水针刀结合丹红注射液治疗冈上肌肌腱炎的临床观察

发布时间：2019-04-13 08:50

【摘要】：背景:冈上肌肌腱炎为骨伤科常见的诱发肩关节周围疼痛的软组织疾病之一,后期可发展成肩周炎,不仅严重地影响病人的日常工作生活,更破坏了患者的心理健康状况,导致患者产生烦躁、易怒等负情绪,作为临床经常采用的治疗方案为局部封闭治疗,多选用复方倍他米松或曲安奈德等药物,由于激素类药物可抑制局部纤维组织形成,冈上肌是肩袖肌群中退变发生最早、肌纤维断裂发生率最高的肌肉[1]进而减小了其在治疗冈上肌肌腱炎的应用对象。在临床研究中通过水针刀结合丹红注射液治疗冈上肌肌腱炎,我们收获了较好的疗效,现进一步探讨对本病更为有效的非手术治疗方法。目的:以中医经络腧穴学、人体解剖学理论和针刀医学理论为指导,观察采用水针刀结合丹红注射液疗法的治疗组与采取单纯针刀疗法的对照组对于冈上肌肌腱炎患者的临床疗效作出统计学比较,观察统计学意义。方法:选取60例切合纳入标准的冈上肌肌腱炎患者用结合患者治疗意愿,采取随机分组法分为治疗组与对照组,治疗组给予水针刀结合丹红注射液疗法治疗,对照组给予单纯的针刀疗法治疗,每周来院治疗1次,持续两周地治疗作为一个疗程,于治疗一个疗程结束后收集并评价两组治疗前和完成整个治疗过程的全部患者患侧肩部疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue scale)、日常生活能力评定(activities of daily living)评分及肩部 ROM(Range of motion)积分法中对于肩部外展活动度和功能的评分等临床疗效数据,再于治疗一个疗程结束后的第二个月末随访收集并评价两组患者冈上肌肌腱炎治疗的综合疗效和复发率,并将所收集到的全部数据行统计学分析,最后得出本临床研究的疗效评价结论。结果:1治疗前能够进入两组的患者在性别、年龄、患肩左右及病程上进行比较P0.05,说明两组之间不存在统计学意义的的差异。2治疗前两组间患者患侧肩部疼痛VAS评分、日常生活能力评定A DL评分及肩部ROM积分法中对于肩部外展活动度和功能的评分比较P0.05,说明两组之间不存在统计学意义的的差异。3治疗后组内比较,两组患者患侧肩部疼痛VAS评分、日常生活能力评定ADL评分及肩部ROM积分法中对于肩部外展活动度和功能的评分相互比较两组均P0.05,说明两组内存在统计学意义的的差异。4治疗后两组间比较,两组患者患侧肩部疼痛VAS评分、日常生活能力评定ADL评分及肩部ROM积分法中对于肩部外展活动度和功能的评分比较P0.05,说明两组之间存在统计学意义的的差异。5随访治疗一个疗程结束后的第二个月末全部患者再次得到的数据,得出对照组的复发例数是治疗组的3倍,说明在远期疗效方面治疗组疗效相对稳固。结论:1水针刀结合丹红注射液疗法治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效确切,可使患肩疼痛迅速消失,更可有效改善患侧肩关节部外展活动和功能。2水针刀结合丹红注射液疗法治疗冈上肌肌腱炎较单纯针刀疗法疗效更优,操作方便,安全性良好,复发率更低,值得临床治疗中推广并且应用。
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【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R274.9

【参考文献】

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本文编号：2457422