【摘要】：目的:本课题是在自主功能锻炼的基础上,探究采用肩三针苍龟探穴针法治疗肩周炎的临床有效性,以期为临床上治疗肩周炎提供一种疗效确切、经济安全的治疗方案和组合。方法:入组的60例肩周炎患者均是2016年2月-2017年1月在广东省第二中医院针灸门诊就诊的患者,根据简单随随机化方法分为治疗组(苍龟探穴针法)和对照组(传统针刺法),每组各30例,两组的穴位均取靳三针疗法中的肩三针(肩毭、肩Ⅱ针、肩Ⅲ针)、手三针(曲池、外关、合谷)作为主穴,治疗组中的肩三针选用苍龟探穴针法治疗,对照组中的肩三针则选择传统针刺法,两组手三针均使用传统针刺法。针刺治疗两组均每日1次,1个疗程为6次,周日休息1日,疗效评定是在持续2个疗程治疗之后。工作人员(不参与治疗)记录患者在治疗前的评分以及治疗2个疗程后的评分,采取VAS疼痛视觉模拟评定表、ADL日常生活活动能力评定表、Constant-Murley肩关节功能评定表来评定患者肩关节疼痛缓解程度、日常生活活动能力提高情况、肩关节功能改善情况,疗效评价的标准取用于国家中医药管理局《中医病症诊断与疗效标准》中的肩周炎疗效标准。结果:1.两组一般资料比较方面,对治疗前两组病人对两组病人性别、年龄、病程、患肩、VAS疼痛视觉模拟评分、ADL日常生活活动能力评分、Constant-Murley肩关节功能评分等一般情况进行统计学分析,无明显差异(均P0.05),两组有可比性。2.观察指标比较方面,两组VAS疼痛视觉模拟评分、ADL日常生活活动能力评分、Constant-Murley肩关节功能评分与治疗前进行组内比较,差异均有统计学意义(均P0.05),说明两组均可有效缓解肩部疼痛、提高患者日常生活活动能力,改善肩关节功能。两组治疗前后VAS疼痛视觉模拟评分的差值、ADL日常生活活动能力评分的差值、Constant-Murley肩关节功能评分的差值进行组间比较,差异有可比性(均P0.05),说明苍龟探穴针法优于传统针刺法。3.临床疗效比较方面,肩三针苍龟探穴针法组和传统针刺法组进行两组间的疗效比较,治疗组治愈6例,显效20例,有效3例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组治愈3例,显效13例,有效10例,无效4例,总有效率86.67%。经统计学秩和检验,疗效差异有可比性(P0.05),说明肩三针苍龟探穴针法的治疗效果比传统针刺法更加明显。结论:肩三针苍龟探穴针法和传统针刺法均可有效缓解肩周炎患者的肩部疼痛,提高患者的日常生活活动能力,改善肩关节活动功能,且肩三针苍龟探穴针法的治疗效果比传统针刺法更加明显。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R246.9
【参考文献】
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