滋阴潜阳通络方治疗老年高血压阴虚阳亢夹瘀证的临床研究

发布时间：2019-04-15 17:50

【摘要】：目的观察滋阴潜阳通络方治疗老年高血压属阴虚阳亢夹瘀证在中医症状、血压(收缩压、舒张压)、炎症因子、HCY、凝血功能等方面的临床疗效,并评估其安全性,为中医药治疗老年高血压提供新的诊治思路。方法本试验共纳入60例确诊符合老年高血压西医诊断标准及阴虚阳亢夹瘀证中医诊断标准的患者,按随机对照的方法分为治疗组和对照组,两组各30例,对照组在治疗上单纯给予西药苯磺酸氨氯地平片(络活喜)+缬沙坦胶囊(代文),治疗组在西药治疗的基础上加服滋阴潜阳通络方,两组观察疗程均为4周。观察两组治疗前后中医症状积分、血压(收缩压及舒张压)、炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)、HCY、凝血功能(D-D、FIB)等指标的变化,以及判定患者的不良反应和依从性。最后全部数据以SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果治疗组与对照组的年龄、性别、中医症状积分、血压(收缩压、舒张压)、炎症因子等基线比较均无显著统计学差异(P0.05),两组具有可比性。①中医症状积分及证候疗效比较:治疗后两组中医症状积分均有显著下降(P0.01);组间比较,治疗组下降程度更明显,较对照组有显著差异(P0.01);证候疗效方面:其中治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组,有统计学差异(P＜0.05)。②降压效果:治疗后两组患者收缩压、舒张压均有显著降低(P0.01),两组间治疗后比较,治疗组收缩压下降程度更明显,较对照组有差异(P0.05),舒张压下降无明显差异(P0.05)。血压总疗效分析,治疗组总有效率为90%,对照组为80%。两组降压效果无明显差异(P0.05)。③炎症因子治疗前后的变化:治疗组患者治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后对照组患者CRP、IL-6水平均有所下降,较治疗前有统计学差异(P0.01或P0.05),但TNF-α较治疗前无统计学差异(P0.05);两组间治疗后比较,CRP有统计学差异(P0.05),IL-6无统计学差异(P0.05)。④HCY治疗前后的变化:两组患者治疗后HCY均显著下降,较治疗前有统计学差异(P0.01)。治疗后组间比较,治疗组较对照组有统计学差异(P＜0.05)⑤凝血功能治疗前后的变化:两组患者治疗后D-D、FIB均显著下降,较治疗前均有统计学差异(P0.01)。治疗后组间比较,治疗组下降程度显著优于对照组,具有统计学差异(P0.01)。整个研究过程中患者未出现不良反应。结论1.滋阴潜阳通络方以滋阴药、平肝潜阳药配伍和瘀剔络的药物,切合老年高血压肝肾阴虚、瘀血阻络的病机特点,能有效的改善阴虚阳亢夹瘀的症状体征。2.滋阴潜阳通络方能降低老年高血压阴虚阳亢夹瘀患者收缩压、CRP、TNF-α、HCY、D-D、FIB的水平,对防治高血压及相关心脑血管疾病的发生发展有重要意义。3.滋阴潜阳通络方治疗老年高血压是安全且有效的。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

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本文编号：2458352