;吴清华;吴延庆;;五参饮治疗室性早搏100例分析[A];全国中医药科研与教学改革研讨会论文集[C];2000年

2 杨向军;罗圆;王健;;200例室性早搏的预后分类与临床[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年

3 张志丹;沈红权;;心复平方治疗冠心病室性早搏临床研究[A];中华中医药学会心病分会第十一届学术年会论文精选[C];2009年

4 吕丹;徐南图;赵立明;;心室晚电位与室性早搏形态之间的相关性探讨[A];第二届全国心功能学术研讨会论文摘要汇编[C];1990年

5 姚静;许迪;陆凤翔;雍永宏;陆美娟;洪牮;徐亮;;单心动周期成像技术在室性早搏容积变化模式分析中的应用[A];第十届全国超声心动图学术会议论文[C];2010年

6 刘慧玲;于震;吴祥;;成对性室性早搏诱发反复搏动[A];2007年浙江省心电生理与起搏学术年会论文汇编[C];2007年

7 刘蓓;胡元会;;中医药治疗室性早搏的临床研究近况[A];第九次全国中医心病学术研讨会论文精选[C];2007年

8 苏浩;徐健;孙贤林;;经右侧尺动脉成功消融主动脉瓣下室性早搏一例[A];中华医学会心电生理和起搏分会第十次全国学术年会会议汇编[C];2012年

9 许世雄;潘真;陈兵;;室性早搏前后动脉阻抗及顺应性、心输出量的无创对照研究[A];第二届全国心功能学术研讨会论文摘要汇编[C];1990年

10 郑鹏;朱灿焰;;基于神经网络的房性与室性早搏检测技术[A];全国第4届信号和智能信息处理与应用学术会议论文集[C];2010年

相关重要报纸文章 前10条

1 上海市南汇区沈旭飞;拍胸治室性早搏[N];解放日报;2003年

2 本报特约记者　吉尔;室性早搏有多严重？[N];健康时报;2005年

3 海军总医院内科主任医师 俞启福;正确认识和对待室性早搏[N];大众科技报;2005年

4 于艳平;室性早搏要服药吗？[N];大众卫生报;2005年

5 健康时报特约记者　 李春梅;室性早搏先别急着服药[N];健康时报;2006年

6 心血管病专家 胡大一;治疗室性早搏别入误区[N];保健时报;2008年

7 上海第二医科大学附属第九人民医院教授 徐济民;治疗室性早搏的药物[N];家庭医生报;2003年

8 黑龙江省中医院心血管科教授 徐惠梅　本报记者 曾令浩 整理;中西双剑合璧,改善室性早搏[N];医药经济报;2011年

9 漯河市中心医院一分院 张博　刘芳 段晓霞;步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效观察[N];医药经济报;2011年

10 北京大学人民医院心内科副主任医师　张海澄;心慌未必是大毛病[N];健康时报;2003年

相关博士学位论文 前3条

1 徐文华;室性早搏7天自然变异度分析与其对心脏结构功能的影响及生活质量的调查研究[D];南京医科大学;2013年

2 周凤华;基于循证的中西医结合治疗冠心病室性早搏多中心随机对照临床试验研究[D];南方医科大学;2013年

3 吴华慧;养心汤对室性早搏患者（气血亏虚型）的血清miRNA-1和尿代谢组学的影响[D];黑龙江中医药大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 杜海曼;心电信号中室性早搏的自动诊断算法研究[D];河北大学;2015年

2 邵银;柴芩温胆汤治疗痰火扰心型室性早搏的临床研究[D];河北联合大学;2014年

3 何乐;特发性室性早搏致心脏结构及功能改变的临床研究[D];新疆医科大学;2015年

4 张静;青礞石栓抗大鼠室性早搏的实验研究[D];黑龙江省中医药科学院;2015年

5 潘宇;加味补心汤治疗气血两虚型室性早搏的临床观察[D];黑龙江省中医药科学院;2015年

6 赵莉;龙芪安脉胶囊治疗气血两虚型室性早搏的临床研究[D];河南中医学院;2015年

7 王令杰;滋阴清火定悸方治疗阴虚火旺型室性早搏的临床研究[D];山东中医药大学;2015年

8 刘庆华;芪参保心汤治疗气虚血瘀型室性早搏的临床研究[D];山东中医药大学;2014年

9 孙琳琳;养心定悸汤治疗室性早搏临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2016年

10 朱宇婷;贾海忠教授运用微循环与升清降浊理论治疗室性早搏的经验总结[D];北京中医药大学;2016年

，

本文编号：2352473