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丹蒌片对痰瘀互结型冠心病PCI后合并血脂异常的临床疗效观察

发布时间:2020-07-14 03:14
【摘要】:目的:本研究是通过丹蒌片对痰瘀互结型冠心病PCI术后合并血脂异常患者的治疗,观察治疗前后血脂水平的变化及血瘀证积分、中医主症积分的改善,评价丹蒌片的临床疗效及其安全性。方法:本研究共纳入中国中医科学院西苑医院符合入选标准的132例痰瘀互结型冠心病PCI术后合并血脂异常的患者,按照是否服用中药的意愿前瞻性分为试验组和对照组,试验组66例(脱落5例),对照组66例(脱落6例),最终观察121例患者。对照组予常规西医治疗随访12个月,试验组在常规西医治疗的基础上加用丹蒌片,每日3次,每次5片,服用6个月,随访6个月。分别在治疗前、治疗6个月、治疗12个月抽血检查并记录患者血脂水平及肝肾功能、血常规、凝血等安全性指标;在治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗12个月随访并记录患者血瘀证积分及中医主症积分;治疗结束后分析两组患者血脂水平、血瘀证积分、中医主症积分改善情况,进行疗效评价及安全性分析。结果:1.疗效分析血脂水平:治疗前两组患者血脂水平差异无统计学意义(PO.05);治疗各时间节点,两组组内差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月时,两组组间差异无统计学意义(P0.05),治疗12个月时两组组间差异有统计学意义(P0.05);12个月随访,试验组有效率为91.8%,对照组有效率为76.7%,两组有效率差异具有统计学意义(P0.05)。血瘀证积分:治疗前两组患者血瘀证积分差异无统计学意义(P0.05);治疗各时间节点,两组血瘀证积分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月时,两组血瘀症积分组间比较差异无统计学意义(P0.05),12个月后两组患者血瘀证积分差异有统计学意义(P0.05)。中医主症积分:两组患者治疗前中医主症积分差异无统计学意义(P0.05);治疗各时间节点,两组中医主症积分与治疗前相比较差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月时,两组中医主症积分组间比较差异无统计学意义(P0.05),12个月后两组患者中医主症积分差异有统计学意义(P0.05)。2.安全性分析两组患者治疗前后安全性指标差异无统计学意义(P0.05),试验过程中安全性指标无明显异常,无不良事件发生。结论:1.丹蒌片联合西医常规治疗可以有效改善痰瘀互结型冠心病患者PCI术后的血脂水平。2.丹蒌片联合西医常规治疗可以有效改善痰瘀互结型冠心病患者PCI术后的血瘀证积分及中医主症积分。3.丹蒌片安全性良好,试验过程中肝肾功能、血常规、凝血等安全性指标未见明显异常,无不良事件发生。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R259
【图文】:

血脂水平,治疗前后,单位,对照组


逦14逦76.7%逡逑图1为治疗各阶段试验组和对照组各血脂指标水平变化趋势,TG、TC、LDL-C总体逡逑为下降趋势,HDL-C总体为升高趋势;试验组较对照组更为明显,尤其是在治疗6个月逡逑到治疗12个月阶段。逡逑6邋;逦531逦3邋:逦逡逑4.82逦2.5逡逑3邋15邋'邋T9r——逡逑2邋—邋TC…一.—逦逦逦—逦逦1邋—TG逡逑1邋—逦逦逦逦—逦逦—逦—逦—0.5逦逦逦逦—逦逦逦逦逦逦—逡逑0邋——邋————一—— ̄ ̄- ̄—逦——逦逦邋0邋'逦逦-邋-邋.邋-逦逦逦--逦逦逡逑治疗?逦治疗6圬逦治疗12月逦治疗前逦治疗6月逦治疗12月逡逑+试验组对照组逦_试验组^对照组逡逑3.5邋f—邋邋逦逦逦逦逦逦逦—邋邋逦邋!邋2邋:逦逡逑''SSW逦I:邋1邋丨一—逦ir25— ̄——— ̄逡逑i-5邋-———逦|0g邋:——i,0s邋逦逦逦—逦逡逑1邋逦逦邋i邋0.6邋

分布情况,血脂指标,水平比较,单位


逡逑图2、图3为治疗6个月、治疗12个月时两组各血脂指标水平的比较,治疗12个逡逑月时,两组差异更明显。逡逑Tr逦—邋4.82逦1逡逑Tc逦[:逦.逦'V逦…逦4.71逡逑Tr逦"'邋T_TT1邋i.s4逡逑TG邋逦邋_邋_邋一邋1.91逡逑Hn.邋r逦1.39逡逑HDL ̄C逦'逦;逦-1.25逡逑LDL?C邋[rr^==T7^265逡逑0逦1逦2逦3逦4逦5逦6逡逑s对照组0试验组逡逑图2.治疗6个月时两组间各血脂指标水平比较(单位:mmol/L)逡逑Tr邋Ibk'…t—……—一:逦4,6逡逑Tr逦—二逦Z逦 ̄逦L83逡逑HDL'C逦逦J邋"fl.72逡逑LDL_C逦'…邋…」25逡逑0逦0.5逦1逦1.5逦2逦2.5逦3逦3、5逦4逦4.5逦5逡逑■对照组■试验组逡逑图3.治疗12个月时两组间各血脂指标水平比较(单位:mmol/L)逡逑图4表示两组最终疗效分布情况,试验组临床控制数、显效数明显高于对照组,无效数逡逑明显低于对照组。图5为两组最终有效率的比较,试验组有效率明显高于对照组。逡逑37逡逑

分布情况,血脂指标,水平比较,单位


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本文编号:2754404


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