新疆东帕米尔高原人群不同疾病中医辨证分型及其与肺功能关系的研究

发布时间：2019-02-28 10:59

【摘要】：目的:探讨东帕米尔高原部分人群不同疾病中医辨证分型的分布特点,对该地区人群不同疾病中医辨证分型与肺功能的关系进行研究。方法:1.对东帕米尔高原所收集的298例研究对象进行严格筛查,按纳入标准及排除标准最终纳入210例,采用分组对照研究法,运用SPSS17.0软件进行数据处理。2.按照不同疾病种类将患者分为肺系疾病组、心系疾病组、其他疾病组;按照不同证型对研究对象进行分组,共分为5组:痰湿中阻型、痰热内阻型、脾虚寒湿型、气阴两虚型、肾虚痰瘀型;3.了解该地区部分人群疾病分组及辩证分型的分布特点;4.分析不同疾病分组中医辩证分型的分布特点;5.对不同疾病分组及不同中医辩证分组间的同一肺功能指标进行分析,了解不同疾病分组及辩证分型分组的肺功能特点;6.按照民族分为柯尔克孜族组及塔吉克族组比较不同族别疾病分布、辩证分型及肺功能的差异性;7.比较不同民族肺功能的差异性,讨论其中可能存在的机制。结果:1.根据不同疾病分组,肺系疾病分组(68例)占32.38%,心系疾病分组(56例)占26.67,其他疾病组(86例)占40.95%;2.根据中医辩证分型分组,分为痰湿中阻型(44例)占20.95%、痰热内阻型(13例)占6.2%、脾虚寒湿型(6例)占2.85%、气阴两虚型(55例)占26.2%、肾虚痰瘀型(92例)占43.8%,其中脾虚寒湿型比例最小,肾虚痰瘀型比例最大;3.肺系疾病组(68例)痰热内阻型1例,脾虚寒湿型2例,气阴两虚型9例,痰湿中阻型12例,肾虚痰瘀型44例;心系疾病组(56例)脾虚寒湿型1例,痰热内阻型4例,痰湿中阻型11例,气阴两虚型12例,肾虚痰瘀型28例;其他疾病组(86例)脾虚寒湿型3例,痰热内阻型8例,肾虚痰瘀型20例,痰湿中阻型21例,气阴两虚型34例。4.对不同疾病分组的同一肺功能指标进行方差齐性检验及单因素方差分析,除FEF25-75%外,均满足方差齐性,不同疾病分组的FVC%(forced vital capacity percentage,FVC%)、FEV1%(forced expiratory volume in one second percentage,FEV1%)具有显著差异;5.根据数据统计,对不同辩证分型分组的肺功能项目进行方差齐性检验,不同分组间的同一肺功能指标均满足方差齐性,FVC%P值0.6850.05,第一秒用力呼气容积百分比P值0.3540.05,1秒率(FEV1/FVC%)P值0.3020.05,呼吸峰流量百分百(peak expiratory flow percentage,PEF%)P值0.3280.05,最大呼气中段流量百分比(maximal mid-expiratory flow percentage,MMF%)P值0.292大于0.05均满足方差齐性。根据单因素方差分析来看,不同组间FVC%(P值0.4500.05)、FEV1%(P值0.7690.05)、FEV1/FVC%(P值0.3350.05)、PEF%(P值0.6970.05)、MMF%(P值0.8980.05)差异不显著,即不具有显著差异性;6.根据数据统计塔吉克族气阴两虚型及肾虚痰瘀型较多,柯尔克孜族痰湿中阻型及肾虚痰瘀型较多,总体数据中较为集中在肾虚痰瘀型占到了43.8%;7.塔吉克族与柯尔克孜族在PEFR%具有较显著的差异性(P值0.026)。结论:1.从本研究数据来看,肺系疾病及心系疾病占比例较大,总和大于研究对象总数的50%,这与当地的环境、气候、饮食习惯习俗息息相关;2.从总体数据来看,中医辩证分型中占比例从小到大依次是脾虚寒湿型、痰热内阻型、痰湿中阻型、气阴两虚型、肾虚痰瘀型,其中脾虚寒湿型比例最小,肾虚痰瘀型比例最大,从该地区人群所生活的环境及生活饮食习惯来看,说明该地区人群在中医辩证分型方面更易形成肾虚痰瘀的病理基础;3.研究对象肺系疾病及心系疾病中肾虚痰瘀型占较大比例,而其他疾病中医辩证分型气阴两虚型较多,一方面提示我们肾虚痰瘀型常累及呼吸系统及循环系统,另一方面提示我们肾虚痰瘀型更易在呼吸系统及循环系统发病,这对我们今后运用中医药早期防治当地人群高原疾病方面也具有一定的启示;4.不同疾病分组的肺功能存在显著差异;5.不同辩证分组的肺功能指标差异不显著,但同一肺功能指标从痰湿中阻型到肾虚痰瘀型有一定阶梯性降低的趋势;6.两个民族在疾病证型分布方面存在差异,塔吉克族主要以肾虚痰瘀型、气阴两虚型为主,柯尔克孜族主要以肾虚痰瘀型、痰湿中阻型为主;7.塔吉克族与柯尔克孜族在PEFR%具有较显著的差异性。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

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本文编号：2431748