柴胡桂枝汤治疗荨麻疹少阳证的临床疗效观察

发布时间：2020-05-04 23:57

【摘要】：研究背景:荨麻疹是一种临床上常见的过敏性皮肤病,典型皮损为红色或白色或皮色、面积或大或小的风团,发无定处,骤起骤消,消退后一般不留痕迹,常伴有剧烈瘙痒。临床发病率高,其发病原因复杂,发病机制尚不完全清楚,目前临床上主要以缓解症状、抗过敏止痒为主要治疗原则。本病较心脑血管等内科疾病而言,危害程度较小,但因其风团、瘙痒反复发作,不仅给患者的身体上带来伤害,也会严重影响患者的生活质量,造成一定的心理问题。随着社会的发展和现代医疗水平的提高,人们对本病的治疗提出的更高的要求,个体化治疗应运而生,因此,我们就需要发挥祖国传统医学的优势,整体分析,辨证论治,最大程度缓解患者痛苦,提高患者生活质量。研究目的:观察柴胡桂枝汤治疗荨麻疹的有效性及安全性,并通过比较治疗前后的中医证候评分、症状评分、复发情况及不良反应发生率,论证柴胡桂枝汤相较于口服抗组胺药物治疗荨麻疹的优势。研究方法:本次研究采用随机对照试验,将经过纳入和排除标准筛选,签署知情同意书的荨麻疹少阳证患者随机分为试验组和对照组,每组30人。治疗组予口服中药柴胡桂枝汤颗粒,对照组予口服西药盐酸西替利嗪,两组患者共治疗两周。分别比较两组患者治疗前后的中医证候评分、症状评分、生活质量评分,并对两组患者发生的不良反应进行评价,最后随访两周后两组患者的复发情况。研究结果:1.收集的60例患者中,治疗组脱落3例,对照组脱落4例,共纳入有效病例53例,两组性别、年龄、病程、治疗前病情严重程度等一般资料具有可比性(P0.05)。2.经2周治疗,治疗组与对照组症状积分均较前下降,组内差异具有统计学意义(P0.05),但治疗组与对照组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。3.经2周治疗,治疗组愈显率37.03%,总有效率81.48%,对照组愈显率34.62%,总有效率76.92%,两组愈显率与总有效率组间比较差异无统计学意义。4.经2周治疗,治疗组中医证候评分较前下降,组内差异具有统计学意义(P0.05),对照组中医证候评分组内差异无统计学意义(P0.05),治疗组与对照组组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。5.治疗过程中,治疗组不良反应发生率为3.70%,对照组不良反应发生率为26.92%,两组不良反应发生率组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组不良反应发生率更低。6.治疗后2周,治疗组复发率为9.01%,对照组复发率为35.00%,两组复发率组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组远期效果更好。结论:柴胡桂枝汤治疗荨麻疹少阳证临床疗效确切,在控制复发率方面,相较于盐酸西替利嗪有明显优势。
【图文】：

２．１．１治疗组与对照组的年龄构成比较逡逑在５３例病例中，治疗组２７例，其中男性８例，女性１９例；对照组２６例，其中男逡逑性１０例，女性１６例。（见表１及图１）逡逑表１治疗组与对照组患者性别构成比较逡逑Ｅ３！逦＾逦￣逡逑治疗组逦２７逦８邋（２９．６３％）逦１９邋（７０．３７％）逡逑０．邋６９８逡逑对照组逦２６逦１０邋（３８．４６％）逦１６（６１．５４％）逡逑２０逦１９逡逑■邋ｌ逦ｉｌ逡逑治疗组逦对照组逡逑■男性■女性逡逑图１治疗组与对照组患者性别构成比较逡逑经检验，Ｐ＞（）．（）５，差异无统计学意义，说明两组在性别方面无差别，具有可比性。逡逑２．１．２治疗组与对照组的年龄构成比较逡逑在５３例病例中，治疗组２７例，年龄２３－５６岁，平均年龄３３．邋９６±９．邋１６岁；对照组逡逑２６例，年龄２０－５７岁，平均年龄３２．邋５４±９．邋６０岁。（见表２）逡逑３３逡逑

逡逑积分４．邋３８土２．邋５３分。（见表６及图２）逡逑表６两组治疗前后症状总积分比较（分）逡逑组别逦例数逦治疗前逦治疗后逦Ｐ逡逑治疗组逦２７逦８．邋１９＋１．邋７８逦４．０４邋＋邋２．７２逦０．００逡逑对照组逦２６逦９．２７土邋１．９７逦４．邋３８±２．５３逦０．００逡逑Ｐ逦０．邋１９５逦０．６３３逡逑１０逡逑４逡逑３逡逑２逡逑１逡逑０逡逑治疗前逦治疗后逡逑逦治疗组逦对照组逡逑图２两组治疗前后症状总积分下降趋势逡逑经检验，治疗组及对照组两组组内症状总积分比较，Ｐ＜0．邋０５，差异具有统计学意逡逑义，治疗组及对照组均有治疗效果；治疗组及对照组组间症状总积分比较，Ｐ＞0．邋０５，逡逑差异不具有统计学意义，治疗组及对照组治疗效果无明显差别。逡逑２．２．３两组治疗后疗效比较逡逑在５３例病例中，治疗组２７例，其中痊愈５例，显效５例，好转１２例，无效５例，逡逑愈显率３７．邋０３％，总有效率８１．邋４８％；对照组２６例，其中痊愈４例，显效５例，好转１１逡逑例，无效６例，愈显率３４．邋６２％，，总有效率７６．邋９２％。（见表７及图３、图４）逡逑３６逡逑
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R275.9

