银质针导热治疗强直性脊柱炎之临床疗效观察

发布时间：2020-08-08 11:51

【摘要】：目的:通过对银质针导热治疗强直性脊柱炎的总体疗效进行系统评价,并对其安全性及可行性进行分析,以期为临床治疗AS提供一种更为有效、安全的治疗手段。方法:收集在广西骨伤医院门诊和骨三科住院病人2016年12月至2019年1月符合纳入标准的32例AS患者,其中男28例,女4例。按照随机分配法,将所有病例分为观察组16例(采用银质针治疗),对照组16例(采用柳氮磺吡啶+来氟米特口服治疗)。两组患者治疗期都为2个月。分别记录两组患者在治疗前后的一些主要临床症状、体征、实验室观察指标及中医证候、总体疗效等项目,并采用专业统计学软件对所得数据进行全面分析、对比,来客观评估两组疗效。结果:本次研究纳入32例患者,实际完成32例,完成率100%。(1)主要临床症状指标的比较:治疗前两组在髋关节活动度功能评分、VAS疼痛评分、BASFI评分、BASDAI评分方面,P大于0.05,无显著性差异,具有可比性;治疗前后两组在上述指标方面进行组内比较,及治疗后两组在上述指标方面进行组间对比,P小于0.05,差异都具有明显的统计学意义。(2)体征方面的比较:治疗前两组在枕墙距、胸廓活动度、改良指地距、改良Schober试验方面,P大于0.05,无显著性差异,具有可比性;治疗前后两组在上述指标方面进行组内比较,及治疗后两组在上述指标方面进行组间对比,P小于0.05,差异都具有明显的统计学意义。(3)实验室观察指标的比较:治疗前比较两组在血沉、C反应蛋白方面,P大于0.05,无显著性差异,具有可比性;治疗前后两组在上述指标方面进行组内比较,以及治疗后两组在上述指标方面进行了组间对比,P小于0.05,差异都具有明显的统计学意义。(4)中医症候疗效的比较:治疗前比较两组在中医临床症候方面,P大于0.05,无显著性差异,具有可比性;治疗后两组在中医临床症候改善方面,P小于0.05,差异是具有统计学意义的。(5)治疗后总疗效的比较:银质针总疗效:其中有2例无效,有8例为有效,有5例为显效,有1例痊愈,总有效率占87.5%。药物组总疗效:其中有5例无效,有11例为有效,有1例为显效,有0例痊愈,总有效率占68.8%。经过对两组的总疗效进行检验分析,结果P小于0.05,差异有统计学意义,说明银质针组疗效明显优于药物对照组。结论:银质针治疗寒湿痹阻型AS在改善患者临床症状、体征及实验室观察指标等方面,相比于靠纯西药口服治疗更具有显著的优势,且前者无明显副作用,并发症少,安全性高,疗效确切,是临床辨证治疗AS较为有效的一种中医治疗方法。
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R246.1

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