肺胀两证型可溶性人基质裂解素2的水平及意义

发布时间：2020-08-13 12:53

【摘要】：目的:本课题立足中医学和现代医学诊疗理论,通过对肺胀阳虚水泛证及痰热壅肺证患者血清可溶性人基质裂解素2(Soluble suppression of tumorigenicity-2,sST2)水平、血常规、血气分析、脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)等数据进行检测分析,探讨血清sST2在两证型中的变化规律及意义,揭示肺胀证型的相关物质基础,为肺胀临床诊疗及微观辨证提供研究参考。方法:本课题采用随机平行对照的方法,纳入阳虚水泛组36例,痰热壅肺组32例。通过观察两证型间sST2的变化情况,探究其与患者中医症状评分、血气分析、血常规等资料是否具有相关性。从而阐明sST2在两证型间是否具有特异性,探讨sST2在两证型间的意义。结果:1.两证型间血清sST2水平比较,阳虚水泛组痰热壅肺组,差异有统计学意义(P0.05)。2.阳虚水泛组血清sST2水平与心功能分级呈正相关,与PaO_2呈负相关,有显著统计学意义(P0.01);与气喘症状评分、BNP浓度、PaCO_2呈正相关,有统计学意义(P0.05)。而痰热壅肺组血清sST2水平与上述指标无明显相关性,无统计学意义(P0.05)。结论:肺胀阳虚水泛证与sST2的相关性较痰热壅肺证强,在阳虚水泛组中,随着气喘症状评分、心功能分级和BNP浓度的升高,以及低氧血症、二氧化碳潴留的加重,sST2呈上升趋势。提示sST2参与了肺胀阳虚水泛证的病变过程,且可能与患者阳气亏虚、脏腑功能虚衰程度相关性较大。对于病情的严重程度、心力衰竭、呼吸衰竭的趋势判定具有一定临床价值。
【学位授予单位】：云南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R259
【图文】：

阳虚水泛证组sST2与气喘症状评分的相关性

肺胀两证型可溶性人基质裂解素 2 的水平及意义19图2 阳虚水泛证组sST2与心功能分级的相关性7.2 痰热壅肺证组sST2与临床症状评分、心功能分级的相关性经Spearman相关性分析，痰热壅肺证组sST2与临床症状评分、心功能分级无相关性，无统计学意义（P>0.05）。表12 痰热壅肺证组sST2与临床症状评分及心功能分级的相关性相关指标 n rs值 P值sST2与咳嗽症状评分 32 -0.008 0.965sST2与咳痰症状评分 32 0.054 0.767sST2与气喘症状评分 32 0

肺胀两证型可溶性人基质裂解素 2 的水平及意义21图4 阳虚水泛证组sST2与PaCO2的相关性8.2 痰热壅肺证组sST2与PH、PaO2、PaCO2、HCO3-的相关性经Spearman相关性分析，痰热壅肺证组sST2与PH、PaO2、PaCO2、HCO3-均无相关性，无统计学意义（P>0.05）。表14 痰热壅肺证组sST2与PH、PaO2、PaCO2、HCO3-的相关性相关指标 n rs值 P值sST2与PH 32 -0.078 0.670sST2与PO232 -0.084 0.648sST2与PCO232 -0

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本文编号：2792023