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 丁玲;崔向宁;;柴胡桂枝汤临床应用及研究概述[J];辽宁中医药大学学报;2018年10期

2 计惠民 ,徐归燕;柴胡桂枝汤治疗慢性耳鸣的效果[J];国外医学(中医中药分册);2000年01期

3 肖子曾;柴胡桂枝汤的药理研究与临床运用[J];江西中医药;1994年03期

4 黎汉华;;柴胡桂枝汤治疗癫痫的体会[J];实用中医内科杂志;1991年01期

5 ;用柴胡桂枝汤治疗胆石症[J];医学文选;1987年01期

6 ;用柴胡桂枝汤治疗胆囊炎[J];医学文选;1987年01期

7 包高文;;柴胡桂枝汤的临床应用[J];江西中医药;1987年05期

8 许文洲;;柴胡桂枝汤的临床应用[J];江西中医药;1988年06期

9 刘萍;;“柴胡桂枝汤”治疗单纯疱疹病毒性角膜炎[J];新疆中医药;1988年03期

10 李平;;柴胡桂枝汤治验[J];天津中医;1989年03期

相关会议论文 前10条

1 王保华;李赛美;;柴胡桂枝汤临床运用及体会[A];仲景医学求真（续一）——中华中医药学会第十五届仲景学说学术研讨会论文集[C];2007年

2 田林忠;;柴胡桂枝汤加减治疗“发热”的应用与体会[A];全国张仲景学术思想及医方应用研讨会论文集[C];2001年

3 陈剑;;拓展柴胡桂枝汤临床应用之途径[A];甘肃省中医药学会2010年会员代表大会暨学术年会论文汇编[C];2010年

4 胡子毅;;柴胡桂枝汤加减治验3则[A];仲景医学求真（续三）[C];2009年

5 廖月红;;论和法治疗变应性鼻炎[A];中华中医药学会耳鼻喉科分会第15届学术交流会论文集[C];2009年

6 崔世高;梅武轩;邓兰琼;;柴胡桂枝汤对大鼠乙酸胃溃疡愈合质量的影响[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年

7 秦希恩;;柴胡桂枝汤临床治验二则[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年

8 李向振;;柴胡桂枝汤治疗慢性疲劳综合征临床应用体会[A];全国第二十二次仲景学说学术年会论文集[C];2014年

9 李晓波;张军育;;柴胡桂枝汤治疗慢性疲劳综合征30例[A];甘肃省中医药学会2013年学术年会论文集[C];2013年

10 赵红梅;李燕宁;吴金勇;崔正昱;;李燕宁教授运用柴胡桂枝汤加减治疗儿童血管神经性头痛经验[A];中华中医药学会儿科分会第三十次学术大会论文汇编[C];2013年

相关重要报纸文章 前10条

1 刘永华 王茜菲 甘肃中医药大学;柴胡桂枝汤治久咳[N];中国中医药报;2017年

2 北京中医药大学 陈明;柴胡桂枝汤[N];中国中医药报;2014年

3 河北省郸城县钱店镇张寨行政村新农合卫生室 白敬田;柴胡桂枝汤治遗精[N];中国中医药报;2013年

4 张存龙;柴胡桂枝汤治疗发热验案[N];中国中医药报;2007年

5 杨 卓 沈阳军区总医院中医科;王长洪教授善用柴胡桂枝汤[N];中国中医药报;2005年

6 牛忻群 牛国考;柴胡桂枝汤老方新用[N];中国中医药报;2002年

7 昝俊杰 湖北中医药大学;柴胡桂枝汤加减疗发热[N];中国中医药报;2016年

8 孙伯扬;柴胡桂枝汤加减治疗阳虚感冒[N];中国中医药报;2003年

9 辽宁中医药大学国医堂门诊 王波;柴胡桂枝汤加减治疗周身关节疼痛[N];中国中医药报;2018年

10 山西中医学院附属医院 高建忠;柴胡桂枝汤加减治疗痹证[N];中国中医药报;2012年

相关博士学位论文 前5条

1 陈晓薇;调枢机和营卫法治疗癫痫的理论与实验研究[D];广州中医药大学;2008年

2 张煜鑫;柴胡桂枝汤加减治疗台湾地区胃脘痛的理论研究与临床观察[D];北京中医药大学;2016年

3 陈盛强;柴胡桂枝汤挥发油对Fmr1基因敲除小鼠的治疗作用和机制探讨[D];中南大学;2012年

4 冯驭臣;柴胡桂枝汤治疗以疼痛为主诉的广泛性焦虑症的临床研究[D];广州中医药大学;2012年

5 林小珊(Lam Siu Shan);基于属性偏序结构图原理的李赛美柴胡桂枝汤方证辨治经验探讨[D];广州中医药大学;2015年

相关硕士学位论文 前10条

1 高sヨ

本文编号：2649182