疮灵液调节非哺乳期乳腺炎创面免疫反应促进愈合临床研究

发布时间：2020-04-07 18:04

【摘要】：目的:观察疮灵液外用换药治疗非哺乳期乳腺炎创面的疗效,并探讨其起效机制,为临床推广使用提高可靠依据。方法:采用随机、平行、对照方法,实验共收入非哺乳期乳腺炎患者45人,根据病情状况,对照组共23人,愈合2人,脱落3人。实验组共22人,愈合4人,脱落2人。共脱落5人。对照组:在常规治疗(中药汤剂治疗、饮食治疗)的基础上,根据患者病情,予中医外科换药,将脓肿切开排脓,予生理盐水冲洗创腔,黄芩油纱布行创腔引流。换药1次/2日。治疗组:在基础治疗、对照组换药的基础上加疮灵液外治。具体方法为:使用30ml疮灵液冲洗,并用含疮灵液纱条引流。换药1次/2日。换药过程中(Dl、D14、D28)切取入组患者的新鲜肉芽组织标本,将标本切成长条状放入无菌的3ml冷冻管内密封,置于液氮罐内保存,运送至实验室制作匀浆。观察、比较及分析两组患者治疗过程中乳房肿块大小、疼痛情况、渗液情况及检测创面局部IL-6、CD20、CD68水平。结果:经统计学分析,两组受试者治疗前基本情况具有可比性(P0.05)。1、肿块大小方面:两组患者治疗前肿块大小无明显差异性(P0.05),具有可比性。时间和治疗存在交互作用,F(2,38)=3.317,P值=0.0470.05。治疗后2组有统计学差异,P=0.001。具有统计学意义。2、乳房疼痛方面:两组患者治疗前乳房疼痛情况无明显差异性(P0.05),具有可比性。时间和治疗存在交互作用,F(2,38)=4.795,P值=0.0140.05。治疗后2组有统计学差异,P=0.001。治疗具有统计学意义。3、创面渗液情况:两组受试者治疗前的创面纱布渗透层数无统计学差异(P0.05),具有可比性。时间和治疗存在交互作用,F(2,38)=4.795,P值=0.8670.05。治疗主效应P值为0.53(P0.05),差异没有统计学差异。4、创面局部IL-6水平:两组患者治疗前的创面局部IL-6水平无明显差异性(P0.05),具有可比性。组内比较,两组患者治疗后创面局部IL-6水平均较前下降(P0.05),具有统计学意义;组间比较,实验组创面局部IL-6水平下降情况显著优于对照组(P0.05),具有统计学意义。5、创面局部CD20、CD68水平:两组患者治疗前的创面局部免疫指标水平无明显差异性(P0.05),具有可比性。组内比较,两组患者治疗后创面局部免疫指标水平均较前下降(P0.05),具有统计学意义;组间比较,实验组创面局部免疫指标水平下降情况显著优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:疮灵液外用换药治疗非哺乳期乳腺炎患者,能通过下调创面局部IL-6、CD20及CD68从而调节创面局部免疫反应显著缩小乳房肿块,缓解疼痛,疗效确切,值得推广。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R269

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本文编号：2618215