《伤寒杂病论》中眩晕的辨证分类研究

发布时间：2020-04-20 07:19

【摘要】：目的:本文将姚荷生先生提出的以六经结合八纲为分类大纲,以病因、病所、病机为着眼点,以脏腑、经络、体窍结合卫气营血、津液精神为具体内容,融合成的统一辨证分类框架为理论基础,尝试对《伤寒杂病论》中的眩晕病在这一框架下进行具体分类,将其病因、病机、治法、方药、预后或转归等进行分析,使其内容全面完备,从而有效指导临床。方法:查阅古今部分医家对“眩晕”的论述,收集《伤寒杂病论》中含有“眩”、“头眩”、“目眩”、“目暝”、“冒”、“眩冒”、“喘冒”、“郁冒”、“眩悸”、“厥”等词或义的相关条文,进行筛选。对所有筛选出的资料进行整理,明确上述词组的含义及其与眩晕的区别和联系。基于统一辨证分类框架,综合分析整理《伤寒杂病论》中涉及眩晕证候的条文,对眩晕证型、治法、方药、预后转归等进行归类。结果:(1)界定了“眩晕”的内涵,“眩”指头昏目眩,视物旋转,“冒”一般为邪气拂郁于上,出现的昏蒙症状。(2)将眩晕同义词归纳为“眩”、“冒”、“眩与冒”、“郁冒”、“暝”、“头风”、“厥”等,其中以“眩”和“冒”为多见。(3)“眩”、“冒”与“厥”的区别和联系是:眩、冒、厥三者均为头目不清,但冒以神昏为主,属昏迷的轻证,是眩晕极甚而引起的一时性昏厥,厥则可昏不识人,是冒的更甚者,三者即可相兼出现,又可单独出现。(4)将眩晕的病因病机分为:六淫致眩、情志致眩、饮食致眩、痰饮致眩、内生“五邪”致眩、精气血失常致眩、阴阳失调致眩、邪正盛衰致眩等。(5)眩晕的治法分为:解表散寒、祛风清热、清利湿热、泄热降火、敛肝熄风、温阳化饮、温中补虚、调和阴阳、养阴清热等。(6)对仲景“痰饮致眩”的理论进行探讨,认为其“痰饮致眩”的观点实则为“饮邪致眩”。(7)对《伤寒杂病论》中眩晕的病因病机及具体治疗方法等进行了系统的分析、整理,总结出《伤寒杂病论》中眩晕的辨证分类框架。结论:《伤寒杂病论》中对于眩晕的相关论述,形成了理、法、方、药较为完备的眩晕病辨证分类体系,该体系又以太阴经为主,以里证类、寒证类、虚证类为多见,在中医临床眩晕病的辨证治疗方面能起重要的指导作用。
【学位授予单位】：江西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R255.3

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本文编号：2634314