儿童过敏性咳嗽中医体质与证型的相关性研究

发布时间：2020-05-03 17:25

【摘要】：目的:通过对过敏性咳嗽患儿的一般情况、体质、证型的调查,研究探索过敏性咳嗽患儿体质与证型的相关性,体质与相关因素的相关性。以期从体质角度对本病的治疗及预防提供参考依据,为治疗过敏性咳嗽的中医临床辨证提供思路。方法:纳入符合过敏性咳嗽中西医诊断标准的103例患儿,制定过敏性咳嗽一般情况及证候表、中医体质量表,对患儿进行调查问卷,通过统计学处理,分析过敏性咳嗽患儿一般情况、中医证型分布情况、体质分布情况,并对本病中医体质与证型的相关性、中医体质与相关因素的相关性进行探讨。为中医治未病,预防复发提供参考依据。结果:1.103例过敏性咳嗽患儿一般情况:(1)年龄主要集中在3-6岁的学龄前期。(2)注意力、活动量:78.64%患儿注意力不集中;90.29%患儿活动量尚可。(3)饮食、生活习惯:口味偏甜最多,其次为口味无特殊,口味偏辛、酸、苦者最少;91.26%饮用牛奶和酸奶;94.17%食用零食类;94.17%频繁食用肉类;70.88%频繁食用海鲜;87.38%很少甚至不饮用碳酸饮料;71.84%很少甚至不吃煎炸类食物;70.87%不熬夜;81.55%偶尔或很少观看影视及玩游戏;对蔬菜无明显偏嗜或厌恶。(4)生产:顺产者占66.02%,剖宫产者占33.98%;70.87%母亲孕期有服用微量元素,84.47%过敏性咳嗽患儿有服用益生菌。(5)家族史、过敏史及伴随疾病:54.3 7%有家族史或家族过敏史,88.35%有过敏史,69.90%伴有鼻炎,66.99%伴有湿疹或荨麻疹。(6)诱发因素及发病季节:86.41%受冷空气或运动诱发而发病,88.35%受天气变化诱发而发病,20.39%受刺激性气味诱发而发病;92.23%发病具有季节性,其中冬季发病最多,秋季次之,春季再次之,夏季发病最少。2.103例过敏性咳嗽患儿中医体质分布情况:特禀质42例(40.78%),肺脾阴虚质24例(23.30%),肺脾气虚质10例(9.71%),脾肾阳虚质10例(9.71%),食积郁热质9例(8.74%),心肝火旺质6例(5.83%),均衡质2例(1.94%)。过敏性咳嗽患儿中医体质主要体现为特禀质、肺脾阴虚质。3.103例过敏性咳嗽患儿中医证型分布:阴虚肺热证45例(43.69%),肺脾气虚证21例(20.39%),痰热壅肺证13例(12.62%),肝火犯肺证11例(10.68%),痰湿蕴肺证10例(9.71%),外寒内饮证3例(2.91%)。过敏性咳嗽患儿中医证型主要体现为阴虚肺热证、肺脾气虚证。4.中医证型与体质关系:(1)阴虚肺热证与肺脾阴虚质有相关性,与特禀质无相关性。(2)肺脾气虚证与肺脾气虚质有相关性,与特禀质无相关性。(3)痰热壅肺证与食积郁热质有相关性,与均衡质、特禀质无相关性。(4)肝火犯肺证与心肝火旺质有相关性,与特禀质无相关性。(5)痰湿蕴肺证与脾肾阳虚质有相关性,与特禀质无相关性。(6)外寒内饮证与均衡质、特禀质、脾肾阳虚质均无相关性。5.体质与相关因素关系:(1)特禀质的危险因素是游戏及影视时间、家族史、过敏史、反复感染史。(2)肺脾阴虚质的危险因素是零食、熬夜。(3)肺脾气虚质的危险因素是母亲生育年龄、母乳喂养时间。(4)脾肾阳虚质的危险因素是零食、患儿年龄。(5)食积郁热质的危险因素是煎炸类。(6)心肝火旺质的危险因素是熬夜。(7)均衡质无明显危险因素。结论:1.103例过敏性咳嗽患儿体质主要表现为特禀质、肺脾阴虚质。2.103例过敏性咳嗽患儿中医证型主要表现为阴虚肺热证、肺脾气虚证。3.特禀质与中医证型之间无明显相关性;肺脾阴虚质与阴虚肺热证有相关性。4.特禀质的危险因素是:游戏及影视时间、家族史、自身过敏史、反复感染史。肺脾阴虚质的危险因素是:零食、熬夜。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R272

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