膝关节不同屈曲角度艾灸膝眼穴对热敏灸感激发的影响

发布时间：2020-06-10 06:02

【摘要】：目的:探讨膝骨性关节炎不同屈曲角度艾灸膝眼穴对热敏灸感激发的影响,并比较其疗效差异,以期为热敏灸治疗膝骨性关节炎选择适宜角度、获取更佳疗效提供科学依据与参考。方法:纳入120例在2018年3月至2018年12月于江西中医药大学附属医院针灸科、骨科门诊和住院部的膝关节骨性关节炎患者。根据随机数字表法随机分为四组(膝关节屈曲0度、膝关节屈曲45度、膝关节屈曲90度、膝关节屈曲135度)。施灸方案:每组患者选取内、外膝眼穴艾灸,穴位定位按照全国统编教材第六版《腧穴学》定位。艾灸时间40min,每日一次,共探查14天。记录受试者在施灸过程中热敏灸感出现的情况,灸感阳性患者记录具体灸感形式。治疗前后参照视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分标准进行疗效分析。结果:1.四组受试者在年龄、性别等基线比较均无统计学差异(P0.05),具有可比性。2.四组热敏灸感激发出现的总次数比较:屈曲90度组(11.70±1.90)高于45度组(10.43±2.21)(P0.05),且明显高于0度组(9.10±2.40)及135度组(9.47±2.43)(P0.01)。3.在热敏灸感出现类型上:屈曲90度组扩热出现次数(9.47±1.87)要明显高于0度组(7.33±2.02)及135度组(7.73±2.33)(P0.01);45度组(8.63±2.54)高于0度组(P0.05);在透热方面,屈曲90度组(8.30±1.95)高于45度组(7.13±2.23)(P0.05),且明显高于0度组(5.97±2.20)、135度组(6.63±2.39)(P0.01),屈曲45度组高于0度组(P0.05);在传热方面,屈曲90度组(7.23±2.11)明显高于45度组(5.63±2.19)、0度组(4.40±1.81)、135度组(4.63±1.79)(P0.01),屈曲45度组高于0度组(P0.05)。4.四组患者在治疗前VAS评分分别为6.27±1.72、6.47±1.50、6.20±1.71、5.83±1.77,与治疗后分别为4.37±2.04、3.40±1.43、2.43±1.55、3.67±1.83,组内比较均显著降低(P0.01),其中屈曲90度组(2.43±1.55)显著低于0度组(4.37±2.04)及135度组(3.67±1.83)(P0.01),低于45度组(3.40±1.43)(P0.05);45度组低于0度组(P0.05)。5.四组患者治疗后Lysholm评分分别为75.07±14.95、79.33±12.65、84.03±11.10、78.77±12.10,较治疗前(分别为70.33±15.75、69.10±12.63、71.30±14.21、72.97±13.02)均明显提高(P0.01);90度组患者治疗后的Lysholm评分(84.03±11.10)高于0度组(75.07±14.95)(P0.05)。结论:(1)膝关节屈曲90度艾灸膝眼穴更容易出现扩热、透热及传热等灸感;(2)膝关节有屈曲角度艾灸治疗效果更佳;(3)膝关节屈曲90度艾灸改善膝骨性关节炎疼痛症状更佳。
【学位授予单位】：江西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.9

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本文编号：2705883