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针刺治疗阿尔茨海默病(AD)所致轻度认知障碍(MCI)的疗效观察

发布时间:2020-04-06 14:50
【摘要】:目的:观察针刺治疗AD所致MCI的临床疗效,为AD所致MCI的临床治疗提供更有效的治疗方案。方法:研究方案经导师组成员研讨核定,经佛罗里达大西洋大学研究管理委员会批准(批准代码1202603-4),与佛罗里达大西洋大学医学院脑健康综合中心(Comprehensive Center for Brain Health,CCBH)合作,由CCBH从诊治病人中随机选取符合标准的MCI患者12例,按研究程序经规范针刺干预治疗,并由CCBH监督整个针刺治疗过程。治疗选穴:百会、神庭、大椎、四神聪、神门、足三里、三阴交、太溪。针刺方法:穴位常规消毒,应用一次性使用管针刺入,捻转行针,得气后留针,每5分钟行针1次。每次治疗30分钟,每周2次,共8周,共16次。本实验通过在治疗前后MoCA量表、HADS量表、QOL-AD量表以及身体功能评估来判断疗效。使用Pearson x~2分类变量检验和方差分析或Wilcoxon连续变量检验来检测AD痴呆进展与患者基线特征之间的关系。病人治疗前后的诊断评估,以及所有量表的检测均由(CCBH)专职研究人员实施。结果:(1)认知结果显示,与针刺干预前相比,针刺4周后患者MoCA量表评分升高,差异无统计学意义(p0.05);针刺8周后患者MoCA量表评分明显升高,差异具有统计学意义(p0.05)。与针刺4周相比,针刺8周后MoCA量表评分升高,差异具有统计学意义(p0.05)。(2)焦虑量表评分结果显示,与针刺干预前相比,针刺4周后患者HADS-D量表评分降低,差异无统计学意义(p0.05);针刺8周后患者HADS-D量表评分明显降低,差异有统计学意义(p0.05)。与针刺4周相比,针刺8周后HADS-D量表评分减低,差异不具有统计学意义(p0.05)。(3)生活质量结果显示,与针刺干预前比较,针刺4周后患者QoL-AD量表评分明显升高,具有显著性统计学意义(p0.01);针刺8周后患者QoL-AD量表评分升高,差异具有统计学意义(p0.05)。与针刺4周相比,针刺8周后QoL-AD量表评分减低,差异具有统计学意义(p0.05)。(4)身体功能评估结果显示:(1)Berg Balance量表评分结果显示,与针刺干预前相比,针刺4周后患者Berg Balance量表评分明显升高,差异具有统计学意义(p0.05);针刺8周后患者Berg Balance量表评分升高,差异不具有统计学意义(p0.05)。与针刺4周相比,针刺8周后Berg Balance量表评分升高,差异不具有统计学意义(p0.05)。(2)Timed Up and Go量表评分结果显示,与针刺干预前相比,针刺4周后患者Timed Up and Go量表评分升高,差异具有统计学意义(p0.05);针刺8周后患者Timed Up and Go量表评分明显升高,差异具有统计学意义(p0.01)。与针刺4周相比,针刺8周后Timed Up and Go量表评分减低,差异不具有统计学意义(p0.05)。(3)STS-5量表评分结果显示,与针刺干预前相比,针刺4周后患者STS-5量表评分减低,差异具有统计学意义(p0.05);针刺8周后患者STS-5量表评分减低,差异具有统计学意义(p0.05)。与针刺4周相比,针刺8周后STS-5量表评分减低,差异不具有统计学意义(p0.05)。(4)Grip Strength量表评分结果显示,与针刺干预前相比,针刺4周后患者Grip Strength量表评分升高,差异不具有统计学意义(p0.05),针刺8周后患者Grip Strength量表评分升高,差异具有统计学意义(p0.05)。与针刺4周相比,针刺8周后Grip Strength量表评分升高,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:针刺治疗后,患者的认知能力、生活质量及身体功能方面得到改善。说明针刺是干预AD所致MCI患者的有效手段。
【学位授予单位】:安徽中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R246.6

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