解郁通腑汤治疗肝郁气滞型功能性便秘的临床观察

发布时间：2020-06-11 05:36

【摘要】：目的:本研究旨在观察解郁通腑汤治疗肝郁气滞型功能性便秘的临床疗效及复发率,并进行客观评价。方法:选择于2017年10月-2018年9月就诊于湖北省中医院脾胃科专家门诊,并且符合功能性便秘(FC)的诊断标准,中医辨证属肝郁气滞型的患者60例。按照就诊先后顺序随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组)各30例。在研究过程中治疗组中脱落1人,最后共有59例患者参与统计,其中治疗组为29例,对照组为30例。两组患者治疗前在性别、年龄、中医症候总积分方面,无显著性差异,具有可比性(P0.05)。治疗组予以解郁通腑汤,对照组予以西药乳果糖口服溶液联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗,两组疗程均为2周,在治疗前后各对两组检查1次安全性观察指标。临床痊愈、显效及有效患者在治疗疗程结束2个月后随访,以了解其复发情况。结果:1.治疗组中临床痊愈者8例、显效者11例、有效者8例、无效者2例,总有效率93.1%,痊愈+显效率65.6%;对照组分别为4例、8例、14例、4例,总有效率为86.7%,痊愈+显效率40%。两组总有效率P0.05,无统计学差异;痊愈+显效率P0.05,有统计学差异,表明在中医症候的改善方面,治疗组优于对照组。2.治疗前两组间中医症候总积分对比,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;两组内治疗后症候总积分均低于治疗前,两组内治疗前后总积分的对比,有极显著性差异(P0.01),差异有统计学意义;治疗组在“排便费力”、“排便时间”、“胸胁满闷”、“烦躁或抑郁”四项症状的改善上与对照组之间的对比,有显著性差异(P0.05);在其他症状的改进上疗效相当,无显著性差异(P0.05)。说明治疗组更能有效缓解中医症状。3.两组首次排便起效时间对比有显著差异(P0.05),说明治疗组在排便起效时间方面优于对照组。4.疗程结束2个月后对两组临床痊愈、显效及有效患者进行随访,治疗组复发率为14.8%,对照组复发率为42.3%,复发率之间的对比,有统计学意义(P0.05),说明治疗组的长远疗效优于对照组。结论两种治疗方案对于本病的治疗均有明显效果,但解郁通腑汤的功效更加突出,改善更为明显的症状为“排便费力”、“排便时间”、“胸胁满闷”、“烦躁或抑郁”症,说明其能够有效的提高生活质量,并且可以使疾病复发率下降,是一种安全性高、疗效性显著的治疗方法,可应用于临床。
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R256.35

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