柴胡加龙骨牡蛎汤对肝气郁结型维持性血透伴抑郁状态患者的临床观察

发布时间：2020-04-23 11:14

【摘要】：目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对肝气郁结型维持性血透(MHD)伴抑郁状态患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及肾脏疾病生存质量简表(KDQOL-SF~(TM)1.3)评分、中医证候积分的变化,了解柴胡加龙骨牡蛎汤对肝气郁结型MHD伴抑郁状态患者抑郁症状及生活质量的影响,探讨其可能机制,为改善患者的生活质量提供新的治疗思路。方法:根据本研究的纳入标准及排除标准,在本院血透室筛选出86例维持性血透伴抑郁患者,采用随机、对照试验研究的方法,分为试验组与对照组,每组各43例。在维持性血透及对症处理的基础上,对照组予草酸艾司西酞普兰治疗,试验组予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,两组疗程均为8周。治疗前及治疗后分别检测血清BDNF的变化情况,计算HAMD、KDQOL-SF~(TM)1.3的评定分值以及中医证候积分的改变情况,采用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果:1、试验组与对照组治疗前的一般资料、血清BDNF水平、HAMD和KDQOL-SF~(TM)1.3评分,中医证候积分及安全指标差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;2、治疗后两组血清BDNF水平均较前升高,HAMD评分较前下降,两组组内比较均有统计学意义(P0.05),组间差异无统计学意义(P0.05);3、治疗后两组在SF-36评分方面,试验组各个维度的评分均较前增加(P0.05),对照组除躯体疼痛、一般健康状况及精神健康外,其余维度评分均较前增加(P0.05);在KDTA评分方面,两组除肾脏病的影响、社会支持及医护人员鼓励外,其余维度评分均较前增加(P0.05),组间比较:治疗8周后,试验组在社交质量、睡眠、患者满意度、生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康共10个维度的评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。4、治疗后两组患者中医症候积分均较前降低(P0.05),组间差异比较无统计学意义(P0.05)。结论:1.本研究结果表明,柴胡加龙骨牡蛎汤和草酸艾司西酞普兰均能提升肝气郁结型MHD伴抑郁患者的血清BDNF水平,改善其抑郁症状,不同程度地提高其生存质量评分,临床疗效相当;2.柴胡加龙骨牡蛎汤对比草酸艾司西酞普兰,在社交质量、睡眠、患者满意度、生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康这10个方面,能更好地提高患者的生存质量;3.本次研究过程中,未发现柴胡加龙骨牡蛎汤有明显的副作用出现,安全可靠,具有较好的临床实用价值。
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R277.7

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 葛炎玲;张亚辉;张园;;糖尿病肾病伴失明维持性血透患者安全与心理视角护理实践研究[J];当代护士(下旬刊);2017年07期

2 张月珍;潘柳青;许伟芳;;维持性血透106例分析[J];浙江预防医学;2006年03期

3 李玉荣,刘翠红;加强维持性血透患者的自我管理[J];透析与人工器官;2001年04期

4 何香女;;社会支持对维持性血透患者生活质量的影响[J];内蒙古中医药;2011年18期

5 王霞飞;;血液透析联合血液灌流治疗维持性血透患者顽固性瘙痒[J];实用医学杂志;2007年17期

6 张永,张建鄂,张庆红,李涛,白寿军;维持性血透患者残余肾功能对营养状况的影响[J];郧阳医学院学报;2002年01期

7 黄利萍,马和群;维持性血透病人的心理变化与护理[J];中国基层医药;2001年02期

8 刘丽敏,池艳春,杨晓梅;维持性血透老年患者营养状况的评估[J];透析与人工器官;2000年04期

9 谢华,杨晓梅,王艳秋;维持性血透的护理体会[J];透析与人工器官;2000年04期

10 张燕;维持性血透患者的护理体会[J];中国厂矿医学;1998年06期

相关会议论文 前10条

1 于敬东;赵香琴;;维持性血透病人并发多腔隙积液一例报告[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

2 赖洁;;维持性血透病人营养不良的护理对策[A];全国第三届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年

3 杨幸平;;维持性血透患者的饮食护理[A];全国第五届血液净化护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年

4 陈莉;刘毅;郑尘非;孙文学;徐玉兰;;老年病人维持性血透的特点[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年

5 裴小华;高珂;朱蓓;梅竹;王蕾;袁海川;赵卫红;;维持性血透男性患者高泌乳素血症的诊治体会[A];2015年老年医学学术年会论文汇编[C];2015年

6 李开龙;何娅妮;王惠明;苏楠;詹俊;赵玲;陈林;;维持性血透患者外周血成纤维细胞生长因子23水平与血管钙化关系的研究[A];第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2010年

7 李开龙;何娅妮;霍本刚;张莹;李开斌;赵玲;;维持性血透患者外周血成纤维细胞生长因子23水平与心血管事件关系的研究[A];第十一届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2010年

8 李开龙;熊昆林;李柱宏;罗香国;林利容;李开斌;何娅妮;;他汀类药物对维持性血透患者心血管的保护作用[A];西南地区第12届肾脏病学术会议暨贵州省医学会肾脏病学分会2012年学术会议论文集[C];2012年

9 陈莉;刘毅;郑尘非;孙文学;徐玉兰;;老年病人维持性血透的特点[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年

10 鹿香花;王英英;;健康教育在维持性血透病人中的应用[A];第三届全国铁路护理学术交流会论文集[C];2004年

相关博士学位论文 前3条

1 王梦婧;维持性血透患者磷代谢紊乱的系列研究[D];复旦大学;2012年

2 钟玲;维持性血透患者血清总脂联素及高分子脂联素升高机理及临床意义[D];重庆医科大学;2008年

3 江艳;磷结合剂治疗维持性血透患者高磷血症有效性和安全性的系统评价及网络Meta分析[D];浙江大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 高原;柴胡加龙骨牡蛎汤对肝气郁结型维持性血透伴抑郁状态患者的临床观察[D];福建中医药大学;2019年

2 张维娜;维持性血透患者照顾者负荷现状及其影响因素的分析[D];中国协和医科大学;2008年

3 浮金晨;维持性血透患者中医证候与营养状况的相关性研究[D];北京中医药大学;2012年

4 范伟峰;维持性血透患者口渴相关因素及干预的临床意义[D];复旦大学;2009年

5 孟艳;低钙透析联合罗钙全冲击治疗维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察[D];浙江大学;2008年

6 马玉珠;维持性血透患者血中分子物质与中医辨证的关系研究[D];广州中医药大学;2010年

7 杨婷;尿毒清颗粒对维持性血透患者微炎症和营养不良的影响[D];南昌大学;2016年

8 刘晓斌;高通量透析对糖尿病肾病维持性血透患者胰岛素抵抗、IL-6的影响[D];苏州大学;2012年

9 刘雪梅;血管紧张素受体拮抗剂对维持性血透患者促红细胞生成素疗效影响的临床研究[D];山东大学;2005年

10 侯西彬;高通量血液透析对维持性血透患者残余肾功能的影响[D];河北医科大学;2007年

，

本文编号：2637670