益气安神方联合站桩功治疗心脾气虚失眠的疗效观察

发布时间：2017-03-23 22:05

  本文关键词：益气安神方联合站桩功治疗心脾气虚失眠的疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景：失眠是临床常见的一类病症。随着社会经济水平的发展,生活节奏与生活压力的与日俱增,失眠患者将越来越多。据估计,到2020年,全球大约有7亿多失眠患者。现今最常用的失眠治疗方法是西药口服,但此方法复发率、成瘾性高,且不良反应大。而中医治疗不良反应小,疗效持久,停药不反弹。近年来中医对于失眠的研究日益深入。徐凌云教授通过四十多年的临床观察,总结出一系列中医治疗失眠的方法,并在此基础上首创中药联合站桩功,取得良好临床疗效。本课题是为了传承老专家经验开展的研究,项目依托“名医名家传承”项目。根据该项目的前期观察,心脾气虚证是临床最为常见的失眠证型,故本课题选取益气安神方作为研究对象,在此基础上开展研究。研究目的：对益气安神方联合站桩治疗心脾气虚失眠进行临床观察,以期客观评价其确切疗效,明确其治疗效果,在中药基础上为失眠的治疗提供一种简便易行、非药物的辅助治疗方法。研究方法：根据就诊顺序排序,采用简单随机对照方法,奇数为观察组,偶数为对照组。观察组予益气安神方口服,并指导其进行站桩功,日2次,每次5-10分钟,对照组单予益气安神方口服,疗程均为1月。记录治疗前、后中医证候量表、匹兹堡睡眠质量指数表、睡眠时间,运用统计软件SPSS 22.0进行统计分析。研究结果：1、两组患者治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍方面均优于治疗前,P0.01,差异有统计学意义。说明单用益气安神方和益气安神方联合站桩功的治疗对于心脾气虚失眠患者睡眠的各个方面均有疗效。2、两组患者治疗后PSQI总分、中医证候量表评分明显优于治疗前,P0.01,差异有统计学意义。说明单用益气安神方和益气安神方联合站桩功的治疗对于失眠症状和心脾气虚相关症状(如气短、乏力、心悸、自汗、纳差等)、舌脉改善均取得良好疗效。3、在睡眠质量和睡眠效率两指标上,观察组疗效优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。说明益气安神方联合站桩功的治疗方法在增加睡眠质量和提高睡眠效率上优于单用益气安神方。在入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍方面,P0.05,无统计学差异。4、观察组对于PSQI量表及中医证候量表疗效改善均优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。说明益气安神方联合站桩功的治疗方法对于睡眠情况的改善以及中医心脾气虚症状、舌脉的改善均优于单用益气安神方。5、根据PSQI睡眠量表评分,观察组有效率为93.75%,对照组有效率为71.87%,观察组痊愈率、显效率明显高于对照组,P0.01,差异有统计学意义。说明益气安神方联合站桩功对于失眠的治疗效果优于单用益气安神方。6、根据中医证候量表评分,观察组有效率为93.75%,对照组有效率为84.37%,且观察组痊愈率、显效率明显高于对照组,P0.01,差异有统计学意义。说明益气安神方联合站桩功对于心脾气虚相关症状、舌脉的治疗效果优于单用益气安神方。7、治疗过程中,观察组和对照组患者均无出现不良反应及危险事件。研究结论：益气安神方及益气安神方联合站桩功都能改善睡眠质量、缩短入睡时间、延长睡眠时间、提高睡眠效率、减轻睡眠障碍、减少催眠药物使用、减轻日间功能障碍,并使患者心脾气虚相关症状、舌脉得以改善。但是益气安神方联合站桩功在改善睡眠质量、提高睡眠效率、改善总体睡眠及心脾气虚相关症状、舌脉方面更具有优势,且对于失眠治疗的有效率及治愈率明显高于单用益气安神方治疗组。益气安神方治疗心脾气虚失眠疗效明显,在此基础上联合站桩功效果更佳,且此方法简便易行,无副作用,值得临床推广。
【关键词】：失眠 心脾气虚 益气安神方 站桩功
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R256.23
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩略词10-11
• 第一部分 文献综述(失眠的临床诊治进展)11-29
• 一、西医对失眠的认识11-17
• 1 失眠的流行病学资料11
• 2 睡眠的生理机制11-12
• 3 失眠的病因病机12
• 4 失眠的诊断标准及分类12-13
• 5 失眠的临床评估13-14
• 6 失眠的治疗现状14-17
• 二、中医对不寐的认识17-22
• 1 《黄帝内经》对于不寐的认识17-18
• 2 《伤寒杂病论》对于不寐的认识18-19
• 3 历代医家对于不寐的认识19-20
• 4 现代医家对于不寐的认识20-22
• 三、站桩功22-25
• 参考文献25-29
• 前言29-30
• 第二部分 临床研究30-43
• 1 临床资料30-31
• 1.1 病例来源30
• 1.2 诊断标准30
• 1.3 纳入标准30
• 1.4 排除标准30
• 1.5 脱落标准30-31
• 1.6 剔除标准31
• 2 研究方法31-33
• 2.1 随机及分组31
• 2.2 治疗方法31-32
• 2.3 治疗周期、随访及观察时间点32
• 2.4 观察指标32
• 2.5 疗效评定标准32-33
• 2.6 不良事件33
• 2.7 数据采集与分析33
• 3 研究结果33-39
• 3.1 一般资料33
• 3.2 基线比较33-35
• 3.3 疗效分析35-39
• 3.4 不良事件39
• 4 讨论39-43
• 4.1 课题的提出39-40
• 4.2 组方分析40-41
• 4.3 结果41-42
• 4.4 分析42-43
• 结语43-45
• 1 结论43
• 2 益气安神方及站桩功临床应用注意事项43
• 3 研究局限性及展望43-45
• 参考文献45-47
• 附录1 匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)47-48
• 附录2 失眠心脾气虚证临床证候评价量表48-49
• 致谢49-50
• 个人简历50

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