黄芪当归鲤鱼汤治疗肾病综合征低蛋白血症患者的临床观察
发布时间：2020-07-22 14:11
【摘要】：目的:观察黄芪当归鲤鱼汤治疗肾病综合征低蛋白血症患者的疗效和安全性,进一步推广黄芪当归鲤鱼汤的临床应用。方法:选取符合纳入标准肾病综合征患者40例,非随机分为对照组和治疗组,每组20例,对照组予基础治疗,治疗组予基础治疗和黄芪当归鲤鱼汤,疗程2周;观察整体症状积分、水肿比较两组患者的临床症状情况、观察ALb、TP的变化观察比较两组的主要疗效,观察HGB、肝功、肾功、24hUTP、CHO、TG的变化比较两组的安全性。结果:(1)基本情况的比较:40例低蛋白血症患者中,本研究脱落4例,共实际完成肾病综合征患者36例,治疗组16例,对照组20例;治疗组男性10例,女性6例,平均年龄约50岁,平均病程约38个月;对照组男性9例,女性11例,平均年龄约49岁,平均病程约13个月。两组患者在性别、年龄、病程方面无统计学意义。(2)临床症状疗效:①整体症状情况,两组组内比较:治疗组与对照组治疗后整体症状积分较治疗前均有所下降,差异具有统计学意义。两组组间比较,两组治疗后经独立样本t检验(P0.05),差异无统计学意义。②水肿症状积分情况,组内比较,两组治疗后水肿症状积分较治疗前有所下降,经秩和检验,差异具有统计学意义。组间比较,两组治疗后经差异无统计学意义。③治疗组消肿时间,治疗组内未应用利尿剂者中,经治疗后水肿消退7例患者的水肿消退时间情况约为7天。(3)主要疗效评价比较:①ALb方面:组内比较,治疗组与对照组治疗后ALb含量均较治疗前有所上升;两组组间比较,治疗前,治疗组与对照组ALb含量差异无统计学意义,治疗后,治疗组较对照组ALb含量上升的明显,有统计学意义。②TP方面:治疗组治疗后TP较治疗前上升,差异有统计学意义,对照组治疗后TP与治疗前无明显统计学差异;组间比较,两组治疗前与治疗后均无统计学差异。③治疗组中未使用利尿剂的13例患者中:治疗后水肿消退的7例患者,治疗后ALb较治疗前,差异有统计学意义。(4)安全性评价:①HGB方面:两组治疗后HGB较治疗前差异无统计学意义。②肝功能方面:两组治后血清ALT、AST、较治疗前差异无统计学意义。③肾功能方面:组内比较,两组治疗前Cr、BUN、UA与治疗后无明显统计学差异。④24hUTP方面:组内比较,两组治疗后24hUTP与治疗前无统计学差异。⑤CHO、TG方面:两组治疗后CHO、TG含量较治疗前差异无统计学意义。(5)不良反应:治疗组,一例膜性肾病伴乙肝相关病原沉积患者,随访期间转氨酶升高,将复方环磷酰胺改为环孢素后,恢复正常。对照组未见明显异常。结论:黄芪当归鲤鱼汤改善肾病综合征患者低蛋白血症疗效显著,尤其是对于水肿不明显,或者尽管水肿,但是经服药一周左右可以消肿的患者疗效更佳。安全性良好。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R277.5
【图文】：
１．１性别分布情况逡逑所完成的３６例患者中，包括男性１９例，约占总数５２．８％，女性１７例，约占总数逡逑４７．２％，男女比例约为：１．１２：邋１，见图１。治疗组实际完成１６例，包括男性１０例，女逡逑性６例；实际完成２０例，包括男性９例，女性１１例。两组性别情况通过卡方检验比较，逡逑差异无统计学意义，Ｐ＞0．０５，见表１。逡逑表１邋３６例低蛋白血症患者性别分布情况逡逑ｍ＼逦ｉ逦５逦Ｍｌ逦ｐ逡逑治疗组逦１０逦６逦１６逡逑０．３３５逡逑对照组逦９逦１１逦２０逡逑逦性别逡逑广／邋Ａ逡逑＼漏逡逑图１邋３６例低蛋白血症患者性别分布情况逡逑１．２年龄分布情况逡逑实际完成的３６例低蛋白血症患者中，年龄最大值为７３岁，最小值为２０岁，均值加减逡逑标准差为４９．８９±１４．５３岁。治疗组年龄最大值为７３岁，最小值２３岁，对照组年龄最大逡逑值为６４岁，最小值２０岁；治疗组年龄的均值加减标准差为５１．６３±１５．９５岁，对照组为逡逑４８．５０±１３．５４岁；两组年龄差异应用ｔ检验，无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组年龄分布逡逑情况如表２所示。逡逑２０逡逑
