疏肝清心法治疗心肝火旺型Graves病临床疗效观察

发布时间：2019-10-03 11:07

【摘要】：目的:通过运用疏肝清心法治疗心肝火旺型Graves病,观察其临床疗效,探究中西医结合治疗Graves病的优势、有效性及安全性。方法:将符合纳入标准的60例心肝火旺型Graves病患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者单独应用抗甲状腺药物(甲巯咪唑片5-1Omg每天3次口服)治疗,治疗组在西医治疗基础上加用中医疏肝清心法辨证施治。定期记录两组的症状、体征、中医证候积分变化,定期复查甲状腺功能、TRAb(促甲状腺激素受体抗体)、血常规、肝功能等。比较两组的临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分、各个症状及体征、甲状腺功能及TRAb,作出疗效评价。所得数据运用EXCEL及SPSS21.0进行统计分析。结果:①比较治疗组和对照组治疗后的临床疗效:临床疗效判定分临床控制、显效、有效、无效。其中治疗组分别为4例、16例、6例、0例,总的有效率为100.00%;对照组分别为1例、7例、16例、2例,总的有效率为92.31%,经Ridit分析,p0.0001,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义。②比较治疗组和对照组治疗后的中医证候疗效:中医证候疗效判定分为临床痊愈、显效、有效、无效。其中治疗组分别为5例、17例、4例、0例,总的有效率为100.00%;对照组分别为1例、6例、18例、1例,总的有效率为96.15%,经Ridit分析,p0.001,治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义。③比较治疗组和对照组治疗前后的中医症状积分:治疗组和对照组治疗后症状积分跟治疗前比较,都有不同程度的改观;治疗后两组间相比,治疗组优于对照组;两组治疗前后差值相比,治疗组的中医症状积分比对照组减少更多。差异均具有统计学意义,治疗组较对照组具有优势。④比较治疗组和对照组治疗前后的中医症状情况分布:治疗组在烦躁、多汗、恶热、神疲、乏力、少寐多梦、健忘症状改善方面优于对照组,差异有统计学意义。⑤比较治疗组和对照组治疗前后的甲状腺功能:治疗组和对照组治疗后FT3、FT4与治疗前比较,两组均降低,TSH与治疗前比较,两组均升高,差异均有统计学意义。治疗组和对照组治疗前后FT3、FT4、TSH差值比较,无明显差异。⑥两组病例治疗前后TRAb的比较:治疗组和对照组治疗后TRAb较治疗前比较,均有不同程度的下降,差异具有显著性。治疗组和对照组治疗前后TRAb差值比较,治疗后治疗组的TRAb比对照组降低更多,差异具有显著性,治疗组优于对照组。⑦观察治疗组和对照组治疗过程中的安全性:治疗组和对照组治疗过程中都发生了少数不良反应,但在之后的治疗中均恢复正常。结论:通过本研结果提示疏肝清心法联合抗甲状腺药物(ATD)治疗心肝火旺型Graves病具有一定临床疗效。在改善患者临床症状、体征及TRAb等方面可能优于单独ATD治疗,发挥了中西医结合治疗本病的优势,值得临床推广应用。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 孔祥瑞;许纪超;洪海都;温俊茂;;黄仰模治疗甲状腺功能亢进经验[J];河南中医;2017年01期

2 周鑫;柯雅思;张青蓝;吴雨晨;黎颖;杨晓英;;消瘰丸合黄连温胆汤加减治疗甲亢性心脏病的临床研究[J];中国中医急症;2016年12期

3 张操;黄文霞;王丽云;;中医辨证治疗甲状腺功能亢进症疗效分析[J];亚太传统医药;2016年22期

4 耿欣;李廷利;;酸枣仁主要化学成分及药理作用研究进展[J];中医药学报;2016年05期

5 李晓丽;孙卫华;吴晨辰;赵文娣;张晓梅;;CTLA4基因多态性与Graves病的关系[J];重庆医学;2016年28期

6 许馨予;徐坦;许公平;;许公平老中医治疗甲状腺功能亢进症经验[J];四川中医;2016年09期

7 曹莹;张金梅;;王立琴治疗甲状腺功能亢进症经验[J];四川中医;2016年09期

8 王云;;牡丹皮有效成分药理及分析方法研究进展[J];亚太传统医药;2016年16期

9 吴维敏;尹俊峰;陈雪花;何国平;;经胸乳入路腔镜和颈部开放手术治疗Graves病的对照研究[J];华南国防医学杂志;2016年07期

10 孙涛;侯海峰;李群伟;顿爱社;;中国人群CTLA-4基因第49位点和CT60位点多态性与毒性弥漫性甲状腺肿相关性的Meta分析[J];中国预防医学杂志;2016年07期

，

本文编号：2545405