基于文献整理非酒精性脂肪肝方药与证型相关性研究

发布时间：2020-06-21 00:19

【摘要】：目的:通过文献检索查阅出关于非酒精性脂肪肝方药治疗的文章,对其进行收集、归纳,整理出符合要求的文献,寻找其方药与证型之间的相关性。方法:检索数据库中发表在2014年1月-2018年12月治疗非酒精性脂肪肝的方药文献,统计文献中的辨证分型,用药频率,用药类型,临床症状,病因,舌苔,脉,药物的归经,四气,五味等相关数据,来分析非酒精性脂肪肝的常见分型,用药治疗规律。结果:经过对文献的查找与归纳,筛选出133篇符合规定的文献得出以下结果:1.在文献中一共提及11种证型,其中所得最多的证型依次为痰瘀互结型、气滞血瘀型、肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热互结型等。2.在133篇关于方药治疗的文献中,药物从高到低的频率是桃仁、丹参、泽泻、山楂、白术、柴胡、茯苓、陈皮、甘草、决明子、郁金等。对药物类型进行分类,频次使用较高的为活血化瘀药、补虚药、利水渗湿药、理气药、消食药、清热药等。3.论及症状的文献46篇295种,对其整理归纳,得到26种症状,最常见的为:胁痛、食欲不振、神疲乏力、脘痞腹胀、倦怠困重、大便不调等。4.文献中有122篇文献报道该病的病因和发病机制,从高到低分别为血瘀、痰湿、气滞、脾虚等。5.共33篇文献提及舌苔脉,常见的舌像为:舌紫黯、舌淡、舌红、舌淡红等;常见的苔为:白苔、薄苔、腻苔等;常见的脉象为:弦脉、涩脉、滑脉、缓脉等。6.将统计出的药物进行归经,四气五味分析,可以得出,药物归经从高到低依次为:肝、脾、心、胃、肾等,药物的五味排序依次为:苦、甘、辛等。药物四气从高到低依次为:寒,温,平,凉。结论:1.非酒精性脂肪肝主要致病因素可能为痰湿、气滞、血瘀。2.非酒精性脂肪肝的常见临床表现为胁痛、食欲不振、乏力、倦怠、腹胀、大便不调等。3.临床多采用疏肝理脾、化湿祛痰、化瘀降浊为主要方法,用药以苦、甘之味,肝脾之经为主。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R259
【图文】：

桃仁,中药名,药物,气滞血瘀

图 1 证型分布图结果：从表 1、图 1 中可以看出，通过对 133 篇文献分析归纳，型共有 10 种，排名前五位的有痰瘀互结（26.32%）、气滞血瘀（24.脾虚（15.79%）、痰湿内阻（12.03%）、湿热互结（7.52%）。物统计在 133 篇符合标准的文献中，对所用药物进行频次统计，桃仁、、山楂、白术、柴胡、茯苓、陈皮等使用频率较高，按照黄金分出的药物，具体情况见表 2,表 3,图 2。表 2 药物统计中药名频次频率桃仁 114 9.32%丹参 89 7.28%泽泻 88 7.20%

药物,类型,清热药,解表药

21图 2 药物类型频次统计果：从表 2、表 3、图 2 中可以得出，在所选文献中，出现具有统药物共计 34 种，总计用药次数 1223 次，分为 12 类，使用最多的血化瘀类药物，占 24.12%，第二位为补虚药（18.64%），第三位湿药（16.35%），其他理气药、消食药、清热药、解表药、化痰

【参考文献】