Ｍ邋Ｓ逦＾逦ｐ逡逑疗姐逦１６逦５１．６３±１５．９５逡逑０．５２９逡逑照组邋２０逦４８．５０±邋１３．５４逡逑史情况逡逑疗组病史的最长为１９２个月，最短为１个月；对照组病史的最长为１３２个月，最逡逑．１３个月；治疗组病程的平均值为３６．６９±６２．６３，对照组为１２．８６±２８．５７；两组经ｔ逡逑Ｐ＞０．０５，无统计学意义，见表３。对两组的病程时间按照小于１个月，１个月至逡逑，大于１５个月分阶段描述，经卡方检验，无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具体情况逡逑。逡逑表３两组患者病程情况（月）逡逑＼逦ｍ逦ｍｕ逦ｐ逡逑疗组逦１６逦３６．６９±６２．６３逡逑０．１７４逡逑照组逦２０逦１２．８６±２８．５７逡逑
本文编号：2765920
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R277.5
【图文】：
１．１性别分布情况逡逑所完成的３６例患者中，包括男性１９例，约占总数５２．８％，女性１７例，约占总数逡逑４７．２％，男女比例约为：１．１２：邋１，见图１。治疗组实际完成１６例，包括男性１０例，女逡逑性６例；实际完成２０例，包括男性９例，女性１１例。两组性别情况通过卡方检验比较，逡逑差异无统计学意义，Ｐ＞0．０５，见表１。逡逑表１邋３６例低蛋白血症患者性别分布情况逡逑ｍ＼逦ｉ逦５逦Ｍｌ逦ｐ逡逑治疗组逦１０逦６逦１６逡逑０．３３５逡逑对照组逦９逦１１逦２０逡逑逦性别逡逑广／邋Ａ逡逑＼漏逡逑图１邋３６例低蛋白血症患者性别分布情况逡逑１．２年龄分布情况逡逑实际完成的３６例低蛋白血症患者中，年龄最大值为７３岁，最小值为２０岁，均值加减逡逑标准差为４９．８９±１４．５３岁。治疗组年龄最大值为７３岁，最小值２３岁，对照组年龄最大逡逑值为６４岁，最小值２０岁；治疗组年龄的均值加减标准差为５１．６３±１５．９５岁，对照组为逡逑４８．５０±１３．５４岁；两组年龄差异应用ｔ检验，无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。两组年龄分布逡逑情况如表２所示。逡逑２０逡逑
Ｍ邋Ｓ逦＾逦ｐ逡逑疗姐逦１６逦５１．６３±１５．９５逡逑０．５２９逡逑照组邋２０逦４８．５０±邋１３．５４逡逑史情况逡逑疗组病史的最长为１９２个月，最短为１个月；对照组病史的最长为１３２个月，最逡逑．１３个月；治疗组病程的平均值为３６．６９±６２．６３，对照组为１２．８６±２８．５７；两组经ｔ逡逑Ｐ＞０．０５，无统计学意义，见表３。对两组的病程时间按照小于１个月，１个月至逡逑，大于１５个月分阶段描述，经卡方检验，无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具体情况逡逑。逡逑表３两组患者病程情况（月）逡逑＼逦ｍ逦ｍｕ逦ｐ逡逑疗组逦１６逦３６．６９±６２．６３逡逑０．１７４逡逑照组逦２０逦１２．８６±２８．５７逡逑
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1 田君健;黄芪当归鲤鱼汤治疗肾病综合征低蛋白血症患者的临床观察[D];北京中医药大学;2019年
本文编号：2765920
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