厥阴和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者的证候及气质相关研究

发布时间：2020-05-25 13:49

【摘要】：研究目的:本研究以导师赵进喜教授提出的三阴三阳体质类型中的厥阴体质和少阳体质为研究对象,探讨其在糖尿病伴发高血压病的疾病过程下中医证候特点的共性与差异,以及其气质类型的特点。以期进一步深化对厥阴和少阳体质特点的认知,为辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊疗模式的临床运用提供更多的依据。研究方法:本研究的病例资料来源于2018年2月1日至2019年5月21日期间就诊于北京中医药大学东直门医院门诊或病房的患者。对符合标准进入本研究的患者采用国际量表评定与调查问卷填写相结合的方式进行有质量控制的信息采集,其中气质类型的判定使用中国心理学会心理测量专业委员会的所鉴定的艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC),以情绪稳定性和内外倾向作为纵横轴、T分数50作为原点建立二维模型,再通过受测试者的艾森克人格问卷测试结果对应出其气质类型:与稳定、外向型相对应者为多血质,与稳定、内向型相对应者为粘液质,与不稳定、外向型相对应者为胆汁质,与不稳定、内向型相对应者抑郁质。对采集到的信息电子数据化,使用Excel和SPSS23.0对数据进行处理及统计学分析,以P0.05作为具有统计学意义的标志。研究结果:(1)一般资料:本研究纳入的厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者的性别构成上具有统计学差异(P=0.040),厥阴体质组男性比女性多,少阳体质组女性比男性多;两组在年龄构成及体型情况方面未见统计学差异(P0.05);(2)临床资料:本研究纳入的厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者在糖尿病病程、高血压病病程以及理化指标方面未见统计学差异(P0.05);厥阴体质组有吸烟或(和)饮酒史者占多数(59.3%),而少阳体质组无烟酒史者占多数(55.9%),两组间比较未显示统计学差异(P0.05);厥阴体质组和少阳体质组患者糖尿病并发症中最多见的均为大血管并发症,相对少见的均为微血管并发症;(3)中医证候:厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者的中医证候发生频率排在前3位的依次是血瘀证(70.3%)、痰湿证(66.7%)、肝阳上亢证/阴虚证(55.6%),少阳体质糖尿病伴发高血压病患者的中医证候发生频率排在前3位的依次是气郁证/血瘀证(73.5%)、阴虚证(64.7%);厥阴体质组中医证候发生频率排在后2位的是血虚证(14.8%)和气郁证(37.0%),少阳体质组中医证候发生频率排在后2位的是结热证(29.4%)和血虚证(32.4%);本虚诸证中,两组均以阴虚证出现频率最高,血虚证出现频率最低;两组中均未见单纯虚证的患者,且两组均以虚实证候并见的患者占多数,两组间的虚实证候组合情况未见统计学差异(P0.05);(4)气质类型:E量表T分数在厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者之间具有统计学差异(P=0.046),N量表T分数在两组间不具有统计学差异(P0.05);厥阴体质组多见的气质类型为多血质(51.9%),少见的是抑郁质和粘液质(14.8%),少阳体质组多见的气质类型见的是抑郁质(35.3%),少见的为粘液质(11.8%),两组气质类型分布未见统计学差异(P0.05)。研究结论:(1)在糖尿病并发症中,厥阴体质和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者均以发生心、脑及肢体等大血管并发症更为常见,而发生肾脏病和视网膜病变等微血管并发症相对少见;(2)在中医证候方面,厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者出现血瘀证的可能性较高,而少阳体质糖尿病伴发高血压病患者出现气郁证和血瘀证的可能性较高;厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者发生血虚证的可能性较低,少阳体质糖尿病伴发高血压病患者发生结热证可能性较低;厥阴体质和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者均以多证并见、虚实证候夹杂多见;(3)在气质类型方面,厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者和少阳体质糖尿病伴发高血压病患者在性格内外倾向上具有差异,厥阴体质者更倾向于外向,而少阳体质者则更倾向于内向。
【图文】：

间性,体质,厥阴,少阳

本研究纳入厥阴体质糖尿病伴发高血压病患者27例,少阳体质糖尿病伴发高血压病患者34例;男性患者34例,女性患者27例。比较两体质组的性别构成,厥阴体质组男性比女性多,少阳体质组女性比男性多,两体质组间的性别构成具有统计学差异,具体如表1、图1所示。1.2年龄对比

情况,体质,厥阴,少阳

图2 两组戒烟、戒饮酒情况对比
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R259

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