针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

发布时间：2020-06-21 18:42

【摘要】：目的:观察针刀疗法和传统针刺疗法对膝骨性关节炎临床有效率、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分的影响,探讨针刀治疗膝骨性关节炎的有效性和合理性,旨在进一步指导临床,最终达到提高患者生活质量的目的。方法:选取2018年1月至2018年12月在丹阳市中医院针灸科门诊收治的膝骨性关节炎患者60例,使用随机数字表按1:1比例,随机分成观察组和对照组,每组30例。给予对照组传统针刺治疗,给予观察组针刀治疗,其中传统针刺治疗根据患者疼痛部位及辨证分型,从以下穴位选取6-8个:内膝眼穴、犊鼻穴、鹤顶穴、阳陵泉穴、血海穴、膝阳关穴、梁丘穴与阿是穴,毫针刺入穴位后得气留针0.5h,每周5次,共治疗3周;针刀治疗,以膝关节周围压痛点为主要治疗点,根据经络走行、韧带肌肉位置选取内外膝眼、髌韧带、胫骨内侧髁、股骨内侧髁等治疗点进针,行松解剥离手法,每周1次,共治疗3周。记录患者治疗前及治疗3周后的具体情况。观察指标:①评估两组患者治疗前后的VAS评分;②两组患者治疗前后的Lysholm关节功能评分;③两组患者不同治疗的治疗效果。应用SPSS21.0统计学软件系统进行数据处理,P0.05为有统计学差异。结果:1.VAS评分:对照组治疗前后比较有统计学差异,观察组治疗前后比较有统计学差异。治疗后,对照组VAS评分为(3.13±0.73)分;观察组VAS评分为(2.47±0.90)分,两组治疗后VAS评分比较,P0.05,无统计学差异。治疗后两组评分均降低,自身比较有统计学差异,治疗后两组间进行比较,无统计学差异,说明两种治疗手段对缓解膝骨关节炎疼痛均有良好的效果。2.关节功能评分:对照组治疗前后比较有统计学差异,观察组治疗前后比较有统计学差异。治疗后,两组间比较有统计学差异(P0.05),治疗后对照组Lysholm关节功能评分为(69.87±4.32)分,观察组Lysholm关节功能评分为(82.97±2.81)分,观察组关节功能评分高于对照组,治疗后两组评分均升高,自身比较有统计学差异(P0.05),证明有良好的效果,可改善关节功能。观察组与对照组比较,观察组得分更高,两组比较有统计学差异(P0.05)。说明针刀在改善膝关节功能、提高膝关节活动度方面优于针刺治疗。3.治疗效果:对照组有效率为73.33%,观察组有效率为86.67%,两组间数据差异P0.05,不具有统计学意义,说明两组治疗对膝骨性关节炎均有较好的临床疗效。结论:综上所述,通过本次对针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察研究,可得出以下结论:针刀疗法和传统针刺疗法,二者对缓解膝骨性关节炎患者膝关节疼痛症状均有良好效果,都能显著降低VAS评分,有效减轻患者疼痛。从整体疗效来看,二者均具有显著效果。但是针刀疗法通过纵切横剥手法,松解炎症韧带组织、纤维组织与筋膜组织,扩大了膝关节活动范围,能更有效地改善膝关节炎患者的关节疼痛症状和功能障碍,提高患者的生活质量,为患者的日常生活带来更大的方便。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.9

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本文编号：2724480